La caries es una enfermedad terrible. Pero los médicos han desarrollado una forma efectiva de combatir esta dolencia. ¿Cuál es la clasificación de Black de las caries cariosas? Consideremos esta pregunta con más detalle.
"Caries" del latín se traduce como "decadencia".Este es un proceso patológico complejo, que fluye lentamente en los tejidos duros del diente. Por lo general, se desarrolla debido al efecto complejo de causas dañinas internas y externas.
На начальном этапе развития кариес определяется La destrucción de la matriz orgánica del esmalte y la desmineralización focal de su parte inanimada. Más tarde, los tejidos duros del diente se desintegran, aparecen caries en la dentina. Si el paciente no busca ayuda médica durante mucho tiempo, pueden aparecer complicaciones inflamatorias por periodoncia y pulpa.
¿Qué es la clasificación negra?Este es un grupo de formaciones cariosas en la superficie del diente. Fue introducido en 1896 para determinar los estándares de curación en cada caso clínico individual.
Esta clasificación incluye cincoclases, cada una de las cuales tiene su propio esquema de llenado y preparación de dientes. Un poco más tarde, se agregó sexto grado a este sistema. Hoy se ve así:
La clasificación de Black de la localización de caries se presenta en varias versiones. La segunda modificación es la siguiente:
La clasificación negra es famosa por su tercera versión. Hoy tiene la siguiente forma:
Entonces, descubrimos cuál es la clasificación de las cavidades según Black. La OMS ofrece su propia clasificación. De acuerdo con ICD 10, tiene la siguiente forma:
De hecho, la clasificación Black ha encontrado su aplicación en todo el mundo. El grado de destrucción de la caries se divide en las siguientes etapas:
En la etapa inicial de desarrollo de caries enSe forma una mancha oscura o blanca en la superficie del diente. Sin embargo, el esmalte aquí tiene una superficie lisa, ya que aún no hay destrucción anatómica. Los médicos eliminan la mancha con la ayuda de equipos dentales. Remineralizan los dientes, tratando de prevenir el desarrollo posterior de la enfermedad.
En el siguiente paso, las capas superiores se destruyen.En el esmalte, se produce una reacción a un cambio brusco en la temperatura del agua y los alimentos, así como a los alimentos ácidos y picantes. Los bordes del diente se vuelven ásperos. En este punto, los médicos pulen el área afectada y luego la remineralizan. A veces, la caries superficial se trata con la preparación y el relleno.
De acuerdo, clasificación de defectos de sólidosEl tejido dental negro es de gran ayuda para los dentistas. ¿Y cuál es la caries promedio? En esta fase, la capa de esmalte del diente se destruye tanto que hay dolor constante o intermitente. En este caso, el proceso de descomposición ya ha alcanzado las capas superiores de dentina.
No es sorprendente que los dientes requieran una intervención médica obligatoria, durante la cual el médico extirpa el área afectada y la restaura con material de relleno.
Ahora considere la caries profunda.Esta enfermedad se caracteriza por la destrucción impresionante del tejido dental, que ya ha afectado a la mayor parte de la dentina. Si se ignora el tratamiento en esta etapa, la pulpa puede destruirse. Como resultado, el paciente puede desarrollar pulpitis o periodontitis.
La clasificación negra fue la base del tratamiento dental. La preparación de la cavidad se lleva a cabo en cinco etapas. Estudiaremos las reglas básicas sobre el ejemplo de caries de primera clase propuesto por un médico famoso.
En la etapa inicial, divulgacióncaries La preparación del diente comienza con la eliminación de los bordes salados del esmalte, que no tienen una dentina sana y densa debajo de ellos. El resultado son paredes transparentes. El número de tejidos extirpados aquí se determina determinando el foco de descomposición de la dentina. En esta etapa, el médico debe proporcionar acceso para una buena visión general de la cavidad y su posterior procesamiento.
