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मूत्रवर्धक, उनका उद्देश्य, गुण, अनुप्रयोग

मूत्रवर्धक, या अधिक बस मूत्रवर्धक, हैंपदार्थ जो मूत्र के उत्सर्जन में योगदान करते हैं और शरीर के सीरस गुहाओं और ऊतकों में निहित द्रव की मात्रा को कम करते हैं। सबसे अधिक बार, मूत्रवर्धक का उपयोग हृदय, गुर्दे, यकृत के रोगों के उपचार में सहायक के रूप में किया जाता है, जो एडिमा के साथ होते हैं। मूत्रवर्धक केवल जमाव को कम करने या समाप्त करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और मुख्य उपचार को रोग प्रक्रिया को समाप्त करना चाहिए जो शरीर में अतिरिक्त द्रव के संचय को भड़काता है।

उच्च की पहली मूत्रवर्धक दवाएंलगभग सौ साल पहले प्रभावकारिता दिखाई दी, जब पारा के मूत्रवर्धक प्रभाव, या बल्कि इसके यौगिकों को उपदंश के उपचार में इस्तेमाल किया गया था, पूरी तरह से गलती से प्रकट हुआ था। वर्तमान में, उनकी उच्च विषाक्तता के कारण, पारा डाइयूरेटिक्स का उपयोग नहीं किया जाता है, हालांकि, इन दवाओं के अध्ययन ने मूत्रवर्धक की कार्रवाई के एक्सट्रारेनल और मूत्रवर्धक तंत्र की आधुनिक समझ के गठन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई है।

पहले इस्तेमाल किए गए अप्रचलित के अलावामरक्यूरेट डाइयुरेटिक्स, जो ज़ैंथीन डेरिवेटिव हैं, वर्तमान में संश्लेषित और कई अन्य प्रभावी दवाओं द्वारा उपयोग किया जाता है: डाइक्लोथियाज़ाइड, फ़्युरोसाइड साइक्लोमेथियाज़ाइड (बेंज़ोथिआडियाज़िन डेरिवेटिव्स), डायरब (कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर), पेटरोफ़ेन - ट्रायमेरेन, एलासिलिन (पैरेसिलीन)।

मुकाबला करने के लिए दवाओं के अलावाशरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ जमा करके, प्राकृतिक मूत्रवर्धक (हर्बल) का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जैसे लिंगिंगबेरी और शहतूत के पत्ते, विभिन्न गुर्दे चाय, सन्टी कलियों, मूत्रवर्धक फीस नंबर 1 और नंबर 2, हॉर्सटेल जेल।

मूत्रवर्धक का मुख्य प्रभाव हैसोडियम आयनों और पानी का वृक्कीय उत्सर्जन। पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, संवहनी स्वर और रक्त की मात्रा को प्रभावित करने की उनकी क्षमता के कारण, मूत्रवर्धक अक्सर एंटीहाइपरटेंसिव एजेंटों के रूप में उपयोग किया जाता है। मूत्रवर्धक, जिसमें गुर्दे के उत्सर्जन के त्वरण के कारण एक मजबूत मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, का उपयोग विभिन्न पानी में घुलनशील पदार्थों के साथ विषाक्तता के उपचार में किया जाता है।

एकल, कार्रवाई के सभी पहलुओं को ध्यान में रखते हुएमूत्रवर्धक, वर्गीकरण आज मौजूद नहीं है। सभी मूत्रवर्धक, एक अलग रासायनिक संरचना वाले, उनके स्थानीयकरण, तंत्र, क्रिया की ताकत, प्रभाव की शुरुआत की गति, इसकी अवधि और दुष्प्रभावों में एक दूसरे से भिन्न होते हैं। लंबे समय तक, मूत्रवर्धक का वर्गीकरण उनकी रासायनिक संरचना पर आधारित था, गुर्दे पर उनके प्रभाव की प्रकृति द्वारा उन्हें वर्गीकृत करने का भी प्रयास किया गया था, लेकिन एक्सट्रारनेल कार्रवाई भी कई मूत्रवर्धक की विशेषता है। इसलिए, उनकी क्रिया के तंत्र के अनुसार सभी मूत्रवर्धक को वर्गीकृत करना अधिक तर्कसंगत है।

दवाओं के फार्माकोडायनामिक्स के आधार पर, सभी आधुनिक मूत्रवर्धक तीन समूहों में विभाजित हैं:

  • पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक जो सोडियम उत्सर्जन बढ़ाते हैं और पोटेशियम उत्सर्जन को थोड़ा प्रभावित करते हैं। इनमें एमिलोराइड, ट्रायमटेरिन, स्पिरोनोलैक्टोन और इप्लेरोन शामिल हैं।
  • सैलुरेटिक्स - थियाजाइड डेरिवेटिव, थियाजाइड-जैसे, लूप डाइयुरेटिक्स, कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर।
  • आसमाटिक मूत्रवर्धक जो नलिकाओं में दबाव बढ़ाते हैं और पानी के पुनर्वसन को रोकते हैं - मैनिटोल, यूरिया।

फार्माकोडायनामिक वर्गीकरण के अलावा, मूत्रवर्धक को इस प्रभाव की शुरुआत और अवधि के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।

कार्रवाई की ताकत प्रतिष्ठित है: कमजोर, मध्यम और मजबूत मूत्रवर्धक। मूत्रवर्धक प्रभाव की शुरुआत की गति के अनुसार, दवाओं को आपातकालीन (तेज) कार्रवाई के साथ प्रतिष्ठित किया जाता है - 30-40 मिनट, मध्यम कार्रवाई - 2-4 घंटे, धीमी कार्रवाई - 2-4 दिन। मूत्रवर्धक प्रभाव की अवधि तक: लघु-अभिनय - 5-8 घंटे, औसत अवधि - 8-15 घंटे, लंबे समय तक अभिनय - कई दिन।

मूत्रवर्धक के उपयोग का मुख्य क्षेत्र हृदय रोग है, विशेष रूप से एडिमा सिंड्रोम और धमनी उच्च रक्तचाप के साथ संचार विफलता।

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