Εγκεφαλική ισχαιμία, εγκεφαλικά επεισόδια, καρδιακές προσβολές και εγκεφαλοπάθειαθεωρούνται οι πιο δύσκολες ασθένειες. Συχνά καταλήγουν σε θάνατο. Μεταξύ του μεγάλου αριθμού παθολογιών του εγκεφάλου, η εγκεφαλοπάθεια αξίζει ιδιαίτερη προσοχή. Πρόκειται για μια μεγάλη ομάδα ασθενειών. Χαρακτηρίζονται από δυστροφικές αλλαγές στον ιστό του εγκεφάλου και οδηγούν σε παραβιάσεις των λειτουργιών του. Η αιτιολογία των παθήσεων ποικίλλει και η κλινική εικόνα ποικίλλει. Μία από τις πιο κοινές μορφές είναι η υπερτασική εγκεφαλοπάθεια. Τα συμπτώματα και οι μέθοδοι θεραπείας της παθολογίας θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο.
Ακόμη και μία εφάπαξ αύξηση της αρτηριακής πίεσης είναι αρνητικήεπηρεάζει την κατάσταση του νευρικού ιστού. Όλα τα μικρά αγγεία εμπλέκονται σταδιακά στην παθολογική αντίδραση, αλλά τα όργανα-στόχοι υποφέρουν περισσότερο. Αυτά περιλαμβάνουν τους νεφρούς, την καρδιά και τον εγκέφαλο.
Κατά τη διάρκεια μιας μέτριας αύξησης της αρτηριακής πίεσης ενεργοποιείταιο προστατευτικός μηχανισμός της στενεύσεως των αιμοφόρων αγγείων, ο οποίος εμποδίζει τη ρήξη τους. Με σταθερή αρτηριακή υπέρταση, το μυϊκό στρώμα των αρτηριακών τοιχωμάτων σταδιακά πυκνώνει, υπερτροφικά. Ο αυλός των αιμοφόρων αγγείων στενεύει, γεγονός που οδηγεί σε μια συνεχή έλλειψη οξυγόνου στο σώμα. Εμφανίζεται μια υπερτασική μορφή ισχαιμίας, η οποία άλλως ονομάζεται δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια.
Εμφανίζεται μια γρήγορη και έντονη αύξηση της πίεσης του αίματοςβλάβη στην εσωτερική επένδυση των αιμοφόρων αγγείων. Ο σπασμός του σοβαρού αρτηριδίου αντικαθίσταται από παράλυση. Παράλληλα συμβαίνει παθητικό τέντωμα των τοιχωμάτων των μικρών αιμοφόρων αγγείων. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται υπερτασική εγκεφαλοπάθεια. Χαρακτηρίζεται από μια σταδιακή ανάπτυξη. Επομένως, εάν παρατηρήσετε έγκαιρα τα συμπτώματα της νόσου και συμβουλευτείτε έναν γιατρό, μπορείτε να αποφύγετε αρνητικές συνέπειες.
Αυτή είναι μια παθολογική κατάσταση που αναπτύσσεται μέσαεγκεφαλικών ιστών ως αποτέλεσμα της επίμονης ανεξέλεγκτης αύξησης της αρτηριακής πίεσης. Ποιες παράμετροι θεωρούνται ανώμαλες; Η υπέρταση θεωρείται αύξηση της συστολικής πίεσης που υπερβαίνει τα 140 mm Hg. Art, και διαστολική - πάνω από 90 mm Hg. st. Το 1928, οι επιστήμονες Oppenheimer και Fishberg περιγράφουν τα συμπτώματα και την παθογένεση μιας νόσου όπως η υπερτασική εγκεφαλοπάθεια (κωδικός ICD-10 - I-67.4).
Για να κατανοήσουμε την αιτιολογία της νόσου, είναι απαραίτητοκατανοήσουν τον μηχανισμό της ανάπτυξής του. Μία από τις επιπλοκές της υψηλής αρτηριακής πίεσης είναι η υπερτασική εγκεφαλοπάθεια. Σύμφωνα με το ICD-10, αυτή η ασθένεια ανήκει στις παθολογίες του κυκλοφορικού συστήματος. Όλες οι αιτίες ξαφνικής αύξησης της αρτηριακής πίεσης μπορούν να χωριστούν σε συγγενείς και αποκτημένες. Οι γιατροί λένε ότι ο κίνδυνος υπέρτασης αυξάνεται πολλές φορές αν οι στενοί συγγενείς του ασθενούς υποφέρουν από αυτή τη διαταραχή. Ωστόσο, η κληρονομική μορφή της νόσου διαγιγνώσκεται κυρίως στους νέους. Στην ηλικία, οι παράγοντες που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής ενός ατόμου παίζουν πρωταρχικό ρόλο στην ανάπτυξη της υπέρτασης. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Необходимо отметить, что постоянно повышенное η πίεση σπάνια συμβάλλει στην ανάπτυξη της νόσου. Τα αγγεία του εγκεφάλου προσαρμόζονται βαθμιαία σε αυτή την κατάσταση. Οι αιφνίδιες υπερτάσεις πιέσεων θεωρούνται οι πιο επικίνδυνες. Μπορούν να προκαλέσουν αγγειόσπασμο και ισχαιμία.
