अपने व्यवहार में, डॉक्टरों को अक्सर सामना करना पड़ता हैहृदय रोग वाले लोग। अधिक बार यह बुजुर्ग या वृद्ध रोगियों पर लागू होता है। कुछ मामलों में, कामकाजी उम्र की आबादी में हृदय रोग भी पाए जाते हैं। जन्म के पूर्व की अवधि में दोष प्राप्त करने वाले नवजात शिशुओं में कोई अपवाद नहीं है। इस तरह के विकृति के लक्षणों में से एक बढ़े हुए दिल है। यह लक्षण कई हृदय रोगों में आम है। हृदय की मांसपेशियों में वृद्धि आमतौर पर एक दीर्घकालिक वर्तमान विकृति का संकेत देती है जिसके कारण CHF होता है।
आम तौर पर, दिल का आकार सभी के लिए अलग-अलग होता है।वे एक व्यक्ति, लिंग, उम्र के रंग पर निर्भर करते हैं। ऐसा माना जाता है कि अंग का आकार मुट्ठी में बंधे हथेली के आकार के लगभग बराबर होता है। फिर भी, ऐसी सीमाएं हैं जो आदर्श को पैथोलॉजी से अलग करती हैं। बढ़े हुए दिल को कार्डियोमेगाली कहा जाता है। यह एक शारीरिक परीक्षा के दौरान और वाद्य निदान के माध्यम से दोनों का पता लगाया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, हृदय का निलय बड़ा हो जाता है, मुख्य रूप से बायां एक। कम सामान्यतः, कार्डियोमेगाली सही विभागों की कीमत पर होती है। मांसपेशियों की परत के अतिवृद्धि के साथ-साथ मायोकार्डियम (फैलाव) के खिंचाव के कारण अंग का इज़ाफ़ा दिखाई देता है। यह घटना कम समय में बहुत कम होती है। कार्डियोमेगाली आमतौर पर लंबी अवधि की पुरानी बीमारी से पहले होती है।
कार्डियोमेगाली का परिणाम हो सकता हैबहुत से कारण। यह रोगी की उम्र, वंशानुगत प्रवृत्ति, शरीर के वजन और जीवन शैली पर निर्भर करता है। कभी-कभी बढ़े हुए दिल को सामान्य रूप माना जाता है। इस मामले में, कार्डियोमेगाली मध्यम होनी चाहिए। ऐसे मामलों में निरंतर शारीरिक गतिविधि, गर्भावस्था, शायद ही कभी किशोरावस्था शामिल है। इस श्रेणी के लोगों में हृदय के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि भी एक विकृति है। कार्डियोमेगाली के निम्नलिखित कारण प्रतिष्ठित हैं:
कार्डियोमेगाली का रोगजनन कारण पर निर्भर करता है।सबसे अधिक बार, बाएं निलय अतिवृद्धि चयापचय सिंड्रोम, कोरोनरी धमनी रोग, या धमनी उच्च रक्तचाप वाले लोगों में होती है। ऑक्सीजन की कम आपूर्ति के साथ, हृदय की मांसपेशी सामान्य से अधिक सिकुड़ती है, और धीरे-धीरे आकार में बढ़ जाती है। कमोबेश यही बात हाइपरटेंशन के साथ भी होती है। ऐसे में हृदय के पास अपने उच्च दबाव के कारण पर्याप्त तेजी से रक्त पंप करने का समय नहीं होता है, इसलिए अंग को अधिक प्रयास की आवश्यकता होती है। कार्डियोमेगाली के विकास का तंत्र स्टेनोसिस और वाल्व अपर्याप्तता में भिन्न होता है। इन विकृतियों के मामले में, रक्त पूरी तरह से आसन्न कक्ष या पोत (महाधमनी, फुफ्फुसीय धमनी) में प्रवेश नहीं करता है और हृदय के किसी एक हिस्से में खिंचाव का कारण बनता है। लंबे समय तक दोषों के साथ, वेंट्रिकल और एट्रियम दोनों बढ़ जाते हैं। कुछ मामलों में, पूरे अंग की अतिवृद्धि हो सकती है। फुफ्फुसीय विकृति, यकृत रोगों के साथ दाएं निलय की विफलता होती है।
