/ / Biopsia de próstata: preparación, cómo se realiza, consecuencias del procedimiento, revisiones

Biopsia de próstata: preparación, cómo se lleva a cabo, consecuencias del procedimiento, revisiones.

Hasta la fecha, se sabe muchoLos procedimientos de investigación en los que los médicos pueden evaluar objetivamente la condición de la próstata del paciente y detectar tumores: esta es una ecografía, tomografía computarizada, resonancia magnética y gammagrafía. Al mismo tiempo, ninguno de ellos es capaz de dar una respuesta absoluta a la pregunta sobre la neoplasia maligna de las neoplasias. Para determinar la estructura de las células, ver los cambios cancerosos en el tejido de la glándula y establecer un diagnóstico preciso, se requerirá una biopsia de próstata.

Breve descripción del procedimiento.

La localización de la glándula prostática permitetomar material de varias maneras. La próstata se encuentra ligeramente debajo de la vejiga y está muy adyacente a su pared inferior. El órgano posterior está en contacto con el recto, y el frente está en contacto con el hueso púbico. El fondo del hierro está protegido de manera confiable por el tejido blando del perineo. Por lo tanto, es fácil adivinar cómo se toma una biopsia de próstata: a través del ano, la uretra o el perineo.

biopsia de próstata realizada

Este estudio implica la recolección de pequeñospartículas de la próstata con una aguja especial. Las muestras de tejido resultantes se envían al laboratorio para determinar la estructura y la naturaleza de los cambios patológicos. Una biopsia de próstata generalmente se realiza cuando se sospecha que un hombre tiene un tumor canceroso.

Acceso a la próstata

Hay varias formas de eliminar el biomaterial de un paciente, que difieren en las opciones de penetración. Se puede administrar una aguja de biopsia:

  • Transperinealmente, es decir, a través del perineo. Se realiza una punción entre el escroto y el ano.
  • Transrectalmente a través del recto.Esta técnica está muy extendida, a pesar del hecho de que en los últimos años, los cirujanos se niegan a usarla cada vez más a menudo. La razón es el alto riesgo de transferir la infección intestinal al sistema genitourinario.
  • Transuretralmente - a través de la introducciónInstrumento endoscópico en la próstata a través de la uretra. Una biopsia de próstata hoy en día prácticamente no se realiza por este método, ya que se considera poco informativo. La cuestión es que las lesiones cancerosas se localizan principalmente a lo largo del borde del órgano, y la uretra pasa a través del centro de la próstata.

¿Quién necesita ser probado?

Una prueba de biopsia de próstata se muestra a todos.Un hombre sospechoso de cáncer. En consecuencia, cualquier signo de cáncer de próstata es una indicación directa para el diagnóstico. Los siguientes factores pueden hablar directa o indirectamente sobre un proceso maligno en el sistema genitourinario:

  • aumento del antígeno prostático específico;
  • la presencia de una neoplasia de naturaleza desconocida detectada con ultrasonido transrectal;
  • historia de condición precancerosa;
  • detección de formación atípica con palpación rectal de la próstata.
preparación de biopsia de próstata

Antes de tomar una muestra de la glándula del paciente, sucuidadosamente examinado para determinar la causa del cambio en la forma del órgano. Es curioso que con el adenoma de próstata no se realice una biopsia. Para excluir o confirmar el proceso del cáncer, se basan en los resultados del análisis de antígenos específicos de próstata, los hallazgos de CT y MRI.

¿Cuándo está contraindicada una biopsia?

Si se sospecha una infección bacteriana,Los órganos pélvicos del procedimiento tendrán que abandonarse, para no contribuir a la propagación de la inflamación y las complicaciones purulentas de los órganos enfermos a los sanos cercanos. Entre las enfermedades contra las cuales la intervención es inaceptable, la pielonefritis, la cistitis, la uretritis y la prostatitis se diagnostican con mayor frecuencia.

No se puede manipular por infraccionescoagulación de la sangre, ya que una biopsia de sangre conduce inevitablemente a lesiones tisulares y hemorragias menores. Con la trombocitopenia, que puede ser causada, por ejemplo, por la hemofilia, la ingesta incontrolada de anticoagulantes, una persona puede desarrollar shock e incluso la muerte por pérdida de sangre.

Cómo hacer una biopsia de próstata

La hipertensión arterial es otra.contraindicación A alta presión, el riesgo de sangrado es especialmente grande, por lo que a estos pacientes no se les permite realizar una biopsia de la próstata. Cómo se lleva a cabo el procedimiento en sí, aprendemos después de describir la preparación para él.

