ब्रेन इस्चेमिया, स्ट्रोक, दिल के दौरे और एन्सेफैलोपैथीसबसे गंभीर बीमारी मानी जाती है। वे अक्सर घातक होते हैं। बड़ी संख्या में मस्तिष्क विकृति के बीच, एन्सेफैलोपैथी विशेष ध्यान देने योग्य है। यह बीमारियों का एक व्यापक समूह है। वे मस्तिष्क के ऊतकों में अपक्षयी परिवर्तन की विशेषता रखते हैं और इसके कार्यों की शिथिलता को जन्म देते हैं। बीमारियों का एटियलजि अलग है, और नैदानिक तस्वीर भी भिन्न होती है। सबसे आम रूपों में से एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी है। इस लेख में पैथोलॉजी के लक्षणों और उपचार के तरीकों पर चर्चा की जाएगी।
यहां तक कि रक्तचाप में एक बार की वृद्धि नकारात्मक हैतंत्रिका ऊतक की स्थिति को प्रभावित करता है। सभी छोटे पोत धीरे-धीरे पैथोलॉजिकल रिएक्शन में शामिल होते हैं, लेकिन लक्ष्य अंग सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। इनमें गुर्दे, हृदय और मस्तिष्क शामिल हैं।
रक्तचाप में मामूली वृद्धि के दौरान,रक्त वाहिकाओं के संकुचन के लिए एक सुरक्षात्मक तंत्र, जो उन्हें टूटने से रोकता है। स्थिर धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, धमनी की दीवारों की मांसपेशियों की परत धीरे-धीरे मोटी हो जाती है, हाइपरट्रॉफी। रक्त वाहिकाओं का लुमेन संकरा होता है, जिससे शरीर में ऑक्सीजन की लगातार कमी होती है। इस्केमिया का एक हाइपरटेंसिव रूप विकसित होता है, जिसे अन्यथा डिस्क्रिकैलेटरी एन्सेफैलोपैथी कहा जाता है।
रक्तचाप में तेजी से और स्पष्ट वृद्धि उकसाती हैरक्त वाहिकाओं के आंतरिक अस्तर को नुकसान। धमनी के गंभीर ऐंठन को पक्षाघात द्वारा बदल दिया जाता है। इसी समय, छोटी रक्त वाहिकाओं की दीवारों का एक निष्क्रिय खिंचाव है। इस स्थिति को हाइपरटेंसिव एन्सेफैलोपैथी कहा जाता है। यह क्रमिक विकास द्वारा विशेषता है। इसलिए, यदि आप बीमारी के लक्षणों को समय पर देखते हैं और डॉक्टर से परामर्श करते हैं, तो आप नकारात्मक परिणामों से बच सकते हैं।
यह एक रोग संबंधी स्थिति है जो विकसित होती हैरक्तचाप में लगातार अनियंत्रित वृद्धि के परिणामस्वरूप मस्तिष्क के ऊतक। क्या मापदंडों को मानदंड से विचलन माना जाता है? धमनी उच्च रक्तचाप को 140 मिमी एचजी से ऊपर सिस्टोलिक दबाव में वृद्धि माना जाता है। कला।, और डायस्टोलिक - 90 मिमी से अधिक एचजी। कला। 1928 में, वैज्ञानिकों ओपेनहाइमर और फिशबर्ग ने हाइपरटेंसिव एन्सेफैलोपैथी (ICD-10 कोड I-67.4) जैसी बीमारी के लक्षणों और रोगजनन का वर्णन किया।
बीमारी के एटियलजि को समझने के लिए, आपको आवश्यकता हैइसके विकास के तंत्र को समझें। उच्च रक्तचाप की जटिलताओं में से एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी है। ICD-10 के अनुसार, यह रोग संचार प्रणाली के विकृति विज्ञान को संदर्भित करता है। रक्तचाप में तेज वृद्धि के सभी कारणों को मोटे तौर पर जन्मजात और अधिग्रहण में विभाजित किया जा सकता है। डॉक्टर ध्यान दें कि यदि रोगी के करीबी रिश्तेदार इस विकार से पीड़ित हैं, तो उच्च रक्तचाप का खतरा कई गुना बढ़ जाता है। हालांकि, बीमारी के वंशानुगत रूप का निदान मुख्य रूप से युवा लोगों में किया जाता है। बुढ़ापे में, किसी व्यक्ति की जीवनशैली से संबंधित कारक उच्च रक्तचाप के विकास में प्राथमिक भूमिका निभाते हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लगातार वृद्धि हुई हैदबाव शायद ही कभी बीमारी के विकास में योगदान देता है। सेरेब्रल वाहिकाएँ धीरे-धीरे इस अवस्था के अनुकूल हो जाती हैं। अचानक दबाव बढ़ने को सबसे खतरनाक माना जाता है। वे वासोस्पास्म और इस्केमिया को भड़काने कर सकते हैं।
