La espondilitis anquilosante es una enfermedad crónica.la columna vertebral y las articulaciones, lo que lleva a una fusión de los espacios intervertebrales, como resultado de lo cual la columna pierde completamente la movilidad en todas las direcciones, convirtiéndose en un "brote de bambú". Con mayor frecuencia, los hombres son susceptibles a esta enfermedad, la espondilitis anquilosante en las mujeres ocurre con menos frecuencia, en aproximadamente el 15% de los casos (los datos sobre una relación de 9: 1 están desactualizados). La razón de esta situación es que la enfermedad en las mujeres es atípica y luego se diagnostica.
Esta es una enfermedad de la columna vertebral, las articulaciones yAlgunos órganos internos, que se desarrollan lentamente, gradualmente. Casi siempre (pero no en el 100% de los casos) ocurre en personas que tienen un solo antígeno alterado en el sistema inmune: HLA B27. La presencia de tal antígeno conduce al hecho de que:
- el tejido articular se vuelve más sensible a la infección;
- Algunos microbios, que reaccionan con HLA B27, desencadenan la llamada reacción autoinmune cuando el cuerpo reconoce el tejido de sus propias articulaciones como una proteína extraña y comienza a atacarlo.
Como resultado, se produce inflamación en las articulaciones con destrucción del cartílago articular. En primer lugar, el sacro se une a la pelvis, luego se destruyen las capas amortiguadoras entre las vértebras.
El cuerpo trata de compensar la deformación.superficies articulares, pero, desafortunadamente, el cartílago articular y los discos intervertebrales no se restauran. Como resultado, el tejido óseo crece y el aparato ligamentoso también se osifica en la columna vertebral.
Además de las articulaciones, los ojos sufren (se desarrolla inflamación en ellos), riñones, pulmones y vasos grandes.
1. La espondilitis anquilosante en mujeres procede de acuerdo con la denominada variante rizomielica. Esto significa que la columna vertebral y las articulaciones, como el hombro y la cadera, se ven afectadas.
2. La espondilitis anquilosante en las mujeres se desarrolla por más tiempo, con períodos de exacerbaciones y remisiones. Los signos característicos en la radiografía se pueden encontrar solo después de 10-15 años desde el inicio de la enfermedad.
3)Otra característica es que en las mujeres, no toda la columna vertebral está osificada, sino principalmente solo su columna lumbosacra. La espondilitis anquilosante en las mujeres no está tan inmovilizada, por lo que conservan una movilidad mínima incluso en las últimas etapas de la enfermedad. Además, su columna vertebral (a diferencia del macho) está menos deformada.
4. Los órganos internos casi nunca participan en el proceso.
La espondilitis anquilosante en mujeres comienza con la aparición dedolores en varias articulaciones, que no son muy pronunciadas y no limitan particularmente la movilidad. Luego, se puede notar el dolor de espalda que ocurre más cerca de la mañana, a veces una mujer se despierta por eso. El dolor desaparece durante el día. Al sondear la columna, solo se observa un ligero dolor en la región sacra.
В некоторых случаях первым страдать может один o ambas articulaciones de la cadera, en las que el dolor también aparece en las primeras horas de la mañana y se irradia a la ingle y la rodilla (con menos frecuencia llega al talón). En la mañana es difícil enderezar las piernas en estas articulaciones, pero los síntomas desaparecen durante el día. Síntomas similares pueden ocurrir en las articulaciones del hombro, pero no son muy pronunciados, pasan rápidamente (en las primeras horas) después de una tableta borracha de anestésico, pueden desaparecer por un tiempo y luego reaparecen con la misma intensidad.
Tratamiento de la espondilitis anquilosante
El tratamiento "femenino" no es diferente de la terapia estándar. La única dificultad es diagnosticar correctamente.
1) Medicamentos antiinflamatorios "Olfen", "Butadion".
2) En casos raros, la administración intraarticular de hormonas (Kenalog, Diprospan) es necesaria para aliviar la inflamación.
3) La droga "Sulfasalazina".
4) Se pueden usar inmunosupresores (medicamentos de Leukeran, Imuran) si la enfermedad no responde a la terapia estándar.
Es importante saber que con la espondilitis anquilosante es importante mantener la actividad motora para que progrese menos.
