/ / Ataxia: ¿qué es eso? Síntomas y tipos de ataxia.

¿Qué es la ataxia? Síntomas y tipos de ataxia.

La ataxia no se acompaña de parálisis.deterioro motor, cuyos rasgos característicos son los trastornos del ritmo y la coordinación de movimientos. Traducido de la palabra griega ataxia significa "aleatoriedad" y "aleatoriedad".

При таком диагнозе движения становятся desproporcionado, incómodo, inexacto, caminar a menudo sufre, y en algunos casos incluso habla. Considere qué tipos de ataxia se distinguen y cuáles son sus características.

La ataxia es

Ataxia Friedreich

La ataxia hereditaria de Friedreich esUna enfermedad neurológica genéticamente determinada que es de naturaleza progresiva. Las manifestaciones iniciales de la enfermedad se hacen notorias en las primeras décadas de la vida.

Primero, hay violaciones de la escritura y la marcha.Sin embargo, para los niños, es difícil detectar una violación de la escritura a mano en vista del hecho de que aún no se ha formado completamente. En cuanto a la marcha, el paciente en este caso necesita apoyo, se balancea constantemente. Todos los movimientos de las piernas son más bruscos que progresivos.

Con el tiempo, se desarrolla la incapacidad para pararse (astasia) e incluso caminar (abasia). Sin embargo, este último es una manifestación característica del curso de la enfermedad que progresa rápidamente y sus últimas etapas.

Наблюдаются изменения позвоночника, что особенно relevante para adolescentes en quienes el proceso de su formación aún no se ha completado. Después de unos años, el paciente desarrolla diabetes debido al mal funcionamiento del páncreas. Un poco más tarde, debido a cambios degenerativos en las gónadas, se produce hipogonadismo. En las últimas etapas de la ataxia, la discapacidad visual surge como resultado de cambios distróficos en los nervios ópticos y oculomotores. Además de eso, la demencia se desarrolla debido al daño a las neuronas cerebrales.

Síntomas de la ataxia

Lesión cerebelosa

La ataxia cerebelosa es un trastorno.coordinación motora, que se desarrolla con la derrota del órgano principal responsable de esto: el cerebelo del cerebro. En algunos casos, se desarrollan cambios menores, y en otros, más graves y graves.

Развитие такой атаксии происходит ввиду afectando varias áreas del cerebelo por un proceso patológico. A menudo, la ataxia cerebelosa se diagnostica con encefalitis, enfermedad cerebrovascular, esclerosis múltiple, tumores cerebrales malignos, intoxicaciones, así como ciertas dolencias de origen genético. Hay 2 tipos de ataxia cerebelosa: estática y dinámica.

La naturaleza estática de la ataxia cerebelosa.

La lesión cerebelosa se expresa en estática.ataxia debido a una disminución en el tono muscular. En el proceso de esto, se hace difícil para el paciente permanecer en una posición durante mucho tiempo, y también tiene una ligera violación de la coordinación motora. Un hombre se mueve con pasos muy amplios y asombrosos, como si estuviera en un estado de intoxicación. En el caso de un curso severo de la enfermedad, el paciente no puede sentarse y pararse solo, porque, sin poseer la fuerza para sostener su cabeza, se cae constantemente. La ataxia estática grave priva al paciente de la capacidad de mantener el equilibrio de forma independiente. Cabe señalar que la coordinación motora no se ve afectada por si el paciente está con los ojos abiertos o cerrados.

La ayaxia hereditaria de Friedreich es

La naturaleza dinámica de la ataxia cerebelosa

La ataxia dinámica se desarrolla cuando está involucradohemisferios cerebelosos en el proceso patológico. Con este tipo de enfermedad, los trastornos de coordinación se observan exclusivamente con el movimiento físico. La suavidad y precisión de los movimientos se pierden, se vuelven arrolladoras e incómodas. El desorden y la desaceleración se observan en el lado de la lesión. La ataxia dinámica se caracteriza por hipermetría (exceso, movimientos opuestos), adiadococinesis, descuido, así como temblor intencional y trastornos del habla (los pacientes hablan lentamente, dividiendo las palabras en sílabas).

В положении стоя и при ходьбе больной отклоняется al lado del cerebelo correspondiente al hemisferio dañado. La letra del paciente cambia: se vuelve desigual, amplia, con letras grandes. No se descarta una disminución en los reflejos tendinosos.

