Често плитко дисање. Плитко дисање код детета

Брзина дисања адекватна за одраслу особу, под условом да се утврди у стању мировања, износи 8 до 16 удисаја у минути. Нормално је да новорођенче удахне до 44 удаха у минути.

Узроци

Често плитко дисање јавља се из следећих разлога:

• упала плућа или друга заразна оштећења плућа;
• астма
• бронхиолитис;
• хипоксија;
• отказивање срца;
• пролазна тахипнеја код новорођенчади;
• шокови;
• тровање разнолике природе;
• дијабетес мелитус;
• патологија мозга (примарно: ТБИ, тромбоемболија, цереброваскуларни спазам; секундарно: поремећаји циркулације, туберкулозни менингитис).

Респираторни симптоми

• Промена стопе дисања:или прекомерно повећање учесталости респираторних покрета (у овом случају се примећује плитко дисање, када су издисаји и удисаји врло кратки), или његово прекомерно смањење (покрети дисања су веома дубоки).
• Промене у респираторном ритму: интервали између издисаја и удисања могу бити различити, у неким случајевима респираторни покрети престају на секунде или минуте, а затим се настављају.
• Недостатак свести. Овај симптом није директно повезан са респираторним поремећајима, међутим, у случају веома озбиљног стања пацијента, респираторни поремећаји се јављају у несвесном стању.

Облици респираторних поремећаја који се манифестују плитким дисањем

• Дах Чејн-Стокса.
• Хипервентилација је неурогена.
• Тахипнеја.
• Дисање биоте.

Централна хипервентилација

Дише дубоко (површно) и често (РР достиже 25-60 покрета у минути). Често прати оштећење средњег мозга (налази се између хемисфера мозга и његовог трупа).

Цхеине Стокес дах

Патолошки облик дисања који карактеришепродубљивање и учесталији респираторни покрети, а затим њихов прелазак на површније и ретке и на крају појаве паузе, након чега се циклус поново понавља.

До таквих промена у дисању долази збогвишак угљен-диоксида у крви, што нарушава рад респираторног центра. Код мале деце таква промена у дисању примећује се прилично често и пролази са годинама.

Код одраслих пацијената Цхеине-Стокесово плитко дисање развија се услед:

• статус астхматицус;
• поремећаји циркулације у мозгу (крварења, васкуларни спазми, мождани удари);
• воденица (хидроцефалус);
• интоксикације различитог порекла (предозирање дрогом, тровање лековима, алкохол, никотин, хемикалије);
• ТБИ;
• кома дијабетичар;
• церебрална атеросклероза;
• отказивање срца;
• кома уремична (са отказивањем бубрега).

Тахипнеја

Односи се на једну од врста отежаног дисања.Дисање је у овом случају површно, али његов ритам није промењен. Због површности респираторних покрета развија се недовољна вентилација плућа, која се понекад вуче и по неколико дана. Најчешће се такво плитко дисање јавља код здравих пацијената са тешким физичким напорима или нервозним пренапрезањем. Нестаје без трага када се претходно наведени фактори елиминишу и трансформише у нормалан ритам. Повремено се развија у позадини одређених патологија.

Биота дах

Синоним: атактичко дисање.Овај поремећај карактерише поремећено дисање. У овом случају, дубоки удисаји претварају се у плитко дисање, прошарано потпуним одсуством респираторних покрета. Атактичко дисање прати оштећење задњег дела можданог стабла.

Дијагностика

Ако пацијент има било какве промене у учесталости / дубини дисања, хитно је потребно консултовати лекара, посебно ако се такве промене комбинују са:

• хипертермија (висока температура);
• повлачење или други болови у грудима приликом удисања / издисаја;
• кратког даха;
• новонастала тахипнеја;
• сивкаста или плавкаста нијанса коже, усана, ноктију, периорбиталне регије, десни.

Да би дијагностиковао патологије које узрокују плитко дисање, лекар спроводи низ студија:

1. Прикупљање анамнезе и жалби:

• старост и особине појаве симптома (на пример, слабо плитко дисање);
• пре појаве кршења било ког значајног догађаја: тровања, повреда;
• брзина испољавања респираторних поремећаја у случају губитка свести.

