Hasta la fecha, la histeroscopia toma unode los lugares más importantes en los estudios de diagnóstico de ginecología. Este método endoscópico se volvió obligatorio en los departamentos de ginecología. Muchas personas están interesadas en la pregunta: ¿en qué día del ciclo se realiza la histeroscopía?
La histeroscopia es un examen visualla cavidad uterina con un sistema óptico especial. Cuando el diagnóstico conducta histeroscopia inspección de la cavidad uterina. Cuando disponibles pequeñas operaciones quirúrgicas en la violación del endometrio. Para la supervisión o el tratamiento quirúrgico es una histeroscopia de control conservador. La aparición de nuevos dispositivos para la histeroscopia permite la visualización no sólo el útero, pero también para evaluar la condición del epitelio vaginal, canal cervical, cuello del útero y otros. Mikrogisteroskopy con el aumento de x 150 x60 y permitir el estudio de la estructura de las células y sus núcleos y citoplasma.
En qué día del ciclo es mejor hacer histeroscopia, se describirá a continuación.
Los sistemas ópticos más conocidos son Hamou I yHamou II. La primera realiza aumentos de 4 x1, x20, x60 y x150, la segunda x20 (para histeroscopia panorámica) y x80 (para microhisteroscopía e intervenciones quirúrgicas con microtool de 1-3 mm).
Para la microhisteroscopia, es suficiente tocar el extremo distal del dispositivo en el área bajo estudio.
Con la histeroscopia de contacto, el área del endometrio con un diámetro de 6-8 mm cae en el campo de visión, por lo tanto, para una imagen más completa, el histeroscopio se mueve repetidamente hacia la cavidad uterina.
Se puede obtener una imagen vívida aún más clara aplicando un fibrogisteroscopio flexible, con un daño mínimo en las paredes del útero.
Otra novedad es el histeroresectoscopio operativo, este es un aparato Hopkins rígido avanzado, que permite realizar procedimientos electroquirúrgicos en la cavidad uterina.
¿Qué es la histeroscopia de oficina? ¿Qué día del ciclo haces? Sobre esto - más adelante.
La histeroscopia de oficina en Rusia no es común.Básicamente se realiza en clínicas extranjeras. Este es un examen del útero con un histeroscopio de tubo delgado. Se realiza sin anestesia especial en el consultorio del médico. Requiere expansión del canal cervical.
Se diferencia de lo habitual en que no implica manipulaciones terapéuticas.
La histeroscopia se divide, según el momento de la retención, en preoperatoria o postoperatoria, de emergencia o planificada. A veces, para mayor eficiencia, este procedimiento se combina con la laparoscopia.
Cuando se trabaja con sistemas de televisión, es preferible utilizar fuentes de luz fría. Actualmente se distribuyen lámparas de xenón de 150 a 300 vatios.
E-feed CO2 Realizado por histerosinoveladores. La insuflación de gas permite medir y controlar la presión y el caudal de gas.
La introducción de medios líquidos mediante bombas de aire. El ajuste del suministro de líquidos ocurre en modo automático, puede ser intermitente y continuo.
Las salas endoscópicas están equipadas con modernos sistemas de televisión que cumplen con los requisitos de la cirugía endoscópica.
Cámara ligera y compacta que transmite.Imagen en el monitor, que le permite archivar los resultados de la investigación histeroscópica y comparar los resultados. Uso para demostración y entrenamiento de especialistas.
Con la llegada de la histeroscopia televisiva, el trabajoel médico ha alcanzado un nuevo nivel, la cara del ginecólogo se retira de la brecha sexual de la mujer, la tensión ocular se reduce significativamente, lo que facilita la implementación de procedimientos intrauterinos. ¿En qué día del ciclo de la menstruación la histeroscopia es de gran importancia?
A menudo, el uso de un láser duranteoperaciones intrauterinas. En este caso, las fibras láser se introducen en la cavidad a través del canal operativo, en contacto con la superficie disecada, se eliminan los tabiques y se destruye el endometrio.
Для проведения гистероскопии врачи растягивают cavidad uterina, que le permite examinar mejor sus paredes. Cuando se estira, se pueden usar gases o líquidos. Dióxido de carbono, medios de alto peso molecular y bajo peso molecular (solución salina, manitol, agua estéril), que se usan constantemente para estirar la cavidad uterina. Lo más importante es que el entorno proporciona un buen examen visual, suficiente presión intrauterina para agrandar el útero y no causar un proceso infeccioso. Por lo tanto, es importante en qué día del ciclo se realiza la histeroscopia.
Los absolutos incluyen:pólipos endometriales, infertilidad, sospecha de cáncer de endometrio y cuello uterino, fístula vesicoureteral y sospecha de esta, residuos del tejido óseo fetal, presencia de un cuerpo extraño, perforación de las paredes del útero, ciclo menstrual irregular, endometriosis interna, aclaración de la ubicación anticonceptivo intrauterino, fibromas uterinos, clarificación de la naturaleza del desarrollo de malformaciones uterinas, sospecha de sinequia intrauterina, hemorragia de contacto, hiperplasia endometrial, metro y menorragia.