Los médicos divulgan esféricos oFresas de fisura hechas de diamante o aleaciones duras. El diámetro de las herramientas corresponde al tamaño de la entrada del receso. Los especialistas usan puntas de turbina que giran a alta velocidad y enfriamiento aire a aire.
La clasificación de cavidad negra se usa conHace mucho tiempo y ayuda mucho a los dentistas en su trabajo. ¿Qué es una extensión preventiva? En esta etapa, continúa la identificación de la profundización cariada. Con esta acción, el médico está tratando de prevenir la aparición de caries dental recurrente. El especialista describe la forma final externa de la cavidad.
Cabe señalar que, de acuerdo con el método de "racionalidad biológica" de I. G. Lukomsky, este paso no se realiza durante la preparación de las muescas.
Si el médico se guía por la tecnología.Escariador de precaución de Black, produce una escisión radical de sitios susceptibles a la pudrición a las áreas inmunes. En este caso, la expansión de la cavidad cariada se lleva a cabo mediante fresas en forma de cono o fisura (carburo o diamante). Al mismo tiempo, se utiliza refrigeración por agua y aire.
Clasificación de dientes negrosrelleno preventivo, que reduce la pérdida de tejido dental sano en el plano oclusal. Si se elimina todo el tejido descompuesto en el área de la cavidad cariosa, entonces las fisuras se extirpan solo dentro del esmalte. La parte inferior de la muesca en este caso de uso tiene una forma no clásica: redondeada o escalonada.
Al abrir fisuras, el médico no quita una granEl número de tejidos: es suficiente para que haga un surco de 1-1.5 mm de profundidad y 0.7-0.8 mm de ancho, sin ir más allá del esmalte. También evita crear esquinas afiladas.
En nuestro país, por regla general, las fresas cilíndricas estrechas se utilizan para extirpar fisuras (fisurotomía). Algunas veces esta operación se realiza con taladros en forma de lanza y llama.
El siguiente paso es eliminar la caries.necrectomía El médico elimina por completo la dentina suavizada y pigmentada de la cavidad cariosa. La zona de destrucción y desmineralización, desde el punto de vista morfológico, se elimina en esta etapa. Los límites de excavación se crean en el área de dentina transparente intacta.
Luego el médico le da forma a la cavidad,lo que contribuye a la fijación confiable del sello. Debe proporcionar al diente curado suficiente resistencia y resistencia bajo cargas funcionales. En esta etapa, se forman los contornos internos y externos finales de la cavidad.
La profundización es creada por fisuras, en forma de llama,Fresas cónicas y en forma de pera (carburo y diamante) con enfriamiento obligatorio de agua y aire. El especialista hace girar la punta de la turbina a una velocidad tremenda. La forma necesaria de una muesca se obtiene teniendo en cuenta la resistencia y la retención.
Después de mecanizar con carburo o diamanteel esmalte en el borde de la muesca adquiere una forma curva, se debilita, sus prismas han perdido contacto con los tejidos inferiores. En el futuro, esto puede contribuir a un cambio en la fijación del sello y al desarrollo de procesos de putrefacción. Estos matices dictan la necesidad de acabado: el procesamiento final de los bordes de la cavidad, como resultado de lo cual las áreas dañadas del esmalte deben eliminarse.
Como resultado, el médico logra la mejor interacción.y ajuste marginal confiable entre los tejidos dentales y el relleno. Esta operación se lleva a cabo con acabados de 16 y 32 lados o cabezales de diamante de grano fino.
Los médicos trabajan con simulacros a baja velocidad sinpresión con enfriamiento obligatorio agua-aire. También procesan los bordes del receso con recortadores de bordes de goma y cuchillos de esmalte, eliminando la delgada capa externa del diente y eliminando el posible impacto negativo del sobrecalentamiento, la vibración y otros factores.
Como puede ver, el tratamiento dental es un proceso bastante complicado, pero si va al médico a tiempo para recibir ayuda, puede mantener una sonrisa de Hollywood durante muchos años.
