/ / Tubal gebelik: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavi özellikleri

Tubal gebelik: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavi özellikleri

Bir kadının hayatındaki en güzel dönemlerden biriHamileliktir. Embriyo zamanlamasına göre fizyoloji tarafından belirlenen bir yerde gelişirse iyidir. Ancak, cenin yumurtasının tutturulduğu yerde de oluşmadığı da olur. Daha sonra hastanın ektopik bir hamileliği olduğuna dair bir şüphe var (tüp, yumurtalık, karın, servikal). Bu türlerden biri hakkında ve size yazıyı söyleyeceğim Tüp hamileliğinin ne olduğunu öğreneceksiniz. Nedenleri ve belirtileri, tanı ve tedavi yöntemleri daha sonra açıklanacaktır.

tubal gebelik

Ektopik gebeliğin ortaya çıkması ve sınıflandırılması

Erkek ve dişi gamelerin birleşmesinden sonra(sperm ve yumurta) ortaya çıkan kütlenin aktif bölünmesine başlar. Yavaş ama kesin olarak, zigot uterus boşluğuna ilerler. Burası fetal yumurtanın fizyoloji kurallarına göre sabitlenmesi gereken yer burasıdır. Ancak bu her zaman olmaz.

Bazı nedenlerden dolayı döllenmişYumurta uterusa girmez, ancak fallop kanalında kalır. Bu durumda, tüp hamileliği gelişir. Zigot geri itilirse, fetus over veya karın boşluğuna bağlanabilir. Daha az yaygın olarak, bir fetal yumurta genital organı atlar ve servikal kanalda (servikal gebelik) sabitlenir.

tubal gebelik belirtileri

Tubal gebelik: nedenleri

Genel olarak, yumurtalığın ektopik ekitüm vakaların yüzde ikisinde meydana gelir. Bu durumda tubal gebelik% 97 oranında görülür. Durumların yarısında, bu sonucun nedenleri bilinmemektedir. Ancak jinekologlar tanımlanan patolojiye yol açabilecek risk faktörlerini belirler. Onları düşünün.

  • Karın organlarında yapılan ameliyatlar.Önceden bir kadının cerrahi müdahalesi varsa, o zaman bu yapışma oluşumuna neden olabilir. Bu filmler sırayla döllenmiş hücrenin normal ilerlemesine müdahale eder.
  • Yanlış seçilen kontrasepsiyon.Oral hormonları yanlış dozda kullanırsanız, gebe kalma gerçekleşebilir, ancak embriyo düzgün şekilde gelişmeyecektir. Ayrıca, intrauterin cihazlar kullanılırken tubal gebelik olur.
  • Bulaşıcı hastalıklar ve pelvik inflamasyon.Bu patolojiler (anamnezde bile) üreme organlarının deformasyonuna, hormonal yetmezliğe ve yapışmaların oluşumuna yol açar. Fallop tüpleri incelir, iç villi düzgün çalışmaya son verir.
  • Tümörleri.Rahimde, poliplerde veya yumurtalık kistlerinde fibroid varsa, tüm gebe kalma süreci bozulur. Bu nedenle, fetal yumurtanın genital organ boşluğu dışına bağlanma olasılığı yüksektir.
  • Cinsel organların anomalileri. Genellikle, ektopik (tüp) bir hamilelik, pelvik organların konjenital veya edinilmiş patolojileri ile ortaya çıkar (septum varlığı, yapışıklıklar, bicornuat, vb.).

ektopik tüp hamileliği

Patolojinin belirtileri

Tubal gebeliğin belirtileri nelerdir?Bu soru birçok kadını ilgilendiriyor. Klinik bulgular birincil ve ikincil olarak ayrılır. İlk başta, belirtiler normal hamilelik sırasında ortaya çıkanlardan farklı değildir. Ancak daha sonra patolojik bir sürece işaret eden işaretler birleşir.

5-7 haftalık bir zamana kadar, bir kadın hissedebilirbulantı, bazen kusma eşlik eder. Artan yorgunluk, uyuşukluk var. Menstrüasyonda bir gecikme var ve hamilelik testi olumlu bir sonuç gösteriyor.