A partir de estas indicaciones depende directamente de qué día del ciclo se realiza la histeroscopia del útero.
La histeroscopia está contraindicada en pacientes con inflamación aguda y subaguda de los órganos genitales, con sangrado uterino profuso, mujeres embarazadas, mujeres con estenosis cervical, cáncer cervical.
¿En qué día del ciclo se realiza la histeroscopia para diversas enfermedades?
В зависимости от показаний подбирается и время realizando un estudio Si una mujer sospecha adenomiosis o mioma submucoso, el estudio se lleva a cabo del sexto al noveno día del ciclo menstrual. Para determinar la funcionalidad del endometrio, por ejemplo, con hiperplasia o infertilidad, la histeroscopia se realiza en la segunda fase del ciclo.
Solución de yodo al 5%, alcohol o "yodo"tratar la superficie de los muslos genitales internos y externos. El cuello uterino se expone con espejos vaginales y se trata con alcohol. Se produce el labio anterior del cuello uterino, se prueba la cavidad uterina y se observa su longitud a lo largo de la sonda. Sucesivamente con los dilatadores de Heger, el canal cervical se dilata para proporcionar una salida libre de líquido desde la cavidad uterina. La eliminación rápida de la sangre se logra mediante un lavado constante. El histeroscopio está conectado a un sistema de suministro de líquido estéril y una fuente de luz, y luego a través del canal cervical se inserta en la cavidad uterina. Para comenzar, se realiza una revisión general, se llama la atención sobre la forma y el tamaño de la cavidad uterina, el estado del endometrio (patrón vascular, color, grosor, plegamiento), el alivio de sus paredes, el estado y la accesibilidad de las bocas de las trompas de Falopio. Se examina el área del fondo uterino, el canal cervical, la sección istmica y las paredes laterales, moviendo el histeroscopio aún más. La inspección se realiza en sentido horario.
Las mujeres a menudo están interesadas en qué día del ciclo menstrual hacen la histeroscopia. Sobre esto, a continuación.
No hay extensión del canal cervical.La necesidad de fibrohisteroscopia, ya que la parte activa del diámetro de diagnóstico del fibrohisteroscopio es de 3.6 milímetros. El movimiento en la cavidad uterina de la parte de trabajo del aparato se lleva a cabo girando el histeroscopio distal.
Las operaciones quirúrgicas en la cavidad uterina se realizan preferiblemente en la primera fase del ciclo, cuando el endometrio es lo suficientemente delgado, lo que no interferirá con el examen.
Operaciones disponibles con histeroscopia:
Pacientes de diagnósticohisteroscopia, no necesita supervisión especial. Uterotonics y analgésicos se prescriben extremadamente raramente. Si el paciente tiene riesgo de complicaciones sépticas purulentas, se prescriben antibióticos. En qué día del ciclo puede hacerse la histeroscopia, analizaremos al final del artículo.
Terapia antibacteriana con profilaxisel objetivo se asigna después de la histeroscopia quirúrgica ("Gentamicina" por vía intramuscular a 80 mg dos veces al día). La terapia antibacteriana se combina con preparaciones de metronidazol (Trichopolum, 1 tableta 3 veces al día).
En el primer día después de la histeroscopia se observan desdemanchado del tracto genital, en el futuro se detendrán. Para acelerar las contracciones uterinas, a "Oxitocina" se le prescribe 1 ml de IM dos veces al día y "Vikasol" o "Dicinon" hemostáticos, 1 tableta cada uno. 3 veces al día
Para la anestesia después de la cirugía, se prescriben analgésicos no narcóticos: "Analgin", "Baralgin", "Maxigan".
1. Con este método de examen, se hace posible establecer la naturaleza de la patología intrauterina.
2. Este es el único método que permite examinar el canal cervical, la cavidad uterina y la sección istmica.
3. Reemplaza el acceso laparotómico al útero con histeroscópicos.
4. Le permite monitorear visualmente las operaciones en curso.
5. Este es un método simple, menos traumático y altamente informativo.
6. Fácilmente tolerado por los pacientes.
7. La estancia hospitalaria está disminuyendo.
Depende de qué histeroscopia.planeado Si se planifica, todo dependerá de las características fisiológicas de la mujer. Muy a menudo, la fase folicular del ciclo menstrual es más informativa, cuando el endometrio solo comenzó a recuperarse después del rechazo. Es delgado durante este período, por lo que la cavidad uterina es claramente visible. Por lo tanto, la histeroscopia se realiza con mayor frecuencia entre los días 7 y 9 desde el inicio de la menstruación.
En una versión de emergencia de la histeroscopia, el día del ciclo no importa. Pero con la menstruación, el contenido de información se reduce significativamente, por lo que es mejor abstenerse de investigar durante este período.
