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होल्ट-ओरम सिंड्रोम। हैंड-हार्ट सिंड्रोम

होल्ट-ओरम सिंड्रोम एक गंभीर बीमारी हैएक ऑटोसोमल प्रकार की विरासत, जो एक बार में कई जीनों की हार की विशेषता है। वे हृदय और कंकाल की शारीरिक संरचना के लिए जिम्मेदार हैं। इस बीमारी को हैंड-हार्ट सिंड्रोम कहा जाता है।

यह क्या है

यह एक विरासत में मिली बीमारी हैऊपरी अंगों और जन्मजात हृदय दोष के परिवर्तनशील विकृतियों को जोड़ती है। इसके विकास की शुरुआत में बीमारी को पहचानना बहुत महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, आनुवंशिक अनुसंधान करें। वे न केवल निदान की पुष्टि करते हैं, बल्कि भविष्य की पीढ़ियों में बीमारी की संभावना का भी अनुमान लगाते हैं।

होल्ट-ओरम सिंड्रोम

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड परीक्षाकंकाल के विकास में असामान्यताओं का समय पर पता लगाना संभव बनाता है। यदि संकेत बीमारी के संकेतों के अनुरूप हैं, तो अजन्मे बच्चे के दिल का एक इंटेराफेटल स्कैन किया जाता है। आमतौर पर होल्ट-ओरम सिंड्रोम बच्चे के जन्म के बाद निर्धारित किया जाता है। कंकाल की संरचना में संदिग्ध दोष एक हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, क्योंकि रोग की गंभीरता सिंड्रोम की हृदय अभिव्यक्तियों पर निर्भर करती है।

रोग के जन्मजात दोष

प्रकोष्ठ की संरचना में विसंगतियाँ औरब्रश जो एक तरफ या एक ही बार में दिखाई देते हैं। अंगों के अविकसितता और विकृति की डिग्री अलग है: यह एक उंगली पर तीन अंगूठे की उपस्थिति है या जब अंगूठे पूरी तरह से अनुपस्थित हैं। ज्यादातर ऐसा बाएं हाथ की उंगलियों के साथ होता है। ऐसे गंभीर मामले हैं जब त्रिज्या का हाइपोप्लेसिया या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति देखी जाती है। बहुत कम बार वे ध्यान देते हैं: जुड़े हुए उंगलियां, उरोस्थि की विकृति, हंसली और कंधे के ब्लेड के अविकसित, रीढ़ की वक्रता। कंकाल परिवर्तन मानव जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं। लेकिन बीमारी से प्रभावित अंग की कार्यात्मक क्षमता का उल्लंघन जीवन को जटिल बनाता है।

थम्स अप

लगभग 85% रोगी जन्मजात दोषों से पीड़ित हैंदिल: महाधमनी के संकीर्ण और खुले वाहिनी, फुफ्फुसीय धमनी का स्टेनोसिस, वाल्व की संरचना का उल्लंघन। जन्मजात आलिंद सेप्टल दोष आम है। यह अलग गंभीरता का हो सकता है: एक व्यापक माध्यमिक दोष के लिए एक अलग पहचान से, जिसके परिणामस्वरूप दिल की विफलता है।

ऑटोसोमल प्रमुख विरासत

इस बीमारी की विशेषता है:

  • बीमारी का एक पीढ़ी से दूसरी पीढ़ी तक नियमित संचरण।
  • यदि जीन अत्यधिक प्रकट होता है, तो बीमारी एक पीढ़ी से अधिक नहीं कूदती है, लेकिन प्रत्येक जीनस में परिवार के सदस्यों में पता लगाया जाता है।
  • जीन को माता-पिता से बच्चों में पारित किया जाता है।अपवाद बीमारी के मामले हैं जो पहली बार एक जीन के एक सहज उत्परिवर्तन के कारण परिवार में दिखाई दिए, जो बाद में एक बीमार पूर्वज से एक स्वस्थ संतान में पारित हो जाता है।
  • अधिक बार रोग एक पैतृक रेखा के माध्यम से फैलता है।
  • परिवार में हर किसी को रोग जीन नहीं मिलता है: स्वस्थ परिवार के सदस्यों में बीमारी के लक्षण के बिना संतान होती है।

