Varicocele suena bastante inusual, sin embargo estoLa patología es bastante común entre los hombres y es una vena varicosa ubicada en el cordón espermático y en los testículos. Tal dolencia tiene muchos síntomas no del todo agradables, que pueden ser seguidos por una violación del proceso de espermatogénesis y problemas de salud reproductiva que desembocan en la infertilidad temprana. En este artículo aprenderemos cuán peligroso es el varicocele, cómo se manifiesta esta patología y cuál es la opinión de los especialistas con respecto al tratamiento.
Características de la enfermedad
Entre muchas enfermedadesLa naturaleza urológica del varicocele aparece en uno de cada diez hombres que fueron al médico con quejas de hinchazón, dolor e hinchazón en la región inguinal.
El nombre de la enfermedad es latín, que literalmente significa "hinchazón, hinchazón".
Algunos datos sobre el varicocele:
- Es una patología, como resultado de lo cual hay un cambio en las venas de los testículos y el cordón espermático.
- Las lesiones más comunes son la vena espermática interna y la vena testicular izquierda.
- El 67% de todas las manifestaciones de venas varicosas venosas se encuentran en el lado izquierdo del cuerpo.
- La vasodilatación, desafortunadamente, es un fenómeno irreversible y persistente.
- Como resultado del adelgazamiento de las paredes de los vasos sanguíneos, se produce deformación de las venas, aparece nudoso.
- La sangre fluye a través de los vasos deformados cada vez más lentamente.
- Como resultado, se forma estasis sanguínea en los vasos de los testículos y el cordón espermático.
- Hay inflamación de los tejidos circundantes y su posterior edema.
- A medida que la hinchazón se intensifica, aparecen dolor, sensación de pesadez e incomodidad, que con cada movimiento molestan al hombre.
- ¿Cuál es el peligro del varicocele? Si la enfermedad progresa, entonces es posible una violación del proceso de espermatogénesis, que, a su vez, es la causa de la infertilidad masculina temprana.
Causas del desarrollo
Por el momento, los médicos distinguen tres razones principales por las cuales los hombres tienen varicocele:
- Aumento de la presión en las venas renales.
- Defecto de la vena testicular. Puede ser valvular o anatómico.
- La combinación de ambas patologías.
A veces, la patología puede ocurrir como resultado del esfuerzo físico constante y el exceso de trabajo, que son la causa del aumento de la presión intraabdominal o la compresión de los vasos renales.
¿Cuál es el peligro del varicocele? Esta pregunta interesa a muchos. Vamos a resolverlo.
Proceso de patología
- Anatómicamente, el anillo inguinal está conectado al testículo por el cordón espermático.
- Es importante que dentro del anillo inguinal se ubique no solo el conducto deferente, sino también los vasos: venosos, linfáticos, arteriales.
- En la vena hay válvulas específicas a través de las cuales se produce la regulación del flujo sanguíneo.
- El agrandamiento varicoso afecta el plexo, ubicado en el cordón.
- Hay una expansión de la vena seminal, un adelgazamiento de sus paredes, aparece nodularidad.
- Hay una violación de la salida de sangre de los vasos de los testículos.
- Si hay un defecto anatómico en el lado izquierdo, entonces el flujo de sangre es difícil en el izquierdo.
- Como resultado del flujo linfático y el flujo sanguíneo alterados, puede ocurrir inflamación o una ruptura completa de las venas, seguida de hemorragia en el escroto.
- El varicocele progresivo puede causar infertilidad en los hombres.
Causas del flujo sanguíneo deteriorado
- Se considera normal cuando está de pie, el flujo de sangre a través de las venas tiene una dirección desde las venas renales hasta el plexo plexiforme.
- En la posición supina, el flujo sanguíneo a través de las venas debe tener una dirección desde las venas de los testículos hasta las venas renales.
- En el caso de expansión y deformación de los vasos venosos, comienza la progresión del varicocele.
- Si hay un aumento crónico de la presión en los vasos de los riñones, entonces la descarga de sangre ocurre a lo largo de los colaterales. Uno de estos vasos es la vena testicular.
- Las causas de hipertensión renal pueden ser trombosis vascular y un defecto de origen anatómico.
- Un trastorno hemodinámico puede ocurrir en el caso de una descarga pronunciada de sangre desde un testículo anormal hacia la vena renal.
