Потреба за компилацијом класификације безубих чељусти искључиво из практичних разлога. Њихово присуство вам омогућава да одредите план лечења, олакшава интеракцију специјалиста и формирање историје болести пацијента.
Приликом идентификовања знакова једне или друге врстевилице, лекар формира јасну представу о типичним потешкоћама на које може наићи у даљем раду. Сигурно ништа од постојећих данас класификације безубих чељусти не садржи свеобухватне карактеристике. Чињеница је да постоје и прелазни облици између екстремних типова.
У овом чланку размотрићемо главне класификација безубих чељустисугерисали различити стручњаци.
Класификација безубих горњих вилица производи се према степену атрофије (смањења) алвеоларних процеса (делови вилице који носе зубе). Научник је идентификовао три типа.
Прву карактеришу изражена подручја анатомске ретенције (структура кревета, која обезбеђује задржавање протезе). В. класификација безубих вилица према Сцхроедеру, нарочито, прва врста атрофије укључује:
Ове манифестације не стварају препреке за постављање протезе. Штавише, у класификацији безубих чељусти према Сцхроедеру, овај тип се сматра најповољнијим за протетику.
Са просечним степеном атрофије процеса, говоре одруга врста вилице. Туберкули горње вилице су очувани, а кров непца је јасно изражен. Прелазни набор налази се нешто ближе врху процеса него у првом типу. Оштра контракција мишића лица може довести до кршења фиксације протезе.
Трећи тип вилице карактерише значајна атрофија. Непце је равно, а туберкулозе и алвеоларни процеси су одсутни. Прелазни набор је у истој равни са тврдим непцем.
Протетику такве чељусти прате значајне потешкоће. Фиксирање протезе је готово немогуће.
Његове анатомске и физиолошке карактеристике су од суштинског значајаразликују се од карактеристика горње вилице. Према стручњацима, услови за производњу и каснију употребу уклоњивих протеза су неповољнији.
У класификација безубих доњих вилица карактеришу 4 врсте. То је предложио Л. Келлер.
У првом типу вилице, алвеоларни процесиатрофирао благо и равномерно. Због глатко заобљеног гребена, постављање протезе није праћено потешкоћама. Померање производа са стране и напред практично је немогуће.
У основи алвеоларних процеса налазе се подручја везивања набора слузнице и мишића.
Овај тип, према Келлерова класификација према класи безубих вилица, настаје истовременим вађењем зуба и спором атрофијом алвеоларног дела. Сматра се најпогоднијим за протетику.
Други тип у Келлерова класификација безубих чељусти карактерише изражен, али истовременоуједначена атрофија алвеоларних процеса. Овај део се издиже изнад пода уста. У предњем делу алвеоларни део изгледа као уска, у неким случајевима акутна формација. Мало је корисно за постављање протезе.
Подручја везивања мишића практично се поклапају са нивоом врха алвеоларног дела.
На овој врсти чељусти протетика је тешка,па нема услова за анатомску ретенцију. Осим тога, због високе локације места везивања мишића и одсуства прелазног набора, протеза се помера када се жвачни мишићи стегну. Употребу производа често прати бол. У неким случајевима, успешна протетика може се постићи након заглађивања оштре ивице максиларно-хиоидне линије.
Трећи тип карактерише тешка атрофијаалвеоларни процеси бочног дела у њиховом релативно нормалном стању у предњем делу. Ова ситуација се јавља у случају раног вађења жвакаћих зуба.
Трећи тип чељусти сматра се релативноповољно за протетику. Између максиларно-хиоидних и косих линија у бочним пресецима налазе се равне, готово конкавне површине. Немају места везивања мишића. Алвеоларни део предњег дела спречава померање протезе.
Четврти тип чељусти карактерише изражена атрофија предњег дела алвеоларних процеса, уз њихово релативно очување у бочним пределима. Због тога протеза клизи напред, губећи подршку.
Овај научник је окарактерисао и горњу и доњу вилицу. Јединствена класификација безубих чељусти према Оксману претпоставља поделу на 4 врсте.
Горње вилице:
Доња вилица је такође подељена у 4 врсте. Према Оксманова класификација безубих чељусти, имају следеће карактеристике:
Ту је и Курлиандски класификација безубих чељусти... Вилице је поделио на типове не само према степену смањења коштаног ткива у алвеоларном делу, већ и према променама у топографији фиксације тетива мишића.
Сходно класификација безубих чељустипредложио Курлиандски, постоји 5 врста. Трећи тип се може сматрати посредним између 2 и 3 типа које је описао Келлер.
Горе је већ речено да ниједанкласификација не допушта потпуну разноликост опција за атрофију. За квалитетну употребу протеза важан је и рељеф и облик алвеоларног гребена. Максимални ефекат стабилизације може се постићи равномерном атрофијом.
Може се извести по два основа: висини ивица и степену истискивања слузнице.
Према првом критеријуму, класификују се анатомски и функционални отисци. Функционални усисни отисци су подтип потоњег.
У зависности од степена стискања слузнице разликују се оптерећења (компресија) и истовар врсте отисака. Размотримо укратко сваки од њих.
Имају високе ивице.Приликом узимања таквих отисака користи се стандардна кашика и велика количина гипса. Као резултат тога, мека покретна ткива се растежу, а протеза их преклапа далеко изван неутралног подручја.
Његове ивице су ниже од анатомских.Функционални утисак се узима кашиком и малом количином гипса. Истовремено, мека покретна ткива практично се не истежу. Протеза се завршава у неутралном подручју или преклапа слузницу за 1-2 мм.
Такође се може уклонити појединачном кашиком.Међутим, границе таквог отиска требале би бити нешто веће и преклапати неутралну површину за 1-2 мм. Орална ивица врха треба бити 1-2 мм иза линије "А".
Уз његову помоћ, можете смањити притисак на слузницу. Рељефни отисци се узимају гипсом без притиска.
На палатиналној страни појединачног послужавника налазе се 2-3 рупе. Када се притисне, вишак гипса истиче кроз њих. Ово минимизира притисак на небо.
Користи се за усклађеност слузокоже.Уклања се помоћу термопластичних, силиконских и алгинатних материјала. Ињектирају се у уста под притиском. У неким случајевима може се користити и гипс. Међутим, у овом случају притисак мора бити континуиран. У кашици не би требало бити рупа.
Неки стручњаци говоре противупотреба истоварних отисака. Ова позиција се заснива на чињеници да сав притисак жвакања пада на алвеоларни гребен. С тим у вези почиње његова атрофија.
Компресијске протезеотисци леже на ткиву тампон подручја, као на јастуцима. У овом случају алвеоларни процес остаје неоптерећен. Приликом жвакања под притиском, посуде у тампон регији се празне из крви. Протеза врши притисак и на тампон зоне и на процес. Као резултат, ово последње не атрофира.
Заснива се на неуједначености атрофије. Доиников је идентификовао 5 њених диплома:
Ова класификација се сматра најпогоднијом запракса ортопедског хирурга, будући да покрива највећи број случајева, карактерише слику не само степена, већ и локализације атрофије. У међувремену, стручњаци у пракси користе све познате класификације у свом раду. Ово вам омогућава да изаберете најтачнију тактику протетике.
Одликује се степеном усклађености, осетљивошћу и покретљивошћу. Постоје три врсте слузокоже:
