El nacimiento en sí de cada mujer no va bien.fácil como puede parecer. Además del hecho de que en este momento la carga en el cuerpo está al máximo, la madre misma experimenta dolor. Y aunque este proceso es bastante natural, casi todas las mujeres recurren a algún medio para facilitar el nacimiento de un hijo. La anestesia epidural durante el parto (EA) es uno de estos.
Esta técnica aún no ha sido completamente estudiada, peropor lo tanto, aquí puedes encontrar partidarios y oponentes. Sin embargo, para tomar una decisión importante, es necesario averiguar qué ventajas y desventajas tiene dicho procedimiento. Pero no menos importante es qué complicaciones pueden ser, tanto en relación con la madre como con el niño. Tratemos de revelar todo esto y algo más en el tema de este artículo.
Casi todas las mujeres experimentan dolor durante el parto, y su intensidad depende de varios factores:
El dolor severo provoca una reacción correspondiente en todos los órganos y sistemas, lo que afecta negativamente la condición de la mujer y su hijo. ¿De dónde vienen estas sensaciones?
Entender si la epidural tiene consecuencias.anestesia durante el parto (para la mayoría de las madres esta es una pregunta muy importante y emocionante), además de cómo funciona, presentamos una pequeña parte teórica. Dependiendo de la ubicación de los receptores que perciben los efectos de los estímulos externos, existen varios tipos de sensibilidad:
La mayoría de los pulsos en todos los canalesdentro de la médula espinal, después de lo cual va directamente a las diversas partes del órgano principal del cerebro. Debido a esto, parte de la información es percibida por la conciencia, después de lo cual la respuesta del cuerpo a un estímulo particular se forma a un nivel consciente o reflejo. Esto se manifiesta en forma de reacciones musculares, cardíacas, vasculares, endocrinas y de otro tipo.
Puede surgir la pregunta: ¿qué tiene que ver la anestesia epidural con el parto y cuál es su esencia? Un poco de paciencia Las vías nerviosas que conducen los impulsos durante el parto se presentan de la siguiente manera:
El principal desafío que enfrenta la anestesia esconsiste en reducir la intensidad del dolor o en interrumpir los impulsos que pasan a la médula espinal y luego al cerebro. Por lo tanto, es posible reducir o eliminar por completo la respuesta negativa del cuerpo femenino y el feto.
Под эпидуральной анестезией при родах принято Comprender la anestesia regional que bloquea el dolor en un área específica. Su objetivo es precisamente la analgesia, mientras que la anestesia conduce a una pérdida completa de la sensibilidad. En otras palabras, EA bloquea los impulsos nerviosos dentro de las vértebras inferiores de la médula espinal, por lo que disminuye la intensidad de las sensaciones.
Para hacer esto, en el espacio epidural usandoSe introducen preparaciones especiales de un grupo de anestésicos locales en el catéter. Esto es a menudo Bupivacaína o Ropivacaína. Además, se administran en combinación con analgésicos opioides como el fentanilo o el sufentanilo. Esto le permite reducir la dosis requerida de anestésico local.
Para prolongar el efecto del analgésico y estabilizar la presión arterial, se usan medicamentos como la epinefrina o la clonidina.
En la red puede encontrar una amplia variedad de revisiones sobre la anestesia epidural durante el parto, lo que puede confirmar el hecho de la presencia de ciertas ventajas. Las ventajas obvias son:
Anestesia Epidural Naturalutilizado durante mucho tiempo y en muchos países del mundo. Sin embargo, como con cualquier procedimiento médico, este tiene efectos secundarios. Aunque son raros, pero la futura madre simplemente está obligada a saber sobre su existencia.
Ahora el turno ha llegado a los contras de EA, que también están presentes:
Por lo tanto, además de las ventajas obvias, cada mujer embarazada necesita saber acerca de los inconvenientes para tomar una decisión informada.
Чтобы понять, как относятся к ЭА многочисленные mujeres, es suficiente visitar cualquier foro dedicado a diversos temas del embarazo, incluida la posibilidad de anestesia. Algunos notan su efecto positivo debido a las ventajas, mientras que otros prefieren el parto natural. Y, a juzgar por algunas revisiones, la anestesia epidural durante el parto los asusta un poco por el procedimiento en sí, porque se inyecta en la columna vertebral. Como señalan muchas madres, EA ya se ha convertido en una práctica en los Estados Unidos, mientras que en nuestro país no hay un progreso significativo en esta área.
El resto está discutiendo la viabilidad de tal procedimiento y compara EA con otros tipos de alivio del dolor. Por supuesto, muchos están preocupados por el precio del problema.
Dado que la anestesia epidural es unaEn las categorías de manipulaciones médicas, después de las cuales pueden comenzar las complicaciones, los médicos intentan prescindir de ellas. Al menos tanto como sea posible. En nuestro país, una mujer decide si hacer o no este tipo de anestesia. Al mismo tiempo, existen indicaciones claramente reguladas para la anestesia epidural durante el parto:
Por lo tanto, se puede ver que esto no es una indicación de tal anestesia como una medida necesaria, dependiendo de la situación.
Nos familiarizamos con el testimonio, pero no todas las mujeres pueden abordar este procedimiento, ya que hay algunas contraindicaciones:
Como resultado, el médico necesita discutir todos los matices con la mujer y familiarizarse con sus análisis.
Esto decidirá si el futuro de mamáaliviar su condición durante el parto con la ayuda de EA o necesita buscar otras opciones. De lo contrario, no se pueden evitar las consecuencias de la anestesia epidural durante el parto, y las revisiones lo confirman porque, desafortunadamente, hubo precedentes.