4-8 haftanın başlangıcı ile ek semptomlar katılır. Kadını uyarması ve doktora başvurmasının sebebi onlardır. Bu tezahürler arasında:

  • ağrı (alt kısımdaki hisleri çekme, sırt veya bacağa verme; kuşak sırt ağrısı);
  • genital sistemden kanama (daha sıklıkla akıntı bulaşıyor, progesteron seviyesinde bir azalma ile ilişkilidir).

kesilmiş tubal gebelik

Durdurulmuş tüp hamileliği

Embriyonun yaşayabilirliğinin ihlali kürtaj olarak kabul edilebilir. Bu durumda, iki türü olabilir:

  • tubal kürtaj türüne göre kesilmiş tubal gebelik;
  • embriyo gelişiminin fallop tüpünün rüptürü ile kesilmesi.

Her iki durum da artan kanama ile kendini gösterir,alt karın bölgesinde ağrı. Fallop tüpünün rüptürünün karın boşluğunda akut ağrı, azalmış basınç ve nabız, cildin solukluğu, solunum yetmezliği ve bayılma ile karakterize olduğunu belirtmek gerekir. Bu tablo hayatı tehdit ediyor, bu nedenle acil tıbbi müdahale gerekiyor.

Ektopik gebeliği teşhis yöntemleri

Ektopik gebelik doktorlar tarafından nasıl belirlenir, tüp kürtajı? Uzmanlar doğru teşhisi yapmak için bir dizi çalışma yaparlar. Bunlar arasında şunlar vardır:

  • Jinekolojik muayene.Bir hastayı açıklanan oluklarla tedavi ederken, doktor önce sandalyede palpe eder. Bu durumda, genital organın büyüklüğü not edilir, yumurtalıklar palpe edilir. Bazı durumlarda, doktor rahim ve yumurtalıklar arasında bir neoplazm (ovum) varlığını belirleyebilir. Böyle bir muayeneden sonra, sadece bir ön tanı yapılır, çünkü bunun bir tüp hamileliği veya başka bir patoloji olup olmadığından emin olmak henüz mümkün değildir.
  • Teşhisteki bir sonraki adım ultrason olacaktırçalışma. Ondan sonra, resim temizlenir. Prosedür sırasında uzman uterusu ve yumurtalıkları ölçer, elde edilen verileri döngünün belirlenen günü ile karşılaştırır. Ektopik gebelikte üreme organı gebelik yaşına karşılık gelmez. Ayrıca, uterus fetal bir yumurta tespit etmez. 7-10 haftalık bir dönemde, doktor embriyonun yerini açıkça görebilir.

Tüp kürtajı teşhisi daha karmaşıktır, buradakapsamlı bir tıbbi öykü gereklidir, hastanın muayenesi (objektif ve vajinal muayene, bimanual muayene, kan serumunda koryonik gonadotropinin belirlenmesi, ultrason, laparoskopi). Ayırıcı tanı sıklıkla gereklidir.

 tubal kürtaj hamileliği

Laboratuvar araştırması

Tubal gebeliği ilelaboratuvar teşhisine yardımcı olur. Bunun için hasta iki maddenin seviyesini belirlemek için kan bağışı yapmalıdır: progesteron ve koryonik gonadotropin. Normal hamilelikte, bu değerler terime karşılık gelen sürekli artmaktadır. Daha az değer elde ederseniz, embriyonun kendini uterus boşluğunun dışına bağlaması ihtimali vardır.

Güvenilir bir tanı koymak için, analizi birkaç gün sonra tekrar almanız gerekir. Olumlu dinamikler veya yokluğu durumu doğru bir şekilde yorumlayacaktır.

Tedavi: Tıbbi bir düzeltme mümkün müdür?

Tubal gebelik doğrulanırsa, tedavihemen başlamalıdır. Patolojiyi hap ve ilaçlarla ortadan kaldırmanın imkansız olduğunu hemen belirtmeye değer. Tıbbi veya tablet kürtaj araçları bile burada yardımcı olmayacaktır. Patolojik olarak yerleştirilmiş bir fetal yumurtanın kesilmesi ve ortadan kaldırılması sadece cerrahi olarak mümkündür. Düzeltme her zaman genel anestezi altında yapılır. Şu anda, doktorlar tubal gebeliği tedavi etmek için iki yöntem kullanmaktadır: laparotomi ve laparoskopi.