- Un cambio constante en la salida de sangre a través de las venas puede ocurrir como resultado de un defecto de nacimiento o un defecto resultante de una lesión.
Como resultado, hay un estancamiento constante de sangre envasos del escroto. El resultado es un aumento en la presión venosa en los vasos testiculares hasta 3-4 veces. En este caso, con varicocele, la cirugía testicular es simplemente necesaria.
Etapas del varicocele
Los síntomas de la patología se ven afectados por muchosfactores Los especialistas médicos modernos prefieren usar una clasificación de cuatro etapas, según la cual los médicos pueden elaborar un plan de tratamiento efectivo y predecir la recuperación. Entonces, hay cuatro etapas de varicocele:
- Primera etapa En esta etapa, se observan venas varicosas de las venas testiculares y espermáticas. Sin embargo, su determinación solo es posible con la ayuda de la Dopplerografía.
- Segunda etapa. La deformidad varicosa se puede determinar por palpación en una posición de pie. ¿Es peligrosa la operación con varicocele? Sobre esto más allá.
- Tercera etapa La identificación de cambios varicosos es posible no solo en una posición de pie, sino también en una posición propensa.
- Cuarta etapa. La nodularidad y la deformación de las venas se pueden determinar examinando los genitales.
Se puede detectar una patología similar enabsolutamente cualquier edad. En adolescentes y hombres jóvenes, el varicocele ocurre con mayor frecuencia durante la pubertad. En hombres mayores y personas mayores, la enfermedad puede ser una consecuencia de la hipertensión renal existente en las etapas primarias o un defecto vascular congénito, lesiones previas. Es por eso que es importante tener en cuenta la anamnesis y las enfermedades existentes en el diagnóstico del varicocele (la foto se puede ver en el artículo).
Clasificación del varicocele
Hasta la fecha, no se usa ninguno.clasificación. Cada uno de ellos tiene en cuenta las razones exactas por las cuales surgió la enfermedad, así como las características individuales de cada una de las formas en que se produce la enfermedad. Los especialistas en el campo de la urología y la nefrología en su práctica distinguen más de cinco escalas.
Clasificación por lado de la derrota. Una forma es el varicocele del lado izquierdo.En este caso, la vena testicular izquierda se ve afectada. El varicocele del lado derecho ocurre en aproximadamente el 50% de los casos, mientras que la vena testicular derecha se ve afectada. La forma más rara es el varicocele bilateral. Ocurre solo en 5-6% de los pacientes.
Clasificación por tipo de secreción sanguínea. К первому типу относится варикоцеле, при котором Hay una descarga de sangre desde las venas renales hacia las venas testiculares. El segundo tipo es la patología, en la cual la descarga de sangre proviene de la vena ilíaca. El tercer tipo incluye varicocele con descarga combinada de sangre de las venas renales y de las venas ilíacas.
Clasificación por etimología de ocurrencia. Los urólogos distinguen entre primaria y secundaria.varicocele en hombres. En el primer caso, la enfermedad tiene una naturaleza de origen innata, puede ser el resultado de anormalidades genéticas y anatómicas en los vasos renales, en sus válvulas, en la vena espermática. En el segundo caso, es una consecuencia de trombosis, lesiones, neoplasias en la pelvis y en la cavidad abdominal, que comprime los vasos del cordón espermático desde el exterior.
Los síntomas pueden ser leves o severos. Todo depende de la etapa en que se encuentre la enfermedad.
Síntomas de la primera etapa.
- Dolor raro que ocurre en la región inguinal después del esfuerzo deportivo o el exceso de trabajo físico.
- Además, la enfermedad puede ser diagnosticada por un urólogo o cirujano durante un examen físico obligatorio.
¿Cuál es el peligro del varicocele testicular de la segunda etapa?
Síntomas de la segunda etapa.
- Malestar periódico en la región inguinal, que surge después de hacer movimientos bruscos.
- Sensaciones incómodas que surgen después de levantar objetos pesados, correr o caminar intenso y prolongado.
- Las sensaciones desagradables aparecen como tirones y dolores desagradables de naturaleza dolorosa, como hormigueo. Los pacientes notan que los dolores no son pronunciados, pero son prolongados.
- Algunos pacientes notan una leve flacidez testicular, deterioro de la función sexual.