Υπάρχουν δύο μορφές της ασθένειας.Η οξεία υπερτασική εγκεφαλοπάθεια χαρακτηρίζεται από αναστρέψιμες διαταραχές. Πέρασαν μετά την ανακούφιση του οιδήματος και την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος. Τα συμπτώματα της χρόνιας εγκεφαλοπάθειας στο αρχικό στάδιο είναι ήπια και ανιχνεύονται μόνο κατά τη διάρκεια της ιατρικής εξέτασης. Η πρόοδος της παθολογίας συνοδεύεται από κινητικές, αισθητικές και γνωστικές διαταραχές. Περισσότερες λεπτομέρειες για κάθε παραλλαγή της ασθένειας περιγράφονται παρακάτω.
Εμφανίζεται οξεία υπερτασική εγκεφαλοπάθειακατά τη διάρκεια της τρέχουσας κρίσης και οι δείκτες πίεσης του αίματος ενδέχεται να διαφέρουν. Σε ασθενείς με αρχαιότητα, λαμβάνεται υπόψη η αύξηση της πίεσης στο επίπεδο των 180-190 mm Hg. st. Σε άτομα που είναι επιρρεπή σε υπόταση, αυτό το κατώφλι είναι ελαφρώς χαμηλότερο και είναι 140/90 mm Hg. st.
Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων της οξείας μορφής της νόσου είναι τα ακόλουθα:
Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.
Η χρόνια υπερτροφική εγκεφαλοπάθεια αναπτύσσεται σταδιακά. Κάθε στάδιο χαρακτηρίζεται από μια συγκεκριμένη κλινική εικόνα.
Στο πρώτο στάδιο, εμφανίζονται τα πρωτογενή σημεία.ασθένειες που μπορεί να συγχέονται με τις εκδηλώσεις άλλων παθήσεων. Για παράδειγμα, σοβαροί πονοκέφαλοι αποδίδονται στο στρες, προσπαθώντας να τους σταματήσουν με συμβατικά αναλγητικά. Επίσης, οι ασθενείς παραπονούνται για την αποστροφή της προσοχής, την εμβοή, την αδυναμία ολόκληρου του σώματος. Αυτά τα συμπτώματα σπάνια δίνουν προσοχή, ειδικά στην τρίτη ηλικία. Ως αποτέλεσμα, η υπερτασική εγκεφαλοπάθεια εισέρχεται στο επόμενο στάδιο ανάπτυξης.
Στο δεύτερο στάδιο, τα συμπτώματα παραμένουν τα ίδια, αλλάοξύνεται και γίνεται πιο έντονη. Συνδέονται με σημεία που σχετίζονται με την ψυχο-συναισθηματική διάθεση ενός ατόμου (απάθεια, λήθαργος, έντονες αλλαγές στη διάθεση). Η κατηγορία 2 υπερτασικής εγκεφαλοπάθειας επηρεάζει την απόδοση ενός ατόμου. Έχει κουραστεί πολύ γρήγορα, τα κίνητρά του, η ικανότητα να οργανώσει τις δικές του δραστηριότητες εξαφανίζεται. Μερικές φορές συσχετισμένες συμπεριφορικές διαταραχές είναι ένας λόγος για τη συμβουλή ενός ψυχίατρου.
Στο τρίτο στάδιο, το διαθέσιμο νευρολογικόοι παραβιάσεις επιδεινώνονται. Σε εστιακή βλάβη του εγκεφάλου, οι επιληπτικές κρίσεις δεν αποκλείονται. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η υπερτασική εγκεφαλοπάθεια προκαλεί συχνά την ανάπτυξη του συνδρόμου του Parkinson.
Η διάγνωση της νόσου διεξάγεται με βάση τοαναφορές ασθενών, αναμνησία, γενικά συμπτώματα. Χρησιμοποιούνται επίσης τα αποτελέσματα προηγούμενων ερευνών. Η δυσκολία διάγνωσης μπορεί να έγκειται στο γεγονός ότι οι εκδηλώσεις εγκεφαλοπάθειας είναι παρόμοιες με την κλινική εικόνα άλλων παθολογιών. Μεταξύ των τελευταίων μπορεί να αποδοθεί σε όγκο στον εγκέφαλο, εγκεφαλικό επεισόδιο. Επομένως, πριν από το διορισμό της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να περάσει μια σειρά από εξετάσεις:
Επιπροσθέτως, μπορεί να απαιτηθεί διαβούλευση με εξωτερικούς ειδικούς (καρδιολόγος, γενικός ιατρός, νεφρολόγος, ενδοκρινολόγος).