çıkarılan tubal gebelik

Laparotomi ameliyatı

Böyle bir müdahaleyi tolere etmek oldukça zordur.Hastalar. İyileşme süresi iki haftadan birkaç aya kadar sürer. Manipülasyon sırasında, karın boşluğu katmanlar halinde kesilir. Bundan sonra ektopik hamilelik düzeltilir.

Laparotomi sırasında daha sık yapılırtrubektomiya. Başka bir deyişle, etkilenen fallop tüpü embriyo ile birlikte tamamen eksize edilir. Bundan sonra, peritonun tuvaleti gerçekleştirilir ve yara ters sırada dikilir.

Nazik yöntem: laparoskopi

Son yıllarda en popülerLaparoskopik cerrahiye sahiptir. Karın boşluğunda iki ila dört delik içerir. Laparoskopi, fallop tüpünü tamamen çıkarmanıza değil, sadece hasarlı bölgesini tüketmenize izin verir. Bu işleme trubotomi denir.

Bu yöntem yaşa göre seçilir,hastanın durumu ve arzuları. Fallop tüpünün korunması üreme fonksiyonunu daha fazla korumanızı sağlar. Bununla birlikte, tekrarlanan ektopik gebelikte, fallop kanalının tamamen çıkarılması endikedir.

tubal gebelik tedavisi

Heterotopik gebelik ve özellikleri

Nadiren yeterli, ancak yine de tubal gebeliğin normal ile birleştirildiği durumlar vardır. Bu durumda, bir fetal yumurta yukarıda açıklandığı gibi ve ikincisi - uterusta bulunur.

Modern tıp ve yüksek olasılıklarcerrahların nitelikleri normal bir embriyonun yaşayabilirliğini korurken patolojik olarak bağlı bir embriyoyu ortadan kaldırmayı mümkün kılar. Bir sorun ne kadar erken keşfedilirse, olumlu sonuç alma şansı o kadar artar.

Fallop tüpünde gelişen bir gebeliğin sonuçları

Tubal gebelik çıkarılırsa, o zaman gereklidirilaç tedavisi yaptığınızdan emin olun. Fizyoterapi, akupunktur, doğru kontraseptiflerin seçimini sağlar. Ayrıca, bir kadının antibakteriyel, antienflamatuar ve rejeneratif tedaviye ihtiyacı vardır.

Patolojinin sonuçları farklı olabilir:her şey tubal gebeliğin tamamlanma süresine ve yöntemine bağlıdır. Normal bir gebe kalma ve daha sonraki doğum olasılığı% 50'dir. Vakaların% 30'unda infertilite oluşur (genellikle patolojinin tekrarlanması ve fallop tüplerinin tamamen çıkarılmasıyla). Ektopik gebeliğin nüks oranı% 20 olarak belirlenmiştir.

Patolojinin sonuçları yapışıklıkları içerirpelvis süreci, ağrı, adet düzensizlikleri, hormonal yetmezlik, psikolojik anormallikler. Tekrarlanan anlayışla, bir gecikmenin ilk günlerinden itibaren bir kadın uzmanların yakın ilgisi altında olmalıdır. Bu, nüksü tespit etmeye ve ayarlamaya veya reddetmeye zamanında yardımcı olacaktır.

ektopik gebelik tüp kürtajı

Sonuçları özetleyelim

Bir tüp hamileliğinden şüpheleniyorsanız,jinekoloğunuza mümkün olan en kısa zamanda başvurmalısınız. Doktor şüphelerinizi giderebilir veya onaylayabilir ve gerekirse tedaviyi reçete edebilir. Bebek taşıma döneminde gergin olmanın kabul edilemez olduğunu unutmayın. Bu nedenle, bir jinekoloğa tekrar danışmak daha iyidir.

Tedavi sırasında (cerrahi) her ikisi de çıkarıldıysafallop tüpleri - umudunuzu kaybetmeyin. Modern tıp, bu durumda bile bir çocuğu gebe bırakmanıza izin verir. Bununla ilgili daha fazla bilgi edinmek için bir jinekologu ziyaret etmeniz gerekir. Size en iyi dileklerimle!

sevdim:
0
Popüler Gönderiler
Manevi gelişim
gıda
y