2. Инспекција:

• одређивање дубине, као и учесталости произведених респираторних покрета;
• одређивање нивоа свести;
• утврђивање присуства / одсуства знаковацеребрална оштећења (смањен тонус мишића, страбизам, појава патолошких рефлекса, стање зеница и њихова реакција на светлост: шиљасте (уске) зенице које слабо реагују на светлост - знак оштећења можданог стабла; широке зенице које то чине не реагујте на светлост - знак оштећења средњег мозга;
• преглед трбушне регије, врата, главе, срца и плућа.

3. Тест крви (општа и биохемија), нарочито одређивање нивоа креатинина и урее, као и засићења кисеоником.

4. Киселинско-базни састав крви (присуство / одсуство закисељавања крви).

5. Токсикологија: присуство / одсуство токсичних супстанци (лекови, лекови, тешки метали).

6. МРИ, ЦТ.

7. Консултације са неурохирургом.

8. Рентген грудног коша.

9. Пулсна оксиметрија.

10. ЕКГ.

11. Скенирање плућа због промена у вентилацији и перфузији органа.

Третман

Примарни циљ терапије плитким дисањем је елиминисање главног узрока који је проузроковао појаву овог стања:

• Детоксикација (антидоти, инфузије), витамини Ц, Б, хемодијализа за уремију (бубрежна инсуфицијенција), а у случају менингитиса антибиотици / антивирусни агенси.
• Елиминисање церебралног едема (диуретици, ГЦС).
• Средства за побољшање исхране мозга (метаболизам, неуротрофија).
• Пребацити на механичку вентилацију (ако је потребно).

Компликације

Плитко дисање само по себи не узрокујебило какве озбиљне компликације, међутим, може довести до хипоксије (изгладњивање кисеоником) услед промена у респираторном ритму. Односно, плитки покрети дисања су непродуктивни, јер не обезбеђују правилно снабдевање тела кисеоником.

Плитко дисање код детета

Нормалне брзине дисања код беба су различите.различите старости. Дакле, новорођенчад узима до 50 удисаја у минути, деца млађа од годину дана - 25-40, до 3 године - 25 (до 30), 4-6 година - до 25 удисаја у нормалним условима.

У случају да дете од 1-3 године извршивише од 35 респираторних покрета и 4-6 година - више од 30 у минути, тада се такво дисање може сматрати површним и честим. Истовремено, недовољна количина ваздуха продире у плућа и његова главнина се задржава у бронхима и душнику, који не учествују у размени гасова. За нормалну вентилацију такви респираторни покрети очигледно нису довољни.

Као последица овог стања деца честопате од АРВИ и АРИ. Поред тога, плитко убрзано дисање доводи до развоја бронхијалне астме или астматичног бронхитиса. Због тога би родитељи дефинитивно требало да се обрате лекару како би сазнали разлог промене учесталости / дубине дисања код бебе.

Поред болести, такве промене у дисањумогу бити резултат физичке неактивности, прекомерне тежине, лепршавих навика, повећаног стварања гасова, поремећаја држања тела, недостатка ходања, очвршћавања и спорта.

Поред тога, плитко, убрзано дисање код беба може се развити због недоношчади (недостатак сурфактанта), хипертермије (високе температуре) или стресних ситуација.

Убрзано плитко дисање најчешће се развија код деце са следећим патологијама:

• бронхијална астма;
• упала плућа;
• алергије
• плеурисија;
• ринитис;
• ларингитис;
• туберкулоза;
• хронични бронхитис;
• патологије срца.

Терапија плитким дисањем као код одраслихпацијената, има за циљ уклањање узрока који су га изазвали. У сваком случају, беба се мора показати лекару како би се поставила тачна дијагноза и прописао адекватан третман.

Можда ће бити потребно да се обратите следећим специјалистима:

• педијатар;
• пулмонологист;
• психијатар;
• алерголог;
• дечији кардиолог.