ऑटोसोमल प्रमुख विरासत

  • यदि बच्चों की मां समान है और पिता अलग हैं, या इसके विपरीत, पिता समान हैं और माताएं अलग हैं, तो आम माता-पिता के बच्चों को बीमारी हो सकती है।
  • वंशानुक्रम के प्रमुख प्रकार के वंशानुक्रम किसी व्यक्ति के किसी विशेष लिंग से संबंधित नहीं होते हैं। रोग से पुरुष और महिलाएं समान रूप से प्रभावित होते हैं।

अलिंद सेप्टम

यदि इसका दोष देखा जाता है, तो यह विकसित होता हैजन्मजात हृदय रोग, जिसे अलग किया जा सकता है या हृदय के अंदर अन्य बीमारियों के साथ जोड़ा जा सकता है। एक अलिंद सेप्टल दोष विकसित होता है जब दो अटरिया के बीच एक खुला संचार होता है: बाएं और दाएं। यदि किसी मरीज को होल्ट-ओरम सिंड्रोम है, तो उसे सांस की तकलीफ, दिल की बड़बड़ाहट, थकान और शारीरिक मंदता, त्वचा का पीलापन और अक्सर सांस की बीमारियां होती हैं। इस तरह की विकृति के कारण जन्मजात हृदय रोग लगभग 5-15% रोगियों में देखा जाता है, और यह महिलाओं में दो बार होता है, जैसा कि अक्सर पुरुषों में होता है।

जन्मजात आलिंद सेप्टल दोष

तथ्य यह है कि भ्रूण, गर्भ में है,इंटरट्रियल सेप्टम में एक खुला अंडाकार आकार है। यह सामान्य रक्त परिसंचरण सुनिश्चित करता है। बच्चे के जन्म के बाद, अधिकांश नवजात शिशुओं में उद्घाटन बंद हो जाता है। हालांकि कई बार ऐसा नहीं होता है। लेकिन इस छेद के माध्यम से रक्त का निर्वहन इतना नगण्य है कि व्यक्ति को विसंगति महसूस नहीं होती है और यह भी संदेह नहीं है कि वह ऐसा कर रहा है। वह बुढ़ापे तक शांति से रहता है। वंशानुगत विसंगतियाँ जैसे एक अलिंद सेप्टल दोष विभिन्न आकार, आकार के हो सकते हैं और इसके विभिन्न भागों में हो सकते हैं।

आलिंद दोष। प्रकार

  • सेप्टम के प्राथमिक भाग का विसंगति हैतकियों का एक प्रकार का असामान्य विकास और त्रिकोणीय वाल्वों के बगल में इसके तीसरे हिस्से के निचले हिस्से में स्थानीयकृत होता है। वे बदले में, विकृत हो सकते हैं और अपने इच्छित कार्य को करने में विफल हो सकते हैं। ऐसे मामले होते हैं जब उनकी मदद से एट्रियोवेंट्रिकुलर सेप्टम के साथ एक वाल्व कॉमन बनता है।
  • आलिंद सेप्टम में एक दोष हैद्वितीयक भाग, जो शीर्ष पर या अंडाकार फोसा के क्षेत्र में मनाया जाता है। इस मामले में, दाएं अलिंद में रक्त बाईं ओर से आता है। अक्सर इन दोषों को माध्यमिक कहा जाता है और वे तब उत्पन्न होते हैं जब सेप्टल ऊतक की कमी होती है। लेकिन एक ही समय में, दोष की कार्यात्मक और शारीरिक संरचना संरक्षित है।

