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La reacción enrojecida de Mantoux: ¿normal o patológica?

En nuestro país hoy el tema de las vacunasy las pruebas de diagnóstico son extremadamente agudas, porque el número de casos de enfermedades infecciosas que se transmiten de persona a persona disminuye ligeramente. El número de complicaciones causadas por técnicas de manipulación inadecuadas o la calidad de los medicamentos, por el contrario, está aumentando. Para los padres de niños de cualquier edad, la reacción de Mantoux, la norma o su ausencia, se convierte en un problema enorme cada año; sin el resultado de dicho diagnóstico, es posible que el niño no pueda ingresar a las instituciones y el problema de la propagación de la tuberculosis en la sociedad moderna es muy grave.

Reacción de Mantoux: ¿qué es?

Reacción de Mantoux, cuya tasa puede variarEn un rango bastante amplio, es una prueba diagnóstica intradérmica, durante la cual se introducen en el cuerpo partículas de células microbianas de Mycobacterium tuberculosis.

Cuando se ingiere Koch se pega - ydebilitado, con una dosis de vacuna BCG, y cuando se infecta con tuberculosis, el sistema inmunitario comienza a sintetizar anticuerpos que deberían detener la propagación de la infección. En consecuencia, la reacción de Mantoux, cuyas normas no dependen de la edad del paciente, ayuda a detectar estos anticuerpos: se desarrolla una reacción inflamatoria específica en la piel cuando se introducen sustancias, durante la vida de las micobacterias producidas por la tuberculosis. Como resultado de esto, en la piel del antebrazo se forma primero un "botón", y luego enrojecimiento, cuyo tamaño se tiene en cuenta como resultado de una prueba de diagnóstico.

¿Cuál debería ser la reacción de Mantoux?

Hay que recordar que el primer contacto del cuerpouna persona con micobacterias de acuerdo con las instrucciones del Ministerio de Salud se lleva a cabo del 2º al 4º día de vida: BCG se vacuna antes de ser dada de alta del hospital de maternidad. Después de eso, el cuerpo comienza la síntesis de anticuerpos diseñados para proteger el cuerpo de su huésped del ataque de micobacterias activas, que pueden causar una infección activa.

El problema es que la velocidad de reacciónMantoux en un niño no es la ausencia de enrojecimiento en el sitio de inyección en general (como la mayoría de los padres piensan), sino enrojecimiento, área limitada. Si esta prueba de diagnóstico se realiza por primera vez en la salud de un niño en la clínica de un niño de un año y no se produce hiperemia en la piel en el lugar de la inyección, se llega a la conclusión de que la vacuna no se llevó a cabo correctamente y no se formó la inmunidad al bacilo de Koch.

Cada año, esta prueba se repite, y la reacciónMantoux, la norma es una pápula, cuyo tamaño no debe exceder de 2-4 mm (el resultado se considerará dudoso). En principio, en neumología y fisiología, lo que importa no es el resultado de la prueba en sí, sino el momento en que se detecta el llamado giro de las muestras de tuberculina. Este término significa que durante el tiempo transcurrido después de la prueba de Mantoux anterior, las micobacterias de tuberculosis ingresaron al cuerpo del paciente y comenzó un proceso inflamatorio específico.

¿Quién se está haciendo una prueba de Mantoux?

Anualmente, en la misma época del año (diferenciaentre dos pruebas no debe exceder los 13 meses), cada niño de 1 año a 17 años debe hacerse una prueba de Mantoux. La norma obtenida al tener en cuenta los resultados después de 72 horas permite identificar candidatos para la revacunación de BCG a los 7 y 14 años. Si se detecta un doblez de muestras de tuberculina, el niño debe ser referido a un médico especialista en TB, quien debe recetar un examen en profundidad de un paciente pequeño.

Pero cada padre de un niño menortiene derecho a negarse a realizar una prueba con tuberculina si 2 semanas antes de la fecha programada el paciente sufrió alguna enfermedad infecciosa, incluidas infecciones respiratorias agudas, exacerbaciones de procesos patológicos crónicos, reacciones alérgicas. La prueba en sí debe ser realizada por un médico o una enfermera especialmente capacitada que debe informar a los familiares del niño sobre la prueba de Mantoux y las reglas para el cuidado de la piel en el lugar de la inyección.

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