बढ़े हुए दिल के लक्षण मौजूद हो सकते हैंबदलती डिग्रयों को। बाएं निलय अतिवृद्धि के साथ, रोगियों को सांस की तकलीफ की शिकायत होती है। सांस की तकलीफ के हमले व्यायाम, वजन उठाने, तेज और लंबी पैदल यात्रा के दौरान होते हैं। गंभीर कार्डियोमेगाली के साथ, सांस की तकलीफ आराम से हो सकती है। इसके अलावा, कुछ रोगियों में एडिमा सिंड्रोम होता है। अधिकतर, शाम के समय पैरों के निचले तीसरे भाग में तरल पदार्थ जमा हो जाता है। यदि CHF का कारण इस्किमिया है, तो रोगी हृदय क्षेत्र में दर्द को लेकर चिंतित रहते हैं। इसके अलावा, नैदानिक तस्वीर कार्डियोमेगाली के कारण पर निर्भर करती है। फुफ्फुसीय विकृति के मामले में, खांसी और घुट को सूचीबद्ध लक्षणों में जोड़ा जाता है। हेपेटिक विफलता को बड़े पैमाने पर एडिमा (जलोदर, अनासारका), ग्रीवा नसों की सूजन की विशेषता है। बढ़े हुए दिल वाले बुजुर्ग लोगों को अक्सर उच्च रक्तचाप होता है।
कार्डियोमेगाली का पता लगाने के लिए पर्याप्त डेटा नहीं हैइतिहास इसके लिए पैल्पेशन और ऑर्गन पर्क्यूशन करना जरूरी है। जब दिल धड़कता है, तो डॉक्टर को यह स्पष्ट हो जाता है कि उसका आकार आदर्श के भीतर है या उसकी सीमाओं से परे है। इसके अलावा, एक छाती का एक्स-रे किया जाता है। कार्डियोमेगाली के साथ, चित्रों में अंग की रूपरेखा बढ़ जाती है। यह निर्धारित करने के लिए कि किन विभागों में अतिवृद्धि देखी जाती है, एक ईसीजी किया जाता है। इस अध्ययन के लिए धन्यवाद, रोग के कारण (इस्केमिया, फेफड़े की विकृति) के बारे में पता लगाना संभव है। EchoCG (दिल का अल्ट्रासाउंड) निदान के लिए सबसे सटीक माना जाता है। यह आपको प्रत्येक कक्ष में मायोकार्डियम की मोटाई, गुहाओं के आकार, फैलाव की उपस्थिति को निर्धारित करने की अनुमति देता है।
इस लक्षण का पता चलने पर मरीजों से पूछा जाता हैसवाल यह है कि अगर दिल बड़ा हो जाए तो क्या करें। पूरी जांच और कारणों के स्पष्टीकरण के बाद ही उपचार शुरू किया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, ब्रोन्कोडायलेटर्स, एंटीहाइपरटेन्सिव, मूत्रवर्धक निर्धारित हैं। कुछ मामलों में, इन निधियों के संयोजन की आवश्यकता होती है। कारण चाहे जो भी हो, दिल की विफलता को दबाने के लिए दवाएं लेना महत्वपूर्ण है। इनमें दवाएं "कोरोनल", "प्रोप्रोनलोल", "कैप्टोप्रिल" आदि शामिल हैं। गंभीर हृदय दोष के मामले में, शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक है। यह लगातार इस्किमिया और तीव्र संचार विफलता के लिए भी निर्धारित है।
दुर्भाग्य से, दिल की विफलता दुर्लभ हैपूरी तरह से गुजरता है, क्योंकि यह एक पुरानी प्रगतिशील बीमारी है। अपर्याप्त या बिना उपचार के, परिणाम गंभीर हो सकते हैं। गंभीर कार्डियोमेगाली के मामले में, रोगी को लगातार हवा की कमी होती है, जिसके परिणामस्वरूप सभी अंग पीड़ित होते हैं। इसके अलावा, यह रोग मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक, हृदय के थ्रोम्बोइम्बोलिज्म या फुफ्फुसीय वाहिकाओं को जन्म दे सकता है।