अलिंद दोष के लक्षण

  • होल्ट-ओरम सिंड्रोम का सीधा संबंध उम्र से हैरोगी, सेप्टल दोष का आकार, फुफ्फुसीय वाहिकाओं के प्रतिरोध का मूल्य। इस दोष वाले कई रोगी बिल्कुल स्वस्थ दिखते हैं और शिकायत नहीं करते हैं। तथ्य यह है कि अत्यधिक व्यायाम या थकान के कारण रक्त को बाएं से दाएं में डंप किया जा सकता है, न कि किसी दोष के कारण। अधिकांश मामलों में, दिल बड़बड़ाहट श्रव्य नहीं है। यह कभी-कभी अंतरालीय पट में एक महत्वपूर्ण दोष के साथ होता है।

वंशानुगत विसंगतियाँ

  • यह विसंगति माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स का एक आम कारण है। इस बीमारी के रोगियों में, शोर या क्लिक को अच्छी तरह से सुना जाता है।
  • यदि दोष का आकार बहुत बड़ा है, तो व्यक्ति के पास हैतचीकार्डिया है, सांस की तकलीफ, दिल का कूबड़, जब अंग की सीमाएं दाईं ओर विस्तारित होती हैं। आप आसानी से अपनी उंगलियों के साथ फुफ्फुसीय धमनी के धड़कन को निर्धारित कर सकते हैं।
  • माध्यमिक आलिंद सेप्टल दोषदुर्लभ मामलों में, यह हृदय की विफलता का कारण हो सकता है। यह 3-5% रोगियों में मनाया जाता है, मुख्य रूप से एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में। यदि आपके पास सर्जरी नहीं है, तो मृत्यु का खतरा अधिक है।

आलिंद दोष। का कारण बनता है

विसंगतियां तब होती हैं जब भ्रूण के विकास के दौरान प्राथमिक या माध्यमिक सेप्टा और एंडोकार्डियल लकीर अविकसित होती हैं।

  • दोष की घटना आनुवंशिक, शारीरिक, पर्यावरण और संक्रामक कारकों से जुड़ी है।
  • गर्भ में बच्चे के पट का असामान्य विकास उन परिवारों में अधिक जोखिम में है जिनके रिश्तेदारों को जन्मजात हृदय रोग है।
  • एक गर्भवती महिला के वायरल प्रकृति के रोग एक आलिंद सेप्टल दोष का कारण बन सकते हैं। ये रूबेला, दाद, चिकनपॉक्स, सिफलिस हैं।
  • गर्भावस्था के दौरान दवाएं और शराब।
  • काम पर खतरनाक पदार्थ, विकिरण जोखिम।
  • विषाक्तता के कारण जटिलताओं, जिसके परिणामस्वरूप एक बच्चे का असर खतरे में है।

आलिंद सेप्टल दोष। वर्गीकरण

तीसरे और आठवें सप्ताह के बीचगर्भावस्था, भ्रूण का दिल गर्भ में रखा गया है। यदि दिल के दाएं और बाएं हिस्सों के बीच एक अधूरा सेप्टम बनता है, तो यह अलिंद सेप्टल दोष की उपस्थिति की ओर जाता है, जो छिद्रों के आकार, संख्या और स्थान से प्रतिष्ठित होता है। जन्मजात हृदय दोषों का वर्गीकरण इस प्रकार है:

  • प्राथमिक दोष महत्वपूर्ण की विशेषता हैआकार: तीन से पांच सेंटीमीटर तक। इसके स्थानीयकरण का स्थान सेप्टम का निचला हिस्सा है, जो एट्रीवेंट्रिकुलर वाल्व के ऊपर स्थित है, उनके ठीक ऊपर। उनका कोई निचला किनारा नहीं है।
  • परिणामस्वरूप माध्यमिक दोष बनते हैंद्वितीयक पट का अविकसित होना। वे आकार में छोटे होते हैं और इसके मध्य भाग या खोखले नसों के क्षेत्र में स्थित होते हैं। ऐसा होता है कि फुफ्फुसीय नसों के दाहिने आलिंद में सेप्टल दोष और असामान्य प्रवाह संयुक्त होते हैं। इस मामले में, अलिंद सेप्टम निचले हिस्से में रहता है।
  • ऐसे मामले हैं जब माध्यमिक और प्राथमिक दोष एक ही समय में मौजूद होते हैं।
  • अलिंद सेप्टम पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है। यह एक सामान्य, एकल अलिंद के गठन की ओर जाता है, जिसे तीन कक्षीय हृदय कहा जाता है।