Solo los anestesistas pueden realizar EAquienes ya pasaron el nivel requerido de capacitación y tienen suficiente experiencia. En la sala debe haber todo lo necesario para el monitoreo continuo de una mujer y su hijo, anestesia general. Además, debería haber una oportunidad para cuidados intensivos y reanimación.
Durante todo el procedimiento y luego variosdías después de su finalización, un obstetra-ginecólogo y anestesista debe controlar a una mujer. Y si no hay contraindicaciones y la mujer acepta dicha anestesia, no hay razones para negarse.
Прежде чем проводить процедуру ЭА, анестезиолог debe examinar a la mujer y sintonizarla psicológicamente. Para familiarizarse con todos los pros y los contras, descubra la viabilidad de la anestesia y también obtenga el consentimiento de la madre. Esto evitará las graves consecuencias de la anestesia epidural después del parto.
Для постановки катетера женщина может принять posición acostada o sentada. En el primer caso, la futura madre debe acostarse de lado y preferiblemente a la izquierda, sus rodillas deben estar lo más cerca posible de su estómago (tanto como sea posible). En esta posición, la espalda se dobla, por lo que el espacio entre las vértebras aumenta en el sitio de punción. En el segundo caso, la mujer inclina la cabeza sobre las rodillas y también arquea la espalda.
Чтобы исключить болевые ощущения от укола, preliminarmente, la anestesia de la piel y el tejido subcutáneo "Lidocaína" o "Novocaína" se realiza con una aguja delgada. Después de esto, se inserta un catéter, lo principal es no moverse ni siquiera respirar, por lo que el proceso transcurre sin complicaciones.
Pero antes de insertar la aguja, el sitio de punciónSe trata con una solución desinfectante para prevenir infecciones. Luego se inserta la aguja y a través de ella un catéter delgado, que se fija. Todo toma de 5 a 10 minutos.
El efecto anestésico ocurre en 10-20 minutos.después de la introducción de la droga, mientras que una mujer puede sentir entumecimiento y hormigueo en las extremidades inferiores, y las contracciones se debilitan. No hay dolor en sí mismo, pero una mujer puede sentir que el útero se tensa con cada contracción.
Como cualquier intervención médica,La anestesia epidural también puede ir acompañada de varios tipos de complicaciones. Aunque son raros y la mayoría de ellos están asociados con problemas en términos de salud de la mujer.
Un ejemplo es el caso real.La mujer tenía coágulos de sangre, lo cual es una contraindicación para el procedimiento. Sin embargo, el médico la admitió a anestesia, pero como resultado se desarrolló un hematoma epidural. Afortunadamente, no hubo intervención quirúrgica y el hematoma se resolvió solo, pero tardó un mes.
Otra posible complicación es cuandoel líquido cefalorraquídeo fluye hacia el espacio epidural. De otra manera, se llama punción de las meninges, causada por el descuido de los médicos. Como resultado de tal error, una mujer comienza a preocuparse por los dolores de cabeza y pueden durar varios días o meses. Entonces, ¿piensa si hacer anestesia epidural durante el parto o no?
Además, el médico puede llevar la dosis incorrecta de la droga a lo grande. Esto puede causar calambres o incluso pérdida de memoria.
Como puedes entender, el riesgo siempre está ahí y qué suerte. Por esta razón, solo los profesionales experimentados que conocen su trabajo exactamente pueden realizar EA.
Эпидуральная анестезия может оказывать влияние не solo en la mujer misma, pero también en su hijo. Por supuesto, es bueno cuando el parto ocurre en ausencia de dolor, pero específicamente este procedimiento puede tener su efecto negativo:
Pero estas no son las únicas consecuencias de la epidural.anestesia de parto. Además, existe un alto riesgo de desarrollar encefalopatía, 5 veces mayor que al nacer en ausencia de anestesia. Como resultado de esto, el niño puede estar desorientado, su coordinación de movimientos, la motilidad se ve afectada, succionar y una serie de otras consecuencias indeseables son difíciles.
К тому же, роды – это довольно непредсказуемый Un proceso donde las cosas pueden suceder, y la medicación casi siempre puede conducir a algún tipo de riesgo. Por lo tanto, no vale la pena realizar dicha anestesia solo para deshacerse del dolor, solo si hay indicaciones médicas serias para ello. En este caso, esto ya es una necesidad.
Además, durante el nacimiento, se interrumpe la conexión psicológica y emocional del niño con la madre, lo que puede afectar negativamente su percepción: puede sentirse abandonado.
¿Vale la pena o no realizar este tipo de anestesia?Es imposible responder inequívocamente a esta pregunta debido a varias circunstancias. Como se señaló anteriormente, en algunas situaciones, dicho procedimiento es simplemente indispensable. Por lo tanto, lo primero que una mujer debe pensar cuidadosamente es sopesar todos los riesgos posibles con confianza y escuchar su voz interior. Si hay alguna duda, es mejor rechazar.
Sin embargo, en presencia de ciertos médicosindicaciones y en el caso de que una mujer no pueda soportar el dolor, la respuesta se sugiere. Pero si una mujer no tiene contraindicaciones para tal procedimiento, y ella misma se siente segura de sus habilidades, el parto puede tener lugar de forma natural. Además, esto fortalecerá el vínculo entre madre e hijo.
No hay garantía de cómo se realizará la entrega.después de la anestesia epidural. ¿Quizás, sin embargo, haga su elección a favor del proceso natural? De hecho, durante todo el tiempo que la madre llevaba un bebé en sí misma, su apariencia será el regalo del destino más alegre y esperado y una recompensa por una prueba difícil al mismo tiempo.
