Casi todas las mujeres quieren escucharatesorada "madre" del hijo o hija. Sin embargo, por varias razones esto no es posible. Y uno de estos es la pobre permeabilidad de las trompas de Falopio (que popularmente se conoce como oviductos), lo que puede conducir a consecuencias indeseables como el embarazo tubárico o la infertilidad. Para determinar las causas exactas de este fenómeno, la mujer es enviada por un ginecólogo para un examen especial.
¿Qué es, para qué sirve y cómo puede desaparecer el problema? Lea este artículo. Pero primero, considere las causas probables de este tipo de patología.
Como sabes, en condiciones normales, maduróel óvulo sale del ovario y comienza su viaje a través de la trompa de Falopio, en la cual los cilios, que cubren toda la superficie interna del epitelio, lo ayudan. Aquí espera encontrarse con una célula reproductora masculina, lo que resulta en la fertilización.
Las células comienzan a dividirse, se forma un embrión,que, con buena permeabilidad de las trompas de Falopio, llega a la cavidad uterina en un determinado período de tiempo, donde se fija a la pared endometrial. Pero bajo ciertas circunstancias, la permeabilidad de las trompas de Falopio se puede cambiar, y luego el curso del embarazo en modo normal es imposible.
Órgano reproductor femenino, llamado útero,es la única cavidad donde es posible el desarrollo completo del feto. La posibilidad de una concepción exitosa y de tener un hijo depende completamente de la salud de este órgano y de la condición de las trompas de Falopio.
Según los expertos en investigacióninfertilidad, 30-40% del número total de casos registrados está asociado con la obstrucción de las trompas de Falopio. Las razones de la aparición de esta patología, que provocan un control de la permeabilidad de las trompas de Falopio, pueden ser diferentes. En primer lugar, esto:
Otra razón para las desviaciones en la estructura del útero.Los tubos, incluida su ausencia total o parcial, es una característica innata del cuerpo. Además, una razón más para verificar la permeabilidad de las trompas de Falopio puede ser varias situaciones estresantes fuertes o desequilibrios hormonales, solo que esto ocurre extremadamente raramente.
Para gobernar decepcionante para la mayoríalas mujeres son diagnosticadas con infertilidad o, por el contrario, la refutan; los especialistas necesitan entender por qué se produce este fenómeno. Luego se prescribirá el tratamiento apropiado.
Como muestra la práctica médica, muchosLas mujeres aprenden sobre la presencia de cualquier proceso inflamatorio al azar durante el diagnóstico. En este sentido, no debe negarse a los exámenes ginecológicos de rutina, que deben realizarse cada 6 meses.
Cómo hacer un diagnóstico de permeabilidad uterinatuberías y cómo se llama el procedimiento? Para esto, se utilizan diferentes métodos, cada uno de los cuales tiene sus propias ventajas y desventajas. Probados durante años, los métodos son dolorosos y, además, requieren largos estudios clínicos. Además, se llevan a cabo solo con anestesia general. En cuanto a las técnicas modernas, son relativamente indoloras; no se requiere anestesia general en este caso.
Los siguientes diagnósticos están disponibles actualmente:
Para que una mujer pueda elegir el tipo más adecuadoinvestigación, ella necesita consultar a un ginecólogo para obtener un historial ginecológico. Y dependiendo de esta información, el médico le aconsejará la mejor opción para el diagnóstico.
Hay una serie de signos característicos, cuya presencia le permite a una mujer pensar en la necesidad de estudiar la permeabilidad de las trompas de Falopio. Estos incluyen las siguientes manifestaciones:
Todos estos signos indican claramente que enprocesos indeseables ocurren en el cuerpo femenino. Por lo tanto, es mejor estar seguro nuevamente visitando a un médico. Además, no es posible verificar de forma independiente el estado de las trompas de Falopio, ya que para esto simplemente no se puede prescindir de un equipo especial.
La permeabilidad de las trompas de Falopio se puede verificar, norecurriendo a altas dosis de rayos X. Entra en juego una máquina de ultrasonido, en la que la fiabilidad del estudio es de hasta el 90%. Y en nuestro tiempo, hay varias medidas disponibles: estas son 2D, 3D e incluso 4D. Además del nombre de hidrosonografía, dicha técnica tiene otro nombre: echosalpingografía (ecohidrotubación).
