En la práctica médica en los últimos años.Los métodos visuales de investigación (ultrasonido, rayos X) se mejoraron significativamente. Pero a veces no son suficientes para diagnosticar adecuadamente. Algunas patologías requieren una muestra de tejido. Se usa una biopsia de hígado para evitar la cirugía. ¿Cómo hacer tal procedimiento? ¿Para qué se prescribe? ¿Y cómo va la investigación?
Vamos a resolverlo.
¿Qué es una biopsia de hígado?
Este es un estudio médico especial que permite identificar varias anomalías en el cuerpo a nivel celular.
Vamos a resolver si se prescribe una biopsiahígado cómo hacer este procedimiento. Con la ayuda de una aguja especial, toman un pequeño trozo de tejido que se envía para su estudio de laboratorio. El procedimiento es considerado como una manipulación bastante complicada.
A menudo surge la pregunta de si es doloroso hacer una biopsia de hígado. El estudio prácticamente no trae molestias al paciente, porque se realiza bajo anestesia.
¿Por qué nombrar un procedimiento?
Entre los pacientes se cree ampliamente que una biopsiaEl hígado se prescribe solo si el médico sospecha cáncer. Pero esta no es la única razón por la cual se puede ordenar un estudio.
El procedimiento se recomienda en los siguientes casos:
- un análisis de sangre da razones para sospechar una enfermedad hepática;
- los estudios realizados (ultrasonido, rayos X, MRI, TC) indicaron un problema con el órgano;
- establecer el grado de daño hepático;
- el paciente debe planificar el tratamiento correcto;
- Después de la terapia prescrita se debe determinar la dinámica.
Recuerde, si le asignan una biopsia de hígado, cómo realizar el procedimiento y para qué, el médico le explicará detalladamente.
El estudio se asigna a una variedad de patologías, incluyendo:
- enfermedad del hígado graso no alcohólico;
- hepatitis crónica B o C;
- enfermedad hepática alcohólica;
- cirrosis biliar primaria;
- hepatitis autoinmune;
- colangitis esclerosante primaria;
- Enfermedad de Wilson-Konovalov.
Preparación para el procedimiento
El médico explicará en detalle al paciente al que se le prescribe una biopsia de hígado cómo realizar el procedimiento. Explicará en detalle qué esperar de esta encuesta.
El paciente debe informar al médico sobre todos los medicamentos que toma. Esto se aplica no solo a los medicamentos recetados, sino también a las vitaminas, a los suplementos de hierbas.
En la víspera de la biopsia, el paciente recibe medicamentos cancelados, aditivos que pueden provocar sangrado:
- Analgésicos como la aspirina, ibuprofeno.
- Anticoagulantes, como la warfarina.
- Ciertos suplementos nutricionales que reducen el riesgo de sangrado repentino.
Además de los medicamentos que toma, es importante informar al médico sobre el estado de su salud. Presta especial atención a los siguientes puntos:
- embarazo confirmado o posible;
- reacción alérgica a la medicación o al látex;
- neumonía reciente
- si tienes ascitis;
- Enfermedades del sistema circulatorio.
Antes del procedimiento
Después de explicar cómo se realiza una biopsia de hígado (la foto del artículo le permite familiarizarse con el procedimiento), el médico le prescribirá una prueba a un paciente:
- Prueba de sangreSe recomienda al paciente determinar el nivel de coagulación de la sangre. Si el examen revela un problema, inmediatamente antes del procedimiento, el médico le administrará al paciente un medicamento que reduce el riesgo de sangrado.
- Ultrasonido El estudio permite estudiar las características anatómicas de la estructura del cuerpo.
Cuando se realicen todas las pruebas, el médico le recetarádia de la biopsia 10 horas antes del procedimiento, debe dejar de comer. 8-6 horas antes de la manipulación debe rechazar el líquido. Inmediatamente antes de la biopsia, se le recomendará al paciente que vacíe la vejiga. Después de todo, después del procedimiento, el paciente no puede levantarse de inmediato.
Biopsia de higado
¿Cómo se realiza el procedimiento?
La manipulación consta de las siguientes etapas:
- Antes del procedimiento, la medicación sedante se inyecta por vía intravenosa.
- Se le pedirá al paciente que se desvista. Se acuesta sobre su espalda y pone su mano derecha debajo de su cabeza.
- Se desinfecta el área de la piel a través de la cual se realizará la punción. Se administra anestesia local en esta zona.