जन्मजात हृदय विकार। निदान

अगर नवजात को इस बात का शक हैरोग, एक हृदय रोग विशेषज्ञ के लिए एक तत्काल कॉल की जरूरत है। विशेषज्ञ रोग के लक्षणों की जांच करता है, नाड़ी और दबाव की प्रकृति का आकलन करता है, सभी अंगों और प्रणालियों की स्थिति। बच्चे की जांच करने के बाद, एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, अल्ट्रासाउंड, फोनोकार्डियोग्राम और दिल का एक्स-रे किया जाता है। रोग के एक गंभीर रूप के मामले में, जन्मजात दोषों के निदान को एक अन्य परीक्षा - हृदय के कैथीटेराइजेशन द्वारा पूरक किया जाता है, जब एक जांच इसकी गुहा में डाली जाती है।

जन्मजात विकृतियों का निदान

बहुत बार, बच्चे के माता-पिता इससे नाराज होते हैंउपस्थित चिकित्सक ने इस खतरनाक बीमारी की पहचान नहीं की जब गर्भावस्था के दौरान गर्भवती माँ उसके साथ देखी गई। जन्मजात हृदय रोग के कारण हो सकता है:

  • डॉक्टर के व्यावसायिकता का निम्न स्तर।
  • भ्रूण की हृदय और रक्त वाहिकाओं की संरचना की ख़ासियत के कारण जन्मजात बीमारियों का समय पर निदान करना हमेशा संभव नहीं होता है।
  • चिकित्सा उपकरणों का प्रभाव।

जन्मजात हृदय दोष के कारण

नवजात शिशुओं में जन्मजात हृदय दोष हैंहृदय, उसके वाल्व और रक्त वाहिकाओं के संरचनात्मक दोषों के परिणामस्वरूप, जो गर्भ में हो सकता है। वे पहली बार में अदृश्य हो सकते हैं, या वे बच्चे को जन्म के तुरंत बाद परेशान कर सकते हैं। हृदय दोष नवजात शिशुओं में सबसे आम जन्म दोष है और लगभग 30% है। वे मौत का सबसे आम कारण हैं। आलिंद सेप्टल दोष के विकास के कारण:

नवजात शिशुओं में जन्मजात विकृति

  • गर्भावस्था के दौरान वायरल रोग, जैसे कि रूबेला, खसरा और अन्य।
  • भविष्य की मां द्वारा ड्रग्स, शराब, निकोटीन के उपयोग के कारण होने वाला आनुवंशिक परिवर्तन।
  • माता-पिता के गुणसूत्र सेट के विभिन्न विचलन।
  • आयनीकरण विकिरण के संपर्क में।
  • एक गर्भवती महिला के आहार में ट्रेस तत्वों और विटामिन की कमी।
  • भ्रूण पर दवाओं का प्रभाव।

जन्मजात हृदय रोग के लक्षण

इस बीमारी के साथ पैदा हुए बच्चे अलग होते हैं।उनकी त्वचा, होंठ, कान नीले या नीले रंग के होते हैं। कभी-कभी, इसके विपरीत, बच्चे की त्वचा पीला हो जाती है, और पैर ठंडे हो जाते हैं। इसे नवजात शिशुओं में सफेद दोष कहा जाता है। ऐसे समय होते हैं, जब सुनते हैं, एक विशेषज्ञ स्पष्ट रूप से एक दिल बड़बड़ाहट सुनता है।

बहुत आम जन्मजात अंग रोगबच्चे के जन्म के तुरंत बाद स्पष्ट रूप से। 10 साल के भीतर, बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ दिखाई देगा। लेकिन, फिर यह बीमारी अपने आप पीली या नीली त्वचा के रूप में प्रकट होने लगेगी। शारीरिक विकास में विचलन ध्यान देने योग्य हो जाएगा, सांस की तकलीफ दिखाई देगी।

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