La peroxidasa tiroidea es una enzima de naturaleza glucoproteica. Este antígeno microsomal es de la mayor importancia en la síntesis de hormonas tiroideas.
En el proceso autoinmune involucradoautoanticuerpos a los tejidos que forman la glándula tiroides. A menudo se asocia un trastorno de la función tiroidea. Los anticuerpos contra la tiroperoxidasa son de gran importancia.
Su mayor concentración se detecta cuandoTiroiditis de Hashimoto. En las últimas etapas de los procesos atróficos en la glándula tiroides, su nivel disminuye, en algunos casos a valores indetectables.
Los anticuerpos contra la tiroperoxidasa a menudo se detectan en caso de una enfermedad de base. Su larga identificación durante el curso de la patología se refiere a factores de riesgo para la posterior formación de hipotiroidismo.
Con una predisposición a la tiroiditis Hashimoto uLos anticuerpos contra la tiroperoxidasa en las mujeres pueden detectarse durante el embarazo. Con su mayor concentración en el primer trimestre, existe la posibilidad de desarrollar la enfermedad después del parto.
Антитела к тиреопероксидазе могут указывать и на La presencia de otras patologías tiroideas. Estos, en particular, incluyen adenomas, bocio, cáncer de tiroides. Además, los anticuerpos también se encuentran en personas sanas (aproximadamente el 10% de las mujeres y el 5% de los hombres).
Estudio de laboratorio para identificarlos.debe llevarse a cabo independientemente de la forma del proceso autoinmune. La diabetes mellitus (dependiente de insulina), anemia perniciosa, insuficiencia suprarrenal (naturaleza autoinmune), lupus eritematoso no es una excepción.
El uso de ciertas drogas puedeprovocar el desarrollo de hipotiroidismo, que se asocia con la aparición de autoanticuerpos. Estos incluyen, en particular, preparaciones de litio, amiodarona. Un efecto similar es característico de la terapia inmunoestimulante (por ejemplo, el uso de interferón).
La detección de anticuerpos es suficienteprueba sensible para la detección de lesiones autoinmunes en la glándula tiroides. Además, un indicador cuantitativo tiene un mayor grado de valor diagnóstico.
Cabe señalar que es imposible establecer la presencia de una enfermedad autoinmune en la glándula tiroides solo en función del aumento de la puntuación de anticuerpos detectada.
Las indicaciones absolutas para el estudio sonenfermedad de Bazedova, pronóstico del riesgo de hipotiroidismo en el contexto de un aumento aislado en la concentración de la hormona estimulante de la tiroides. Además, surge la necesidad de análisis con tiroiditis autoinmune con hipotiroidismo primario, así como el pronóstico del desarrollo de tiroiditis posparto en pacientes en riesgo.
Las indicaciones relativas incluyen
- diagnóstico diferencial de tiroiditis subaguda y autoinmune (linfocítica) en el contexto de tirotoxicosis de transistores,
- diagnóstico de una forma autoinmune en un contexto de bocio eutiroideo difuso o nodular,
- predicción de hipotiroidismo en pacientes en riesgo, embarazadas en las primeras etapas.
En el proceso de tratamiento de enfermedades identificadas, un segundo estudio no es práctico. Esto se debe al hecho de que su nivel no tiene valor predictivo en la enfermedad diagnosticada.
En presencia de la probabilidad de desarrollar autoinmunidadLa enfermedad tiroidea recomendó un nuevo examen en el primer y segundo año de observación en caso de que el estudio primario no revelara anticuerpos contra la tiroperoxidasa. La norma para una persona sana es de hasta 35 UI / ml.
Hoy, no hay científicamente comprobado ymétodos terapéuticos sólidos para AIT (tiroiditis autoinmune). Al mismo tiempo, en el contexto del hipotiroidismo desarrollado, cuando aumentan los anticuerpos contra la peroxidasa tiroidea, el tratamiento de la enfermedad no presenta un problema para los médicos. La terapia de reemplazo hormonal se prescribe con levotiroxina.