El método es simple de implementar, el estudio se lleva a cabo directamente en la oficina. Para confirmar o refutar visualmente el diagnóstico, el examen se realiza de dos maneras:
Durante el ultrasonido de la permeabilidad de las trompas de Falopiotodo depende de las calificaciones del operador que controla el dispositivo y de su capacidad para interpretar correctamente las imágenes recibidas. El procedimiento se realiza en el período comprendido entre el 5 ° y el 20 ° día del ciclo menstrual, pero los expertos aún recomiendan ponerse en contacto a más tardar entre el 8 ° y el 11 ° día, ya que el momento de la ovulación es el más cercano a este período. En este caso, la probabilidad de calambres es mínima, es más fácil inyectar el concentrado.
Durante el diagnóstico, una mujer puedeser molestias, que es la desventaja de este tipo de estudio. Además, se deben observar medidas anticonceptivas antes del procedimiento.
Muchas mujeres no están interesadas en lo que se llamaprocedimiento para la permeabilidad de las trompas de Falopio y cómo se realiza exactamente. Específicamente, este diagnóstico se relaciona con el método quirúrgico, que se caracteriza por un daño mínimo a la piel. Durante el procedimiento, no solo puede establecer el hecho de la obstrucción, sino también eliminar la causa del "bloqueo".
Para llevar a cabo este tipo de operaciones son necesariascondiciones estacionarias. En la superficie de la piel de la pared abdominal, se realizan varias incisiones pequeñas. Posteriormente, se introduce un sistema óptico equipado con microiluminadores y un manipulador a través de ellos. Para mejorar la observación visual, la cavidad abdominal se llena con dióxido de carbono.
Чтобы оценить степень проходимости маточных труб, Se inyecta una solución acuosa de azul de metileno en el útero, y una cámara de video especial le permite ver si esta sustancia los atraviesa. Además, el diagnóstico se lleva a cabo, como dicen, en tiempo real.
Dado que dicho diagnóstico requiere prontaintervenciones, aunque en pequeña medida, después de su finalización, es necesario un período de recuperación. Afortunadamente, en este caso, pasa rápidamente y generalmente demora de dos a tres días, no más.
Entre todos los métodos de diagnóstico disponibles, la laparoscopia es la técnica más precisa, que no es inferior ni a la histerosalpingografía ni a la ecografía. Además, el riesgo de adherencias es el más bajo.
La histerosalpingografía de las trompas de Falopio se realiza mediante radiografía. Usted puede:
El estudio se realiza mejor antes de la ovulación en la fase folicular del ciclo menstrual. En este caso, no hay necesidad de anestesia, y el procedimiento en sí se realiza de forma ambulatoria.
Todo se hace de la siguiente manera.Se introduce una sustancia especial contrastante en la cavidad del órgano genital a través de un canal cervical a través de un catéter. Luego, se toman radiografías en las etapas inicial y final del estudio. Y según ellos, se evalúan los resultados de las trompas de Falopio de GHA.
La primera imagen te permite evaluarformas de la cavidad uterina, determinan la claridad de los contornos y también identifican posibles cambios patológicos en las trompas, incluido el grado de permeabilidad. Gracias a la segunda imagen, puede ver la extensión del medio de contraste en el área pélvica, si, por supuesto, entra allí.
Si compara este diagnóstico con la laparoscopia,entonces es menos preciso (solo el 80%). Al mismo tiempo, es bien tolerado por las mujeres, a pesar de lo desagradable de todo el procedimiento. En este caso, es muy importante que no haya procesos inflamatorios. Consideremos con más detalle este tipo de diagnóstico y consideremos muchas características.
Si una mujer ha sido asignadaLa histerosalpingografía (o GHA, de una manera simple), necesita estar preparada adecuadamente para este procedimiento. Por alguna razón, muchos médicos olvidan advertir a los pacientes que el procedimiento es bastante doloroso y puede causar muchas molestias. En este sentido, se necesita una buena preparación moral.