- Con la progresión del varicocele en los hombres (lo cual es peligroso, lo consideraremos a continuación), es posible la aparición de una pronunciada asimetría del escroto.
Síntomas de la tercera etapa:
- Una dependencia pronunciada de la aparición de dolor en el cordón espermático por el esfuerzo físico.
- La manifestación del dolor principalmente en un lado.
- La aparición de un dolor pulsátil y explosivo en el escroto después de un cambio en la posición del cuerpo.
- La aparición de dolor en reposo, en la noche.
- Disfunción sexual: el examen le permite identificar visualmente una asimetría notable del escroto.
- La aparición de venas dilatadas nodulares debajo de la piel, dolor al sentir.
¿Es peligroso el varicocele?
Sin embargo, la patología como tal no es peligrosa.Las complicaciones que pueden surgir representan una amenaza significativa para la salud y la vida de los hombres, y a cualquier edad. La apelación intempestiva a un especialista o el rechazo completo de la asistencia calificada puede provocar infertilidad cuando los siguientes factores están presentes:
- Isquemia testicular prolongada como resultado de circulación sanguínea insuficiente.
- Un aumento en la temperatura de los testículos, lo que implica una violación del proceso de espermatogénesis.
- Para que los espermatozoides maduren sanos, se requiere una temperatura de 33 grados.
- Como resultado de la inflamación, la temperatura aumenta al nivel de la temperatura corporal. Como resultado, los espermatozoides se vuelven inactivos, su tamaño y forma cambian.
- Como resultado del flujo sanguíneo anormal, las sustancias biológicamente activas inhiben la espermatogénesis.
- Como resultado de complicaciones: linfostasis posoperatoria o hidropesía del testículo.
Métodos para tratar el varicocele.
Uno, pero no el único tratamiento, es la varicocelectomía. ¿Es peligrosa la operación?
El varicocele se puede detectar en la primera etapa, luego lo único que se requiere es cambiar su estilo de vida y limitar la actividad física.
Para normalizar la presión intraabdominal, vale la pena prevenir el estreñimiento periódicamente. Los médicos prohíben categóricamente levantar objetos pesados, moverse abruptamente, correr.
Para tratar el varicocele, la cirugía se realiza solo en la segunda y tercera etapa de la enfermedad. Se pueden realizar los siguientes procedimientos quirúrgicos:
- Embolización de una vena, su recorte o apósito.
- Plástico y levantando un testículo caído.
- Remoción quirúrgica del varicocele.
Las venas afectadas por la enfermedad pueden extirparse o embolizarse. Son posibles tres accesos:
- Acceso subingual.
- Acceso vaginal.
- Retroperineal
Urología moderna utiliza laparoscópicaoperaciones No implican una incisión grande, y el segmento afectado se puede extirpar mediante sondas pequeñas. Estas operaciones pertenecen al campo de la microcirugía. Después de la intervención, pueden quedar pequeñas cicatrices que sanan dentro de una semana después de la operación. Después de la laparoscopia, el paciente puede regresar a su estilo de vida anterior dentro de los diez días. Los médicos solo requerirán restricciones en la actividad física. Esto lo confirman las revisiones de varicocele.
Prevención de varicocele
Las medidas para prevenir el varicocele son simples. Se deben seguir varias reglas, y esto reducirá el riesgo de la enfermedad:
- Es necesario acercarse conscientemente a la actividad física y no olvidarse de la relajación.
- Necesitas vivir una vida sexual regular.
- No será superfluo limitar el consumo de alcohol.
- Necesita comer de calidad y equilibrado. En primer lugar, esto ayudará a prevenir el estreñimiento.
- Debes relajarte y dormir por completo.
- Es importante tomar vitaminas en la temporada baja.
- Examen médico oportuno, especialmente si aparecen síntomas alarmantes.
Comentarios
La intervención quirúrgica para tratar la patología causa muchas revisiones positivas. La laparoscopia es especialmente efectiva. Prácticamente no hay cicatrices, tampoco complicaciones.
Grupo de riesgo
El varicocele es más común en hombres,que son atletas profesionales, participan en el levantamiento de pesas, el boxeo, trabajan físicamente durante más de cuatro horas al día, tienen patología adquirida o congénita y sufren tromboembolismo o trombosis de la vena renal.
Examinamos el peligro del varicocele.
