Хамартома на белия дроб е специална дизембрионална формация, състояща се главно от компоненти на бронхиалната стена и белодробния паренхим. Аномалията е описана за първи път през 1904г.
Хамартома означава доброкачествентумор на белия дроб, който съдържа хрущялни, съдови и влакнести структури. Патологията обикновено се локализира в дебелината на белодробния паренхим, поради малкия си размер той практически не влияе върху функционирането на органите.
Хамартома е единична закръгленаобразуването на гъста консистенция, чийто размер варира от 0,5 до 5 см. Аномалията, като правило, не се различава по тенденция към прогресивен растеж, но в медицинската практика има случаи на определяне на тенденция към постепенно увеличаване на патологията в диаметър. Сред всички белодробни тумори най-често се открива хамартома (60% от случаите). Заболяването се диагностицира главно при мъжете.
Хамартома на белия дроб се развива в резултат нанарушено развитие на плода в ембрионалния период. Състои се от различни видове елементи от зародишни тъкани, както и компоненти на органа, в който се намира, които са сходни по природа. Това е основната разлика между хамартома и тератома. Последното по правило се състои от тъканни примордии и елементи, чужди на органа, в който е локализиран.
Общо има няколко класификации на тази патология. С преобладаването на тъканта се получава доброкачествен тумор на белия дроб:
В зависимост от броя на туморите се разграничават опции за единична и множествена патология. Според локализацията се разграничават ендобронхиални, субплеврални и интрапулмонални образувания.
Хамартома на белия дроб за дълго времеможе да не прояви характерни симптоми. Прогресиращата субплеврална формация обикновено е придружена от болков дискомфорт в областта на гърдите. Ако се образува хамартома от стената на бронха, проходимостта на бронхите може да бъде нарушена с развитието му. В този случай пациентите се оплакват от силна кашлица с отделяне на мукопурулентна храчка, в редки случаи се появява хемоптиза.
Из-за того что патология преимущественно тя е безсимптомна, може да бъде открита само по време на рутинен преглед. За да получи по-подробна клинична картина, лекарят предписва рентгеново изследване, при което са открити сенки с кръгла форма с различни размери с гладки или вълнообразни контури. Обикновено калциевите включвания се определят на рентгенографии. Техният брой се дължи на интензитета на сянката. Ако проведете дълго динамично изследване, ще забележите, че размерът на хамартома на белия дроб се променя много бавно. От друга страна, интензитетът на варовити отлагания бързо прогресира.
Образувания от ендобронхиален характер се проявяватпреки и косвени знаци. В първия случай говорим за сферичен тумор с гладки и ясни ръбове, открити чрез рентгеново изследване. Индиректните прояви са ателектаза, хиповентилация и други признаци, показващи нарушение на бронхиалната проводимост.
Специална роля се отдава на диференциалната диагноза. Изключително важно е да не се бърка тази патология с периферен рак на белия дроб или туберкулома.
На консултацията лекарят трябва преди всичкода се каже какво представлява белодробният хамартома, причините за патологията и да предпише подходящо лечение. Медицинското лечение, за съжаление, в борбата с този проблем е неефективно. Медикаменти се приемат само за намаляване на симптомите.
Всем пациентам без исключения рекомендуется хирургическа интервенция. Ако лекарят е потвърдил диагнозата "белодробен хамартома", операцията се счита за безусловна мярка. Ако подозирате различна патология (например периферен рак), торакотомията трябва да се предпочита.
Гамартому удаляют путем резекции или вылущивания белодробна тъкан. Операцията се извършва с помощта на видеоасистирана торакоскопска техника, която избягва травматичните разрези. При относителни противопоказания за този тип интервенция е допустимо динамично наблюдение на пациента в продължение на няколко месеца. В края на този период въпросът за операцията се решава въз основа на наличието или отсъствието на увеличение на сянката на рентгенограмата.
Малко по-различен подход изисква ендобронхиален хамартома. В този случай лечението предполага отстраняване на образование с помощта на бронхотомия или резекция на стена на орган.
Хамартома расте много бавно, но можедостигат гигантски размери. Дегенерацията му в злокачествена формация е изключително рядка. Според наличната статистика възможността за злокачествено заболяване е не повече от 7% от всички случаи. Злокачественото заболяване може да се прояви както в епитела, така и в мезенхимния компонент на образуването с последващи метастази в лимфните възли, черния дроб и гръбначния стълб на човек.
Надяваме се, че цялата информация, представена в тази статия, ще бъде наистина полезна за вас. Бъдете здрави!