Ataxia sensorial

Esta ataxia es un trastorno del movimiento, conen donde se produce un cambio en la marcha debido a la pérdida de sensibilidad en las piernas como resultado del daño a los nervios periféricos, el asa medial, los pilares posteriores o las raíces posteriores de la médula espinal. El paciente no siente la posición de las piernas y, por lo tanto, tiene dificultades para caminar y pararse. Como regla general, se para con las piernas bien separadas y al mismo tiempo puede mantener el equilibrio solo con los ojos abiertos; si los cierra, la persona comenzará a tambalearse y, lo más probable, caerá (síntoma positivo de Romberg). Al caminar, los pacientes también separan ampliamente las piernas y las levantan mucho más alto de lo necesario, además de balancearse impetuosamente hacia adelante y hacia atrás. Sus pasos tienen diferentes longitudes, y los pies, al tocar el piso, emiten aplausos. El paciente, cuando camina, generalmente usa un palo para apoyarse y dobla el tronco un poco en las articulaciones de la cadera. Las alteraciones de la marcha exacerban los defectos visuales. A menudo, los pacientes pierden estabilidad, se balancean y caen al lavarse, porque al cerrar los ojos, pierden temporalmente el control visual.

ataxia sensorial

Ataxia espinocerebelosa

Данный термин обозначает множество двигательных trastornos que se producen principalmente debido al daño isquémico del sistema nervioso central en el período perinatal o la hipoxia. La gravedad de los cambios en la marcha puede ser diferente y depende de la gravedad y la naturaleza de la lesión. Por lo tanto, las lesiones pulmonares limitadas pueden causar un síntoma de Babinsky, un aumento en los reflejos tendinosos y no ir acompañado de un cambio pronunciado en la marcha. Las lesiones extensas y más pronunciadas generalmente conllevan hemiparesia bilateral. Hay cambios en la marcha y postura característicos de la paraparesia.

La parálisis cerebral causa motricidadtrastornos que conducen a un cambio en la marcha. En pacientes con esto, se producen movimientos involuntarios en las extremidades, que se acompañan de muecas en la cara o movimientos de rotación del cuello. Como regla general, las piernas están extendidas y los brazos están doblados, sin embargo, esta asimetría de las extremidades solo se puede notar con una observación cuidadosa del paciente. Entonces, por ejemplo, un brazo se puede perforar y extender, y el otro se puede supinar y doblar. La posición asimétrica de las extremidades a menudo ocurre al girar la cabeza en diferentes direcciones.

ataxia espinocerebelosa

Diagnóstico de ataxia

Para establecer un diagnóstico, tales métodos de diagnóstico se utilizan como:

  • Resonancia magnética del cerebro;
  • electroencefalografía cerebral;
  • Diagnóstico de ADN;
  • electromiografía

Además de cualquiera de los métodos indicados, es necesario hacerse un análisis de sangre para que lo examinen especialistas como un neurólogo, psiquiatra y optometrista.

Tratamiento de la ataxia

La ataxia es una enfermedad grave que requiereacción oportuna El tratamiento, realizado por un neurólogo especialista, es principalmente sintomático e incluye las siguientes áreas.

  1. Terapia de fortalecimiento general (agentes anticolinesterasa, Cerebrolisino, ATP, vitaminas B).
  2. Fisioterapia destinada a prevenir varios tipos de complicaciones (atrofia y contractura muscular, por ejemplo), mejorar la marcha y la coordinación, mantener el estado físico.

Complejo especial de ejercicios gimnásticosLa terapia con ejercicios, cuyo propósito es reducir la descoordinación y fortalecer los músculos. Con un método radical de tratamiento (cirugía de tumores cerebelosos, por ejemplo), se puede esperar una recuperación parcial o completa, o al menos un cese de progresión adicional.

Con la ataxia de Friedreich, si se tiene en cuentaEn la patogénesis de la enfermedad, los medicamentos destinados a mantener las funciones de las mitocondrias (riboflavina, vitamina E, coenzima Q10, ácido succínico) pueden desempeñar un papel muy importante.

ataxia estática

Pronóstico de la enfermedad

El pronóstico de las enfermedades hereditarias esbastante desfavorable Con el tiempo, especialmente con la inacción, los trastornos neuropsiquiátricos solo progresan. En las personas con un diagnóstico de ataxia, cuyos síntomas se vuelven más pronunciados con la edad, por regla general, la discapacidad se reduce significativamente.

Sin embargo, gracias al tratamiento sintomático, así como a la prevención de intoxicaciones, traumas y enfermedades infecciosas, los pacientes viven hasta la vejez.

Prevención

ataxia dinámica
Para llevar a cabo medidas preventivas específicamenteimposible para la ataxia. En primer lugar, es necesario prevenir la posible aparición y desarrollo de enfermedades infecciosas agudas (sinusitis, otitis media, neumonía, por ejemplo) que pueden provocar ataxia.

Los matrimonios de sangre deben ser evitados.Además, debe recordarse que la probabilidad de transmisión de ataxia hereditaria de padres a hijos es alta y, por lo tanto, a menudo se recomienda a los pacientes que abandonen el nacimiento de sus propios bebés y adopten al hijo de otra persona.

La ataxia es una enfermedad neurológica grave.un trastorno que necesita ser tratado de inmediato. Es por eso que cuanto antes se identificara esta dolencia, más favorable sería el pronóstico para el paciente.

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