/ Neumotórax valvular: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento.

Neumotórax valvular: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento.

Con una enfermedad como valvularneumotórax, el oxígeno ingresa a la región pleural, cuya cantidad comienza a aumentar gradualmente. La manifestación de dicha patología está asociada con una característica del funcionamiento de la válvula. Su trabajo se ve interrumpido debido a la penetración del aire desde los pulmones hacia la pleura y la imposibilidad de su movimiento inverso. Debido a esto, se produce un dolor intenso en el área del tórax, porque hay una disminución significativa en el volumen pulmonar y el proceso de inhalación es difícil.

Esta condición patológica ya se conoce muyHace mucho tiempo, y su aparición se asoció con las consecuencias de la tuberculosis pulmonar. Pero relativamente recientemente, se descubrió que la enfermedad aparece repentinamente. A menudo, esta patología se diagnostica si los problemas respiratorios están asociados con la ruptura de la ampolla.

Tipos

La válvula del neumotórax es interna yexterno y depende del mecanismo de la educación. La apariencia interna del neumotórax ocurre debido al daño en el bronquio grande y la presencia de una herida de remiendo en el pulmón. La cavidad pleural se llena de aire a través de un defecto en la pleura visceral. Al mismo tiempo, un colgajo de tejido pulmonar actúa como una válvula, lo que permite que el aire pase mientras respira y al exhalar no permite que el gas escape al pulmón.

neumotórax valvular

La aparición del neumotórax se caracteriza porque en este caso los tejidos blandos del tórax dañado son las válvulas. Cuando inhala, los bordes de la herida comienzan a expandirse, el aire penetra libremente en la cavidad pleural, y cuando exhala, la apertura de la herida disminuye, sin liberarla nuevamente.

Las causas de la enfermedad.

El neumotórax de la válvula tiene varias causas. Muy a menudo estamos hablando de la naturaleza traumática y espontánea de la enfermedad.

La causa de la herida (traumática)El neumotórax es una lesión de tórax cerrada, acompañada de ruptura de tejido pulmonar o herida penetrante del tórax. En este caso, se produce un "pegado" suficientemente rápido de la abertura de la herida en la pared torácica, mientras que la herida bronquial continúa separándose. Las lesiones de este tipo incluyen:

  • fracturas de costillas;
  • disparos y heridas de arma blanca en el pecho;
  • daño al bronquio o al esófago por un cuerpo extraño;
  • caer desde una altura;
  • rupturas bronquiales, etc.

tipo de neumotórax

El neumotórax espontáneo se caracteriza por la ruptura de un área alterada de tejido pulmonar. Las siguientes enfermedades contribuyen al desarrollo de esta patología:

  • tuberculosis;
  • enfisema pulmonar ampolloso;
  • fibrosis quística;
  • absceso pulmonar
  • neumoconiosis y otros

Los factores predisponentes para el desarrollo del neumotórax espontáneo son la tos, el buceo, el estrés físico, etc.

Síntomas

Generalmente con neumotórax valvularEstá en estado crítico. Se excita, hay un dolor en el pecho pronunciado que se irradia a la escápula, el hombro y la cavidad abdominal. Falta de aliento, debilidad, la cianosis comienza a progresar rápidamente, se observa pérdida de conciencia, los espacios intercostales se expanden, el lado afectado del tórax aumenta de volumen. La respiración rápida y superficial, la hipotensión arterial, la taquicardia también son signos de neumotórax valvular.

ayuda con el neumotórax valvular

Aire acumulándose rápidamente en la cavidad pleural,puede causar insuficiencia cardíaca o pulmonar y provocar la muerte Las complicaciones tardías de la patología incluyen empiema de la pleura y pleuresía reactiva.

Diagnostico

Врач при осмотре больного выявляет подкожную enfisema, retraso durante la respiración del lado afectado del tórax, suavidad de los espacios intercostales. Con la ayuda de la radiografía de los pulmones, se detectan el colapso pulmonar y un cambio hacia el lado sano de la sombra mediastínica.

tratamiento del neumotórax valvular

La punción pleural con manometría permitepara distinguir entre sí neumotórax abierto, cerrado y valvular. Si hay líquido presente, se realiza una aspiración e investigación adicional del derrame pleural en la composición celular y la microflora. Para identificar la localización y el tamaño de la fístula pleural, se realiza una toracoscopia diagnóstica y una pleuroscopia.

Tratamiento

Principalmente el tratamiento del neumotórax valvulardebe estar dirigido a la descompresión del mediastino y el pulmón, y hacerlo lo más rápido posible. Para esto, la punción de descarga o el drenaje transtorácico de la cavidad pleural se lleva a cabo con la imposición obligatoria de drenaje pasivo según Byulau. Solo después de realizar tales manipulaciones, el paciente es transportado a un hospital para su posterior tratamiento.

Para estabilizar la condición del paciente, se le administra analgésicos no narcóticos y narcóticos, medicamentos cardiovasculares, antibióticos y antitusivos.

signos de neumotórax valvular

Очень важно перевести клапанный пневмоторакс в cerrado Para esto, es necesario drenar constantemente la cavidad pleural. Si el aire deja de fluir a través del drenaje, esto indica un sello de la cavidad. El drenaje se elimina dos días después de la expansión completa del pulmón, si esto se confirma mediante rayos X.

Si no se pudo enderezar el pulmón, entonces gasteTratamiento quirúrgico del neumotórax. El daño al tórax requiere cierre de la herida y toracotomía. Si existe la amenaza de una nueva formación del neumotórax valvular espontáneo, se utiliza el tratamiento quirúrgico de la enfermedad subyacente. Dependiendo de la patología, se realizan segmentectomía, bilobectomía, resección pulmonar marginal, lobectomía, pleurectomía, pleurodesis y otras intervenciones.

Atención de emergencia para la enfermedad.

Hay situaciones en las que el paciente puede necesitar ayuda urgente con neumotórax valvular. Para salvar su vida, es necesario:

  • tranquilizar a una persona;
  • proporcionarle acceso al aire fresco;
  • llame urgentemente a un médico.

Los primeros auxilios son una punción con una aguja gruesa en la pared torácica. Gracias a esto, es posible reducir rápidamente la alta presión dentro de la pleura.

Prevención y pronóstico

Una complicación del neumotórax valvular es el síndrome de shock pulmonar, el pyopneumothorax y la insuficiencia cardiopulmonar. La asistencia médica oportuna brindada ayuda a lograr la recuperación.

La prevención de enfermedades está dirigida a prevenir lesiones. Además, durante un examen de rutina, un neumólogo, un especialista en tuberculosis y un cirujano torácico identifican pacientes con patología pulmonar.

Conclusión

Por lo tanto, se considera el neumotórax valvular.Una enfermedad muy peligrosa en la que la asistencia prematura es fatal. Por lo tanto, un paciente con dicha patología definitivamente debe consultar a un médico, y lo antes posible.

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