- Un médico con un examen manual o bien,Usando la máquina de ultrasonido, encontrar el hígado. Una aguja especial para la biopsia por punción se inserta a través de la piel entre las dos costillas inferiores derechas. Para facilitar el paso de la aguja, se le puede pedir al paciente que espire y contenga la respiración por un rato. Tal evento protegerá contra la punción accidental del pulmón.
- Si es necesario, el médico realizará otra punción, pero desde un ángulo diferente.
- El procedimiento dura unos 15-30 minutos.
Si sospecha de cáncer o cirrosis, una biopsia de hígado puede realizarse de una manera ligeramente diferente. ¿Cómo se hace esta manipulación en el cáncer? La biopsia a veces se realiza con laparoscopia.
Tipos de procedimiento
Hay varias variaciones de esta manipulación. Y solo un médico puede decir cómo hacer una biopsia de hígado.
El paciente puede ser recomendado uno de los siguientes métodos:
- Biopsia percutánea. Esta es la forma más común. Anteriormente se consideró este método.
- Biopsia transyugular.El paciente se acuesta boca arriba, en la mesa de rayos X. El médico pone anestesia en el cuello. Luego se hace una pequeña incisión y se inserta un tubo de plástico flexible en la vena yugular. Ella atornilló cuidadosamente en el recipiente. Cuando el tubo llega a la vena hepática, se inyecta un agente de contraste y se toman una serie de inyecciones. Luego se toma una muestra de tejido a través del tubo. El catéter se retira con cuidado. En el vendaje del cuello.
- Biopsia laparoscópica.El procedimiento se realiza bajo anestesia general. El paciente no siente nada. El paciente se coloca en la mesa de operaciones. El médico realiza varias o una pequeña incisión en el abdomen. Se introducen herramientas especiales a través de los cortes, así como una pequeña cámara de video que proyecta la imagen del órgano en el monitor. El médico ve el cuerpo en detalle. Esto le permite tomar todas las muestras de tejido necesarias. Después de retirar el kit de herramientas, se suturan las incisiones.
Despues del procedimiento
Ahora usted sabe si se prescribe una biopsia de hígado, como es el procedimiento El período de rehabilitación depende totalmente del tipo de manipulación.
Como regla general, el paciente es recomendado:
- Después de una biopsia, el paciente es trasladado a la sala. La enfermera controla el pulso, la presión y la respiración del paciente.
- A una persona no se le permite salir de la cama durante 2 a 4 horas si se realizó una biopsia percutánea. Con otros tipos de procedimientos, este tiempo aumenta.
- Un paciente que ha recibido sedantes no debe ponerse al volante. Es mejor pedirle a los familiares que te lleven a casa desde la clínica.
- Durante el día no debe levantar pesas.
- Las sensaciones dolorosas en el lugar de la punción pueden persistir durante una semana.
- Puede volver a su actividad normal después de 1-2 días.
Posibles complicaciones
Si un médico experimentado realiza una biopsia, este es un procedimiento completamente seguro.
Sin embargo, a veces se pueden observar las siguientes consecuencias:
- El dolor La molestia después del procedimiento es la complicación más común. Muy a menudo estamos hablando de pequeñas sensaciones dolorosas. En caso de malestar severo, al paciente se le prescribe anestesia.
- Sangrado Algunos pacientes pueden experimentar esta complicación. Si el sangrado es grave, el paciente necesitará una transfusión de sangre o cirugía.
- Infeccion Una rara complicación. Las bacterias pueden entrar en la cavidad abdominal a través de una incisión o punción.
- Daños accidentales a órganos cercanos. Esto es extremadamente raro. La aguja puede lesionar órganos vecinos (pulmón, vesícula biliar).
Opinión de los pacientes.
Y ahora consideraremos lo que los pacientes piensan acerca de un procedimiento como una biopsia de hígado. Como hacer
Las revisiones de los pacientes muestran que el ejercicioCasi siempre causa miedo en una persona. Sin embargo, la biopsia en sí es bastante fácil. Algunas personas experimentan un ligero dolor. Pero la incomodidad es bastante tolerable.
Los pacientes que cumplen plenamente con todos los requisitos de un médico, prácticamente no enfrentan complicaciones.
En las instituciones médicas especializadas, la biopsia de hígado es un procedimiento familiar. Por lo tanto, no vale la pena temer.