रोग के पाठ्यक्रम के दो रूप हैं। तीव्र उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी को प्रतिवर्ती विकारों की विशेषता है। वे एडिमा को रोकने और रक्त परिसंचरण को बहाल करने के बाद गायब हो जाते हैं। प्रारंभिक चरण में क्रोनिक एन्सेफैलोपैथी के लक्षण खराब रूप से व्यक्त किए जाते हैं, और केवल एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान पता लगाया जाता है। पैथोलॉजी की प्रगति मोटर, संवेदी और संज्ञानात्मक हानि के साथ होती है। रोग के पाठ्यक्रम के प्रत्येक प्रकार के बारे में अधिक जानकारी नीचे वर्णित है।
तीव्र उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी विकसित होती हैवर्तमान संकट के दौरान, और रक्तचाप संकेतक भिन्न हो सकते हैं। अनुभव वाले रोगियों में, 180-190 मिमी एचजी तक के दबाव में वृद्धि को महत्वपूर्ण माना जाता है। कला। हाइपोटेंशन के शिकार व्यक्तियों में, यह दहलीज थोड़ा कम है और 140/90 मिमी एचजी है। कला।
रोग के तीव्र रूप के मुख्य लक्षणों में, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:
यदि ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
क्रोनिक हाइपरटेंसिव एन्सेफैलोपैथी धीरे-धीरे विकसित होती है। प्रत्येक चरण एक विशिष्ट नैदानिक तस्वीर की विशेषता है।
पहले चरण में, प्राथमिक संकेत दिखाई देते हैंऐसी बीमारियां जो अन्य बीमारियों की अभिव्यक्तियों से भ्रमित हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, गंभीर सिरदर्द को तनाव के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, पारंपरिक एनाल्जेसिक के साथ उन्हें रोकने की कोशिश की जाती है। इसके अलावा, मरीजों को व्याकुलता, कानों में बजना, पूरे शरीर में कमजोरी की शिकायत होती है। इस तरह के लक्षण कम ही देखे जाते हैं, खासकर बुढ़ापे में। नतीजतन, हाइपरटेंसिव एन्सेफैलोपैथी विकास के अगले चरण में चला जाता है।
दूसरे चरण में, लक्षण समान रहते हैं, लेकिनएक अधिक स्पष्ट चरित्र को बढ़ाना और हासिल करना। वे एक व्यक्ति के मनोविश्लेषक मनोदशा (उदासीनता, सुस्ती, अचानक मिजाज) से जुड़े संकेतों से जुड़ जाते हैं। ग्रेड 2 उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी एक व्यक्ति के प्रदर्शन को प्रभावित करता है। वह बहुत जल्दी थक जाता है, प्रेरणा, अपनी गतिविधियों को व्यवस्थित करने की क्षमता गायब हो जाती है। कभी-कभी मनोचिकित्सक के साथ परामर्श करने का कारण हास्यप्रद व्यवहार संबंधी विकार होते हैं।
तीसरे चरण में, मौजूदा न्यूरोलॉजिकलउल्लंघन बढ़ जाते हैं। फोकल मस्तिष्क क्षति के साथ, मिरगी के दौरे को बाहर नहीं किया जाता है। बुजुर्ग रोगियों में, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी अक्सर पार्किंसोनियन सिंड्रोम के विकास को उत्तेजित करता है।
रोग का निदान के आधार पर किया जाता हैरोगी की शिकायतें, एनामनेसिस, सामान्य लक्षण। पिछले सर्वेक्षणों के परिणामों का भी उपयोग किया जाता है। निदान की कठिनाई इस तथ्य में निहित हो सकती है कि एन्सेफैलोपैथी की अभिव्यक्तियां अन्य विकृति विज्ञान की नैदानिक तस्वीर के समान हैं। उत्तरार्द्ध में मस्तिष्क ट्यूमर, स्ट्रोक शामिल हैं। इसलिए, चिकित्सा निर्धारित करने से पहले, रोगी को परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरना होगा:
इसके अतिरिक्त, आपको तीसरे पक्ष के विशेषज्ञों (हृदय रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, नेफ्रोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट) से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है।