Antes de la manipulación

Prepararse para una biopsia de próstata esUn conjunto de procedimientos de diagnóstico que ayudan a evaluar la condición del cuerpo del hombre, así como a predecir la probabilidad de desarrollar complicaciones en él, conocer la presencia de contraindicaciones. Tan pronto como el médico determine la necesidad de una biopsia, el paciente deberá ser examinado para detectar la presencia de infecciones e inflamación del sistema genitourinario. Por lo general, el médico está alarmado por las quejas de los pacientes, como:

  • dolor en la parte inferior del abdomen;
  • decoloración de la orina;
  • la aparición de secreción purulenta de la uretra;
  • fiebre persistente;
  • micción frecuente

Diagnóstico de laboratorio

En este caso, la tendencia areacciones alérgicas en un hombre o sus familiares, especialmente a medicamentos, ya que el estudio inevitablemente requerirá la introducción de medicamentos. Las biopsias, como cualquier otra manipulación quirúrgica, están precedidas por un complejo de estudios de laboratorio e instrumentales.

consecuencias de la biopsia de próstata

Los procedimientos obligatorios incluyen:

  • Conteo sanguíneo completo.Permite detectar enfermedades inflamatorias latentes en el cuerpo, como lo demuestran los recuentos de leucocitos y linfocitos sobreestimados, para determinar la anemia por hemoglobina baja, etc.
  • Análisis de orinaEl objetivo de este estudio es excluir la infección bacteriana latente del sistema urinario. Si se realiza una biopsia de la próstata en un contexto de cistitis lenta, uretritis y otras enfermedades, el riesgo de infección de la próstata y el desarrollo de prostatitis en el paciente aumenta.
  • Análisis bacteriológico de orina.Esta es otra forma más confiable de verificar la esterilidad de la orina y la ausencia de infección bacteriana en ella. Si el estudio confirma la presencia de microflora patógena, se le prescribe al paciente un curso de terapia antibacteriana con un antibiótico, al cual las bacterias del tipo identificado son más sensibles.
  • Análisis de sangre bioquímico. El procedimiento es necesario para evaluar el estado y la funcionalidad de los sistemas internos.
  • Análisis de antígenos específicos de próstata.

Otros procedimientos de investigación

Además de las pruebas, cada hombre necesita pasar porExámenes instrumentales, cuyos resultados indicarán la condición de los pulmones, el corazón y los riñones. Además, ninguna de las pruebas indicará la localización exacta de la lesión patológica en la próstata para la biopsia. La lista estándar de estudios incluye:

  • radiografía de tórax (fluorografía);
  • electrocardiograma;
  • Ultrasonido de los riñones;
  • TRUSES - examen de ultrasonido transrectal de la glándula prostática.

Si un hombre revela algunaContraindicaciones para la biopsia, la operación se pospone hasta que se eliminan las causas: cura para la infección, restauración de la coagulabilidad satisfactoria, estabilización de la presión arterial, etc.

Principios de operación

El día antes de la biopsia, el paciente debe someterse aetapa final de preparación. Si un hombre ha tomado previamente medicamentos que previenen la coagulación de la sangre (aspirina, Kleksan, heparina, cardiomagnilo), el medicamento debe interrumpirse. Pero incluso esta pregunta queda a discreción del médico tratante, que concluye sobre la relación de los beneficios y los riesgos de su cancelación.

¿Cómo se realiza una biopsia de próstata?

Inmediatamente en la víspera de una biopsia, se coloca a un hombreenema de limpieza Para fines profilácticos, se prescribe Ceftriaxona: es un antibiótico de amplio espectro que previene la infección en los órganos internos. Para proporcionar acceso completo a los genitales, se afeita al paciente del vello de la región púbica, el ano, el escroto y el perineo. La elección del método de punción queda con el cirujano y generalmente depende del número de muestras necesarias de la glándula prostática. Hablaremos sobre cómo se realiza una biopsia de próstata de diferentes maneras.