Η οξεία μορφή της νόσου απαιτεί άμεση νοσηλεία. Ο ασθενής αναφέρεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου όλες οι ζωτικές ενδείξεις παρακολουθούνται συνεχώς.
Ποια φάρμακα συνταγογραφούνται για τη διάγνωση της υπερτασικής εγκεφαλοπάθειας; Η θεραπεία αρχίζει με μείωση της αρτηριακής πίεσης. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τα ακόλουθα φάρμακα:
Το «διαζωξείδιο» είναι το πιο αποτελεσματικό.Κάτω από την επιρροή του, οι δείκτες πίεσης εξισώνονται μέσα σε πέντε λεπτά και η επίδραση της λήψης του φαρμάκου διαρκεί από 6 έως 18 ώρες. Αυτό το φάρμακο δεν επηρεάζει τη συνείδηση του ασθενούς και δεν προκαλεί υπνηλία, κάτι που αποτελεί σημαντικό πλεονέκτημα. Ωστόσο, η χρήση του μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αντανακλαστικής ταχυκαρδίας, επομένως αντενδείκνυται σε ασθενείς με ισχαιμία της καρδιάς.
Οι γαγγλιο-μπλοκ χρησιμοποιούνται επίσης για την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης στην υπερτασική εγκεφαλοπάθεια. Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:
Τα καταγεγραμμένα φάρμακα χαρακτηρίζονται από ταχείεςδράση, αλλά ταυτόχρονα έχουν πολλές παρενέργειες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η χρήση τους απαγορεύεται αυστηρά, καθώς υπάρχει πιθανότητα αποβολής.
Η χρόνια μορφή της νόσου, όπως η οξεία,Το ICD-10 έχει τον κωδικό I-67.4. Η προοδευτική υπερτασική εγκεφαλοπάθεια στα αρχικά στάδια έχει παρόμοια συμπτώματα με αυτή, αλλά η θεραπεία είναι κάπως διαφορετική. Στη χρόνια μορφή της νόσου, μαζί με τα αντιϋπερτασικά φάρμακα, συνταγογραφούνται μεταβολικοί παράγοντες, βιταμίνες και νοοτροπικά. Το Trental, τα παρασκευάσματα ασπιρίνης και η διπυριδαμόλη χρησιμοποιούνται συχνότερα. Για γενικές διαταραχές συμπεριφοράς, χρησιμοποιούνται ηρεμιστικά και αντικαταθλιπτικά. Η κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία βοηθά στη μείωση του ρυθμού εξέλιξης μιας νόσου όπως η υπερτασική εγκεφαλοπάθεια.
Αυτό το λογικό ερώτημα τίθεται για πολλούςσυγγενείς ασθενών όταν η κλινική εικόνα της νόσου ξετυλίγεται με πλήρη ισχύ. Η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, η πρόοδος της παθολογικής διαδικασίας γίνεται προφανής και αυτό στερεί από ένα άτομο τις πρώην ευκαιρίες και την πλήρη ζωή. Η αναπηρία με εγκεφαλοπάθεια είναι δυνατή, ειδικά με τον δεύτερο και τον τρίτο βαθμό. Αποδίδεται με απόφαση του ιατρικού συμβουλίου. Η αξιολόγηση της υγείας του ασθενούς πραγματοποιείται όχι μόνο σύμφωνα με το ιατρικό ιστορικό του, αλλά και με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης και της ανάλυσης της υγείας.
Η υπερτασική εγκεφαλοπάθεια είναι σοβαρήδιαταραχή που επηρεάζει το έργο ολόκληρου του οργανισμού. Είναι ασφαλές να πούμε ότι η ασθένεια είναι μια υποχρεωτική επιπλοκή της υπέρτασης ελλείψει ποιοτικής θεραπείας. Η συμμόρφωση με τους απλούς κανόνες πρόληψης μπορεί να αποτρέψει την εμφάνισή της.
Πρώτα πρέπει να ελέγξετεδείκτες πίεσης αίματος. Τις περισσότερες φορές, τα προβλήματα με την πίεση στον σύγχρονο άνθρωπο εμφανίζονται λόγω του τρόπου ζωής του. Ακατάλληλη διατροφή, συνεχές άγχος, σωματική αδράνεια, κακές συνήθειες - αυτοί οι παράγοντες, αργά ή γρήγορα, οδηγούν σε ασθένεια. Επομένως, η άσκηση εφικτών αθλημάτων, η σωστή διατροφή και η θετική στάση θα συμβάλλουν στη διατήρηση των σκαφών σε υγιή κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