रोग के तीव्र रूप में तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। रोगी को गहन देखभाल इकाई में भर्ती किया जाता है, जहां सभी महत्वपूर्ण संकेतों की लगातार निगरानी की जाती है।
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी के निदान के लिए कौन सी दवाएं निर्धारित हैं? उपचार रक्तचाप में कमी के साथ शुरू होता है। इसके लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:
सबसे प्रभावी "डायज़ोक्साइड" है। इसके प्रभाव के तहत, दबाव रीडिंग पांच मिनट के भीतर बराबर हो जाती है, और दवा लेने का प्रभाव 6 से 18 घंटे तक रहता है। यह दवा रोगी की चेतना को प्रभावित नहीं करती है और उनींदापन का कारण नहीं बनती है, जो एक महत्वपूर्ण लाभ है। हालांकि, इसका उपयोग रिफ्लेक्स टैचीकार्डिया के विकास को भड़का सकता है, इसलिए यह हृदय इस्किमिया वाले रोगियों में contraindicated है।
गैंग्लियन ब्लॉकर्स का उपयोग उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी में रक्तचाप को सामान्य करने के लिए भी किया जाता है। दवाओं के इस समूह में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:
सूचीबद्ध दवाओं को तेजी से विशेषता हैकार्रवाई, लेकिन एक ही समय में कई दुष्प्रभाव हैं। गर्भावस्था के दौरान, उनका उपयोग सख्त वर्जित है, क्योंकि गर्भपात की संभावना है।
रोग का जीर्ण रूप, जैसे तीव्र, हैICD-10 का कोड I-67.4 है। प्रारंभिक चरणों में एक प्रगतिशील प्रकार के उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी के साथ इसके समान लक्षण हैं, लेकिन चिकित्सा कुछ अलग है। रोग के जीर्ण रूप में, चयापचय एजेंटों, विटामिन, नोटोप्रोटिक्स को एक साथ एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के साथ निर्धारित किया जाता है। अक्सर वे "ट्रेंटल", एस्पिरिन की तैयारी, "डिपिरिडामोल" का उपयोग करते हैं। सकल व्यवहार संबंधी विकारों के लिए, शामक और अवसादरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। सक्षम और समय पर चिकित्सा उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी जैसी बीमारी की प्रगति की दर को कम करने में मदद करती है।
यह स्वाभाविक प्रश्न कई लोगों के लिए उत्पन्न होता हैरोगियों के रिश्तेदार, जब रोग की नैदानिक तस्वीर पूरी ताकत से सामने आती है। रोगी की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है, रोग प्रक्रिया की प्रगति स्पष्ट हो जाती है, और यह व्यक्ति को उसके पूर्व के अवसरों और पूर्ण जीवन से वंचित करता है। एन्सेफैलोपैथी के साथ विकलांगता संभव है, विशेष रूप से दूसरे और तीसरे डिग्री में। यह चिकित्सा आयोग के निर्णय द्वारा सौंपा गया है। रोगी के प्रदर्शन का आकलन न केवल उसकी anamnesis के अनुसार किया जाता है, बल्कि परीक्षा के परिणामों और प्रदर्शन के विश्लेषण के अनुसार भी किया जाता है।
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी गंभीर हैएक विकार जो पूरे शरीर के काम को प्रभावित करता है। यह कहना सुरक्षित है कि यह बीमारी गुणवत्ता उपचार की अनुपस्थिति में धमनी उच्च रक्तचाप की अनिवार्य जटिलता है। रोकथाम के सरल नियमों का अनुपालन आपको इसकी घटना को रोकने की अनुमति देता है।
सबसे पहले, आपको नियंत्रित करने की आवश्यकता हैरक्तचाप संकेतक। ज्यादातर, एक आधुनिक व्यक्ति में दबाव की समस्याएं उसकी जीवन शैली के परिणामस्वरूप दिखाई देती हैं। अनुचित पोषण, निरंतर तनाव, शारीरिक निष्क्रियता, बुरी आदतें - ये कारक जल्दी या बाद में एक बीमारी का कारण बनते हैं। इसलिए, संभव खेल, सही आहार और सकारात्मक दृष्टिकोण का अभ्यास करने से रक्त वाहिकाओं को लंबे समय तक स्वस्थ अवस्था में रखने में मदद मिलेगी।
