Аффективные расстройства характеризуются крайними промени в настроението в посока на повдигане или потисничество. Най-често такива колебания са придружени от нарушени нива на обща активност, докато други симптоми на заболяването са вторични или се появяват в контекста на активност и разстройство на настроението.
Афективните разстройства се класифицират като ендогеннизаболявания, които са причинени от наследствени фактори. Повечето отклонения периодично се повтарят. Понякога отделните епизоди на заболяването се провокират от стресови ситуации и събития, но по-често разстройствата възникват без видима причина, спонтанно. Рецидивът на заболяването се влияе от социални фактори, конфликти на работното място, неблагоприятни условия в семейството, прекомерен психологически стрес, свързан с живота и материални затруднения.
Средната възраст, на която се наблюдава появата на заболяването, е около 30 години и може да варира в широки граници. В някои случаи психогенните разстройства се развиват в ранна младост.
Афективните разстройства включват различни видове депресия.
В класическия случай депресията включвадепресивно двигателно, психично афективно състояние на човек. Пациентът изглежда депресивен, неактивен, с тъжен поглед и замръзнал израз на тъга. Речта с такова разстройство е бавна и тиха, възприятието и мисленето са трудни, паметта е намалена. В настроението преобладаващите чувства са депресия, тежест в гърдите и усещане за стягане. Светът около нас става опетнен за човек, интересите са изгубени, бъдещето изглежда безнадеждно. Личното самочувствие намалява, възникват самообвинения и упрек.
По-често обаче депресивните афективни разстройствавключва и други симптоми. Страх, тревожност, чувство за апатия завладяват болен човек. В тежки случаи се появяват възторжени отношения, греховност, нихилистични идеи. Пациентът може да заяви, че вече е мъртъв, че заобикалящият свят не съществува.
В зависимост от характеристиките на афективнияразстройства могат да се кажат за проста, апатична, тревожна депресия или заболяване с тревожно-фобична, сенесто-хипохондрия, деперсализация и други разстройства.
Понякога афективните разстройства на настроението няматтвърде очевидни и соматични симптоми се появяват на преден план. Пациентите имат оплаквания от болка в коремната кухина, сърцето, замаяност. В такива случаи можем да говорим за маскирана депресия. Такива пациенти могат да бъдат лекувани безуспешно от общопрактикуващ лекар години наред, без да получават адекватни грижи и без да признават собствените си психични разстройства. Тези състояния в соматичната практика се квалифицират като невроциркулаторна и вегетативно-съдова дистония, спастичен колит, дискензия на жлъчните пътища и др. Остри атаки на страх се наблюдават на фона на субдепресивно състояние (инсулт, кардиофобия, страх от полудяване, задушаване, смърт).
Аффективные расстройства включают различные виды мания, състояния на висок дух, придружени от идеи със собствено значение, хиперактивност. Пациентите имат ускорена реч, многословие. Те стават подвижни, приказливи, лесно се свързват, жестикулират много. Апетитът се повишава, а сънят се съкращава. С такива разстройства сексуалните желания се засилват и пациентите могат да започнат да участват в многобройни безразборни сексуални контакти. В някои тежки случаи се появява афективна психоза, наблюдават се заблуди на величие, психомоторна възбуда, могат да се появят халюцинации и атаки на агресия. Дезинхибирането и намаляването на самокритиката на поведението може да провокира извършването на антисоциални действия.
