/ Diagnóstico de la tromboflebitis profunda: síntoma de Homans.

Diagnóstico de tromboflebitis profunda: un síntoma de Homans

El síntoma de Homans es uno de los principales síntomas dedetección de tromboflebitis de vasos profundos de las extremidades inferiores. Ayuda a hacer un diagnóstico en los primeros 2-4 días desde el inicio del proceso. La tromboflebitis es un problema bastante urgente, según las estadísticas, 1/5 de la población sufre una enfermedad. Se caracteriza por la inflamación de las venas (flebitis), flujo sanguíneo deteriorado y la formación de coágulos sanguíneos dentro del lecho vascular.

Tromboflebitis superficial y profunda

Síntoma de Homans

La tromboflebitis superficial a menudo ocurre en el áreavenas varicosas y se pueden detectar visualmente. Con inflamación superficial, los vasos ubicados entre la piel y los músculos sufren. Hay dolor agudo a lo largo de la vena dañada, enrojecimiento de la piel y aumento de la temperatura. A la palpación, el médico descubre nódulos compactados en los sitios de unión del trombo. Muy a menudo, el diagnóstico es sencillo.

Другая ситуация возникает при глубоком tromboflebitis, porque las venas ubicadas dentro de los músculos son invisibles. Aproximadamente el 50% de los pacientes ni siquiera se dan cuenta de que tienen tromboflebitis. En un proceso crónico, las válvulas venosas se destruyen, aparece pigmentación de la piel y pueden aparecer úlceras tróficas. Puede sospechar trombosis profunda por los siguientes síntomas:

  • dolores de estiramiento en los músculos de la parte inferior de la pierna, agravados por la posición prolongada o al bajar la pierna hacia abajo;
  • sensación de plenitud en las piernas;
  • hinchazón de la pierna;
  • compactación de tejido subcutáneo.

Tras el examen, aparece un síntoma positivo de Homans: este es el signo más característico de inflamación y trombosis venosa profunda. Le permite hacer un diagnóstico preliminar ya durante el examen inicial.

¿Cómo diagnosticar la tromboflebitis profunda?

Síntoma de Homans descrito por el médico estadounidense J.Homans en 1934. Para determinar la tromboflebitis profunda, el paciente se acuesta boca arriba, mientras se le pide a la pierna que se doble en ángulo recto en la articulación de la rodilla. Con el movimiento hacia atrás del pie (hacia usted), el dolor en los músculos traseros de las piernas aumenta bruscamente. Según el propio autor, un síntoma positivo de Homans es causado al apretar las venas profundas afectadas con músculos.

Síntoma positivo de Homans

Medir la circunferencia de la pierna derecha e izquierda inferior ayuda al diagnóstico, respectivamente, la extremidad afectada tendrá un diámetro mayor.

El síntoma de Homans no es el único síntomaenfermedades En el examen, aumento de la sensibilidad de la piel, dolor al presionar la espinilla en dirección anteroposterior (síntoma de Moisés), dolor local al sentir las superficies internas y traseras de la parte inferior de la pierna. La temperatura local aumenta.

Métodos de diagnóstico instrumental: examen de ultrasonido de los vasos sanguíneos, exploración dúplex, reovasografía.

Diagnóstico diferencial

Los síntomas similares a la tromboflebitis puedenencontrarse con otras enfermedades de las piernas. La inflamación de las extremidades inferiores se observa con linfostasis, insuficiencia circulatoria, lesión traumática, artrosis de las articulaciones de la rodilla. En estos casos, el síntoma de Homans es negativo.

El síntoma de Homans es negativo.

A veces, el dolor y la hinchazón ocurren incluso después deLesiones menores, especialmente en la vejez. Una vez que una persona hace un movimiento incómodo, salta o corre, aparece un hematoma entre los músculos. Después de unos días, ella baja a los tobillos, la pierna en este lugar se vuelve cianótica.

Dado que hay una gran cantidad de enfermedades acompañadas de hinchazón y dolor en las piernas, no descuide el consejo de un cirujano. Es él quien descubrirá la causa de la patología.

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