Acceso transrectal

La mayoría de los cirujanos modernos se adhieren aopiniones que para la recolección de biomaterial en el uso de anestésicos no son necesarias. Mientras tanto, los analgésicos mejoran significativamente el bienestar del paciente, lo que permite una mejor biopsia. Como anestésico local, los médicos usan:

  • analgésicos que se inyectan en el recto (geles y formas de dosificación viscosas "Instillagel", "Lidochlor" y otros);
  • Anestesia por inyección del plexo pélvico, que implica bloquear varios receptores nerviosos.
Revisiones de las consecuencias de la biopsia de próstata

Después de la anestesia, el paciente se coloca en un lugar conveniente.Para realizar una biopsia, la posición se encuentra en el lado izquierdo, con las rodillas en el pecho. El médico examina el recto con los dedos e inserta una sonda de ultrasonido en el ano que, al transmitir la imagen en la pantalla, lo ayudará a elegir el punto de punción. En total, el procedimiento de biopsia no dura más de 15 minutos.

Método transperineal

En comparación con el anterior, este método de tomarLas muestras de tejido de la glándula prostática se consideran más traumáticas, pero son más informativas y objetivas, ya que le permiten obtener más biomaterial para la investigación. Se requiere anestesia con una biopsia transperineal, que implica la introducción de una aguja a través de los tejidos del perineo. Pueden usar tanto anestesia general, en la que la conciencia del paciente se inhibirá por completo, como anestesia epidural, que implica la introducción del medicamento en la columna vertebral y la preservación de la conciencia.

Para el acceso transperineal, el paciente descansa sobrehacia atrás, se eleva y se extiende hacia los lados con las piernas dobladas en ángulo recto. El procedimiento generalmente no dura más de media hora. Aquí, también, no puede prescindir de un sensor de ultrasonido, que ayuda al cirujano a navegar por la ubicación de la próstata y el tumor.

Descifrando los resultados

Interpretación correcta de los resultados de la biopsia.La próstata es el objetivo final de este estudio. El procedimiento le permite aprender sobre la naturaleza de la neoplasia y determinar su tipo. Sin embargo, esto no significa que todos los pacientes que se sometieron a una biopsia de la glándula prostática siempre tengan cáncer. En la conclusión de los especialistas, se puede observar la ausencia de un proceso canceroso, y esto no siempre significa que el paciente esté completamente sano. En algunos casos, es posible un resultado falso negativo. También es posible:

  • La proliferación acinar pequeña atípica es una condición precancerosa. A veces, la proliferación se considera el comienzo del desarrollo del adenocarcinoma.
  • Neoplasia intraepitelial precancerosaLos cambios celulares en todas las capas de la próstata, con la excepción de la capa basal. La probabilidad de un tumor maligno en el sitio de focos de neoplasia intraepitelial es del 35-40%.
resultados de la biopsia de próstata

El diagnóstico de una de estas dos condiciones es una indicación estricta para una segunda biopsia unos meses después.

Tipos de formaciones malignas de la próstata.

Si el paciente tiene cáncer, es importante determinaretapa del tumor y su grado de peligro en un caso particular. Se diagnostican varios tipos de tumores malignos que pueden ocurrir en los tejidos de la glándula prostática:

  • adenocarcinoma: un adenoma de próstata maligno, que consiste en células de las glándulas que producen la parte líquida del líquido seminal y las prostaglandinas;
  • carcinoma de células de transición: un tumor surge de las células de la uretra que pasa a través de la próstata, ocurre en el 10-15% de los casos;
  • El cáncer escamoso (indiferenciado) es el tipo de tumor más peligroso, ya que es propenso a un rápido crecimiento, metástasis y germinación en los tejidos vecinos.

Comentarios del paciente sobre los efectos

Si recurre a los comentarios de hombres que no sonSi conoce de primera mano este procedimiento, es fácil adivinar la alta probabilidad de complicaciones. Una biopsia de próstata, según las revisiones, puede tener graves consecuencias. Entonces, por ejemplo, la causa del daño a los vasos sanguíneos es una característica individual de su ubicación. Pero la mayoría de las veces, la consecuencia desfavorable de una biopsia de próstata, según los hombres, es:

  • el desarrollo de infección e inflamación en el punto de entrada de la aguja;
  • secreción purulenta del recto, impurezas de pus y sangre en la orina;
  • dolor de dolor prolongado en el área púbica;
  • micción frecuente

Una complicación peligrosa de tal manipulación espunción de la pared de una arteria grande, que incluso puede provocar la muerte con una gran pérdida de sangre. Para evitar tales consecuencias de una biopsia de próstata, un hombre debe controlar cuidadosamente su condición y consultar a un médico si su condición empeora.

Me gustó:
0
Publicaciones populares
Desarrollo Espiritual
Comida
yup