Antes de realizar un estudio en brazos de una mujer.Debe haber análisis de orina y sangre frescos. También es posible que necesite un frotis ginecológico y raspaduras del cuello uterino y el canal cervical. Además, es posible que se necesiten pruebas para detectar la presencia de enfermedades de transmisión sexual (VIH, infecciones por TORCH).
También se deben cumplir una serie de requisitos necesarios:
Otra pregunta que puede surgir encon respecto a las trompas de Falopio de GHA: ¿en qué día del ciclo se realiza este procedimiento? Como regla general, este es el período en que termina la menstruación, mientras que la ovulación aún no ha ocurrido. Es durante este período de tiempo que la condición del endometrio permite detectar la presencia de endometriosis.
El día del procedimiento, la mujer debeVaciar los intestinos a través de un enema o laxante. Y justo antes del comienzo de la GHA, vale la pena visitar el baño. No está de más tomar un sedante, lo que permitirá que las contracciones uterinas no interfieran con el procedimiento en sí.
Cuando se completa la histerosalpingografía, endurante varios días (generalmente 1-3 días), el medio de contraste y la sangre pueden filtrarse. Por lo tanto, en el hospital vale la pena tomar hisopos, almohadillas o usar ropa interior desechable.
La indicación médica principal para el procedimiento.Es un diagnóstico preliminar - infertilidad. Es muy importante realizar una serie de exámenes adicionales antes de la GHA de las trompas de Falopio, análisis de sangre u orina, ya que existen contraindicaciones para el procedimiento, que incluyen:
Por esta razón, antes de realizar el procedimiento de GHA, se necesitan análisis y algunos otros estudios.
Por lo general, un procedimiento de diagnóstico comoLa histerosalpingografía es segura para una mujer, y después de esto no hay consecuencias o complicaciones graves. Sin embargo, es imposible eliminar por completo los efectos secundarios. Esta es una reacción alérgica a un medicamento de contraste, que es extremadamente rara. Además, las manifestaciones alérgicas pueden ocurrir en presencia de asma bronquial.
Las complicaciones después de las trompas de Falopio de GHA pueden ser tempranas o tardías. Las complicaciones tempranas incluyen, además de las alergias:
Las complicaciones de naturaleza tardía incluyenreacciones inflamatorias que ocurren debido a una infección durante el procedimiento, nuevamente debido a acciones descuidadas por parte del personal médico.
Según las imágenes tomadas, el especialista puede ir aSu análisis. El resultado se evalúa por el grado de distribución del medio de contraste en los órganos internos del cuerpo femenino. Si se nota que penetró en la trompa de Falopio desde el útero, y desde allí en el sistema circulatorio, esto indica su buena permeabilidad.
Además del hecho de que durante este diagnóstico puedePara juzgar el grado de permeabilidad de los oviductos, también se pueden encontrar una serie de cambios patológicos que afectan directamente el estado de salud del cuerpo femenino y sirven como un serio obstáculo para la concepción de un niño. Estos incluyen:
A pesar de que la definición de gradoLa permeabilidad de las trompas de Falopio a través de la histerosalpingografía en medicina se ha utilizado durante muchos años, los resultados no siempre son muy precisos. Y esto es incluso con el procedimiento correcto. La precisión de los resultados se evalúa mediante dos criterios: sensibilidad y especificidad.
Actualmente, para diagnosticar la condiciónLas mujeres con trompas de Falopio pueden ir a clínicas públicas o privadas, donde generalmente hay una amplia gama de servicios. Hace unas décadas, la confirmación de infertilidad para una mujer fue un diagnóstico terrible, que simplemente puso fin a la posibilidad de quedar embarazada. Pero gracias a los logros de la medicina moderna, ya no es un problema restaurar la funcionalidad de las trompas de Falopio.
Además de la pregunta, ¿dónde funcionan las trompas de Falopio de GHA,Cada mujer está interesada en el precio del procedimiento. Depende del tipo de diagnóstico, el grado de precisión de los resultados, así como los posibles riesgos de complicaciones.
