Determinar el tipo de patología de los riñones y las vías urinarias.La vejiga utiliza una variedad de métodos de examen, que incluyen palpación de los riñones, percusión y examen. Cada tipo de diagnóstico tiene sus propias características y proporciona un cierto conjunto de información.
Entonces, más detalles.La palpación de los riñones en una persona sana no da resultados, ya que no son palpables. Este procedimiento solo puede llevarse a cabo si hay una patología orgánica. O gente muy delgada.
La palpación de los riñones se lleva a cabo en dos posiciones:acostado y de pie. En la posición supina, los músculos abdominales se bajan, sus músculos se relajan, como resultado de lo cual se facilita el procedimiento. De pie durante el examen, puede sentir el riñón en movimiento, que tiene un desplazamiento hacia abajo debajo de su masa.
La palpación de los riñones se lleva a cabo con las dos manos.El paciente descansa en el sofá sobre su espalda, sus piernas deben estar rectas, sus manos deben caber libremente sobre su pecho. En esta posición, los músculos abdominales se relajan tanto como sea posible, la respiración se vuelve suave y tranquila. El médico está a la derecha del paciente. Coloca su mano izquierda debajo de la parte inferior de la espalda, justo debajo de la última costilla para que se ubique cerca de la columna vertebral. Al examinar el riñón izquierdo, la mano se coloca debajo de la espalda, detrás de la columna vertebral.
La mano derecha del médico se encuentra en el abdomen, ligeramente debajo del arco costal, fuera de los músculos rectos. Al exhalar, el especialista sumerge la mano en la cavidad abdominal hacia los dedos de la mano izquierda.
Далее.Con la palpación de los riñones, durante el acercamiento de las manos, se invita al paciente a respirar. Muy profundo Tan pronto como exhala, el especialista puede sentir el riñón caído, cuyo borde se acercará a la mano derecha y pasará por debajo de sus dedos. Si el órgano tiene un gran aumento, el médico podrá palpar completamente su pared frontal, encontrar ambos polos. Este método de examen le permite determinar la forma y el tamaño del órgano.
Existe una técnica para la palpación de los riñones en posición.paciente acostado de lado. En este caso, el procedimiento se lleva a cabo de acuerdo con las mismas reglas que en la posición supina. Pero cuando el paciente se coloca de lado, el médico se sienta y el paciente debe girarse para mirarlo. Su cuerpo se inclina ligeramente hacia adelante, los músculos se relajan. Durante el examen en este caso, es posible detectar la nefrosis. En la primera etapa de la enfermedad, solo se siente el polo inferior del órgano. En el segundo, todo el órgano se detecta fácilmente. En la tercera etapa de la nefrosis, el órgano se mueve libremente en cualquier dirección. Algunas veces durante la palpación se observa dolor.
A veces, durante el procedimiento, puedesconfundir el órgano con una sección llena del colon, un lóbulo derecho agrandado del hígado o con un tumor. Para evitar esto, debes conocer la forma del órgano: se asemeja a un frijol con una superficie lisa. Los riñones se caracterizan por un aumento y un retorno a su posición original. Después de la palpación en la orina, aparecen proteínas y una mezcla de glóbulos rojos.
Puede examinar al paciente en una posición de pie.En este caso, el médico se sienta frente al paciente, y el paciente se para frente al especialista, inclinándose ligeramente hacia adelante y cruzando los brazos sobre el pecho. El médico pone las manos de la misma manera que cuando examina los riñones desde atrás.
Durante la palpación de los riñones en niños y adultos con un órgano agrandado, se pueden suponer las siguientes patologías:
Todo es muy serio. Además de la palpación, se evalúa la percusión del órgano. Más detalles
En orden Para que el médico pueda establecer el diagnóstico con mayor precisión, es necesario palpar y percusionar los riñones. El último método de examen le permite identificar cambios en el sonido sobre el órgano.
Normalmente, se escucha un sonido timpánico. Esto se debe al hecho de que los riñones están cubiertos por los intestinos. Si se escucha un sonido sordo, esto indica un fuerte aumento en el órgano. En este caso, las asas intestinales se separan.
De gran importancia durante el examen esdefinición del síntoma de Pasternatsky. Este es un método de hormigueo en el que se evalúa el dolor de un órgano. Durante el procedimiento, el médico está detrás del paciente. La mano izquierda se coloca en el área de la duodécima costilla y ligeramente a la izquierda de la columna vertebral. El borde de la palma de la otra mano inflige golpes cortos y leves a la mano izquierda. Dependiendo de la gravedad del dolor, se determina el tipo de síntoma: positivo, leve, negativo.
Se determina un síntoma positivo de Pasternatskycon ICD, pielonefritis, paranefritis y algunas otras dolencias. Debe entenderse que el paciente puede sentir dolor con osteocondrosis, enfermedades de las costillas, músculos de la espalda baja. Con menos frecuencia, el dolor ocurre debido a patologías de la vesícula biliar, pancreatitis y otras dolencias.
El proximo momento.La palpación de los riñones y la vejiga se lleva a cabo para identificar una variedad de patologías. Eso es Para el examen de la vejiga, el paciente está en decúbito prono. En este caso, el médico tiene un brazo longitudinal en el abdomen. Cuando se sumerge en la cavidad abdominal, se forma un pliegue hacia el ombligo. Esta acción se realiza varias veces, moviendo gradualmente la mano hacia la articulación púbica.
Vejiga normal y vacía para palpaciónno disponible, porque se encuentra detrás del seno. Se siente un órgano lleno. Con la inflamación, la vejiga se siente fuera del útero. El paciente puede sentir dolor cuando se lo presiona.
Para determinar el borde superior de la vejiga,Se utiliza el método de percusión. Durante este tipo de diagnóstico, el médico coloca un pesímetro de dedo (que golpea) horizontalmente al cuerpo. El golpeteo se lleva a cabo a lo largo de la línea media, de arriba a abajo, comenzando desde el nivel del ombligo y terminando en el pubis.
Con la vejiga vacía, se escucha timpánicosonido que se conserva hasta la articulación púbica. En el caso de un desbordamiento de un órgano en el límite superior, el sonido se vuelve aburrido. Este lugar está marcado como el límite superior.
Los métodos de diagnóstico fisiológico permitenIdentificar una variedad de patologías de los riñones y la vejiga. Con su ayuda, determinará el tamaño, la ubicación de los órganos y la presencia de líquidos en ellos. Después del examen, palpación y percusión, el análisis de orina es obligatorio. OAM es obligatorio.
