Що таке автоматизм серця? Відповідь на це питання можна знайти в статті нижче. Крім цього, тут міститься інформація про порушення здоров'я людини, пов'язаних з названим поняттям.
М'язові волокна в організмі людини маютьздатністю реагувати на дратівливий імпульс скороченням і потім послідовно передавати це скорочення по всій м'язової структурі. Доведено, що ізольована серцевий м'яз здатна самостійно генерувати збудження і здійснювати ритмічні скорочення. Така здатність називається автоматизмом серця.
Зрозуміти, в чому полягає автоматизм серця, можна з нижченаведеного. Серце має специфічну здатність до генерації електричного імпульсу з подальшим його проведенням до м'язових структур.
Синоатріальний вузол - скупчення пейсмекерскіхклітин першого типу (містить близько 40% мітохондрій, пухко розташовані міофібрили, відсутній Т-система, містить велику кількість вільного кальцію, має слаборозвинених саркоплазматическим мережу), розташовується в правій стінці верхньої порожнистої вени, в місці впадання в праве передсердя.
Атріовентрикулярний вузол утворений перехіднимиклітинами другого типу, які проводять імпульс з синоатріального вузла, проте в особливих умовах можуть самостійно генерувати електричний заряд. Перехідні клітини містять менше мітохондрій (20-30%) і дещо більше міофібрил, ніж клітини першого порядку. Атріовентрикулярний вузол розташований в міжпередсердної перегородці, по ньому збудження передається до пучку і ніжок пучка Гіса (містять 20-15% мітохондрій).
Волокна Пуркіньє є наступним етапомпередачі збудження. Вони відходять приблизно на рівні середини перегородки від кожної з двох ніжок пучка Гіса. Їх клітини містять близько 10% мітохондрій, за структурою дещо більше схожі на серцеві м'язові волокна.
Мимовільне виникнення електричногоімпульсу відбувається в пейсмекерскіх клітинах синоатріального вузла, який потенціює хвилю збудження, стимулюючу 60-80 скорочень на хвилину. Він є водієм першого порядку. Потім виникла хвиля передається на провідні структури другого і третього рівня. Вони здатні як проводити хвилі збудження, так і самостійно індукувати скорочення більш низької частоти. Водієм другого рівня після синусового вузла є атріовентрикулярний вузол, який здатний самостійно створювати 40-50 розрядів в хвилину без переважної активності синусового вузла. Далі збудження передається на структури пучка Гіса, який відтворює 30-40 скорочень на хвилину, потім електричний заряд перетікає на ніжки пучка Гіса (25-30 імпульсів в хвилину) і систему волокон Пуркіньє (20 імпульсів в хвилину) і потрапляє на робочі м'язові клітини міокарда .
Зазвичай імпульси з синоатріального вузла пригнічуютьсамостійну здатність до електричної активності нижчих структур. Якщо порушується функціонування водія першого порядку, то його роботу на себе беруть стоять нижче ланки провідної системи.
Що таке автоматизм серця з точки зору хімії?На молекулярному рівні основою для самостійного виникнення електричного заряду (потенціалу дії) на мембранах пейсмекерскіх клітин є наявність так званого імпульсатора. Його робота (функція автоматизму серця) містить три етапи.
Етапи роботи імпульсатора:
Процеси генерації імпульсу клітинами - Пейсмекер обов'язково відбуваються в умовах достатнього присутності молекулярного кисню, який доставляється до них еритроцитами крові, що притікає.
Зниження рівня роботи або часткове припиненняфункціонування одного або декількох етапів системи імпульсатора порушує злагоджену роботу пейсмекерскіх клітин, що викликає аритмії. Блокування одного з процесів цієї системи викликає раптову зупинку серця. Зрозумівши, що таке автоматизм серця, можна усвідомити і цей процес.
Крім власної можливості генеруватиелектричні імпульси, робота серця контролюється сигналами з иннервирующих м'яз симпатичних і парасимпатичних нервових закінчень, при збої яких можливе порушення автоматизму серця.
Вплив симпатичного відділу прискорює роботу серця, надає стимулюючу дію. Симпатична іннервація робить позитивний хронотропное, інотропну, дромотропное дію.
Під переважною дією парасимпатичноїнервової системи відбувається уповільнення процесів деполяризації пейсмекерскіх клітин (гальмівну дію), а значить, уражень серцевого ритму (негативний хронотропний дію), зниження провідності всередині серця (негативне дромотропное дію), зменшення енергії систолічного скорочення (негативну інотропну дію), але посилюється збудливість серця ( позитивне батмотропное дію). Останнє теж приймається за порушення функції автоматизму серця.
Фібриляція шлуночків - одна з найбільшзагрозливих для життя аритмій, наслідком якої є раптова зупинка серця і смерть. Найбільш ефективний метод лікування - електрична дефібриляція.
Отже, розглянувши, в чому полягає автоматизмроботи серця, можна зрозуміти, які порушення можливі у разі захворювання. Це, в свою чергу, дає можливість боротися з хворобою більш оптимальними і дієвими методами.