Алкална фосфатаза је специфични ензим који припада групи хидролазе. Овај ензим се може посматрати у свим деловима људског тела.
Овај ензим је посебно чест у остеобластима, цревној слузокожи, у млечној жлезди, у плаценти, у зидовима жучних канала.
Фосфатаза је подељена на неколико врста:
- плацента;
- бубрежни;
- јетре;
- цревна;
- кост.
Алкална фосфатаза, као и све друге попут њеензими су потребни да би се у човековом телу одвијале разне хемијске реакције. За спровођење ових реакција потребна је минимална количина алкалне фосфатазе. А ако постоје било какве абнормалности у телу, то може значити да је повећана алкална фосфатаза. Разлози за повећање овог ензима могу бити сасвим различити.
Овај ензим спроводи реакцију дефосфолације.Ова реакција се састоји у цепању фосфата из органских супстанци, које се одвија на молекуларном нивоу. Алкална фосфатаза у крви има константну одређену концентрацију. Ензим је у стању да транспортује фосфор кроз ћелијску мембрану. Поред тога, фосфатаза је показатељ брзине метаболизма калцијум-фосфор. Највећа активност ензима манифестује се у пХ окружењу, у распону од 8,6-10,1. Отуда и назив - алкални.
Опсег индикације садржаја нормалног нивоау крви алкална фосфатаза је прилично широка. Очитавања варирају од 44 ИУ / Л до 147 ИУ / Л. Не паничите одмах ако је алкална фосфатаза повишена. Разлози могу бити потпуно безопасни. На пример, овај показатељ је обично мало прецењен код трудница. Такође је прецењен код адолесцената који су ушли у фазу пубертета. Све ово је повезано са растом плаценте или коштаног ткива и уопште не указује на разне абнормалности у људском телу. Такође, индикатор фосфатазе зависи од старости и пола особе.
Тренутно не постоји стандардизована методологија, стога, варијација показатеља норме такође зависи од реагенаса који се користе у лабораторији за истраживање.
Једна од опција за одређивање одступања утело је алкална фосфатаза. Норма код жена, мушкараца и деце је мало другачија, треба обратити пажњу на ово. Ниво овог ензима у телу жена је нешто нижи од нивоа мушкараца. Док је код деце ниво овог ензима много већи него код одраслих.
Нормални показатељ алкалне фосфатазе у крвној плазми детета је:
- код новорођенчади: 245-255 јединица / л;
- код деце узраста од 1 до 9 година: 345-355 јединица / л;
- код деце узраста од 10 до 15 година: 275-285 јединица / л;
- код адолесцената узраста од 16 до 19 година: 145-155 јединица / л.
Норма код мушкараца:
- старости од 21 до 30 година: 100-110 јединица / л;
- у доби од 30 до 45 година: 110-120 јединица / л;
- у доби од 46 до 54 године: 120-130 јединица / л;
- у доби од 55 до 70 година: 135-145 јединица / л;
- старији од 71 године: 180-190 јединица / л.
Код одраслих, алкална фосфатаза се мало разликује.
Норма за жене је:
- старости од 21 до 30 година: 80-90 јединица / л;
- у доби од 30 до 45 година: 90-100 јединица / л;
- у доби од 46 до 54 године: 105-115 јединица / л;
- у доби од 55 до 70 година: 125-135 јединица / л;
- старије од 71 године: 155 -165 јединица / л;
Може се закључити да је код мушкараца, у односу на женске индикаторе, алкална фосфатаза благо повећана. Норма код жена је мања од норме мушкарца за око 20 јединица / л.
Већ је речено од чега зависи алкалнифосфатаза. Стопа се повећава, а то можда не представља здравствени ризик. Али дешава се и обрнуто, када је повећани индикатор прво и тачно упозорење да се у телу пацијента примећују значајни поремећаји.
На повећање индекса дотичног ензима могу утицати:
Из билијарног тракта и јетре:
- отицање жучног канала;
- опструктивна жутица, која се може изазвати зачепљењем жучних канала;
- рак јетре;
- ожиљци жучних канала, изазвани хируршким интервенцијама;
- камење у жучним каналима;
- рак желуца или панкреаса;
- цироза јетре;
- преносна Мононуклеоза;
- хепатитис било ког порекла. Код ове болести, алкална фосфатаза се повећава приближно 3 пута.
Узроци захваћених костију:
- Пегетова болест.Ову болест карактерише патолошки раст костију, као и кршење на одређеним местима коштане структуре. Код ове болести примећују се врло високе стопе дотичног ензима;
- оток костију;
- остеосарком, који је малигни тумор на кости;
- омекшавање костију, изазвано недостатком калцијума (остеомалација).
Други разлози:
- инфаркт миокарда;
- хиперпаратиреоидизам, који је хормонска болест, са вишком паратироидног хормона, формираног од паратироидних жлезда. Због чега је испирање калцијума из костију;
- перфорација црева (кроз оштећење);
- улцеративни колитис.
Повећана алкална фосфатаза се не сматра увек одступањем. Стопа код жена и мушкараца може да одступа и опада.
На смањење нивоа фосфатазе могу утицати:
- трансфузија крви у великим дозама;
- тешка анемија;
- хипотироидизам (смањена функција штитне жлезде);
- хипофостазија (урођена ретка болест која изазива омекшавање костију);
- недовољна количина цинка и магнезијума у телу;
- неуспех плаценте (код трудница).
Надоградња:
- током трудноће плацента садржи алкалну фосфатазу. Норма код жена током овог периода не сматра се прецењеном;
- након прелома, примећује се и повећани ниво алкалне фосфатазе;
- пошто адолесценти и деца имају брз раст костију, ниво ензима о коме се ради расте;
- неки лекови, попут парацетамола, аспирина, алопуринола, разних антибиотика и разних других лекова, такође могу повећати ниво фосфатазе у крви;
- подаци о нивоу ензима дефосфолизације могу се посматрати повећани након хлађења крви узете за анализу.
Орални контрацептиви могу смањити ниво овог ензима.
Током анализе алкалне фосфатазе укрви у серум даваоца, додајте специфичне реагенсе који реагују на фосфатазу. Затим се прецизним методама мери концентрација насталих производа. Свако ткиво, било црево, постељица или јетра, садржи своју специфичну врсту алкалне фосфатазе. Током анализе мери се концентрација специфичних врста ензима.
Да се узме тест узорка крви за датиензима, пацијенту ће требати неколико минута. У неким случајевима, алкална фосфатаза се интензивно производи у цревима након једења. У овом случају, резултати анализе могу бити искривљени. Због тога пацијент не би требало да једе или пије воду пре него што приступи овом тесту.
Захваљујући савременим лабораторијским методама, резултати испитивања могу се добити већ након неколико сати.
На основу свих података то можемо закључитиминимална алкална фосфатаза у крви је нормална. Повећање нивоа овог ензима може упозорити на било каква одступања или кршења или апсолутно не бити алармантно. У сваком случају, ово није последњи показатељ промена у људском телу.
