रेट्रोप्रेन्जियल फोड़ा (ICD-10 कोड J39)।0) बचपन में शरीर में संक्रमण की उपस्थिति के बाद विकसित होना शुरू होता है। सबसे पहले, यह खुद को राइनाइटिस के रूप में प्रकट कर सकता है और बहुत असुविधा नहीं पेश करता है। फिर यह आसपास के लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है और उनके साथ ग्रसनी स्थान में प्रवेश करता है, जहां यह एक फोड़ा का कारण बनता है।
निम्नलिखित संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चों में एक फोड़ा विकसित हो सकता है:
वयस्कों में, एक ग्रसनी फोड़ा सबसे अधिक बार होता हैनासोफरीनक्स के लिए चोट की पृष्ठभूमि के खिलाफ गठित, उदाहरण के लिए, जब एक हड्डी ने नासॉफरीन्क्स को छेद दिया, मुंह के माध्यम से या उसके जलने के दौरान आंतरिक अंगों की जांच के दौरान। साथ ही, यह स्थिति वयस्कों में एनजाइना की जटिलता के कारण हो सकती है। वयस्कों में एक ग्रसनी गले के फोड़े का कारण तपेदिक या सिफलिस हो सकता है। यह नासोफरीनक्स और पूरे शरीर के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के कारण है।
आंकड़ों के मुताबिक, क्रोनिक के साथ रोगियोंसंक्रामक रोग एक ग्रसनी फोड़ा से अधिक बार रोग के एक साधारण पाठ्यक्रम से पीड़ित होते हैं। कम प्रतिरक्षा, मधुमेह मेलेटस, एक ट्यूमर या एचआईवी भी इस विकृति का कारण बन सकता है।
एक फोड़े के लक्षण नीचे सूचीबद्ध हैं:
रोगी को उपलब्ध अन्य संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वयस्कों में एक ग्रसनी फोड़ा के लक्षण स्वास्थ्य में तेज गिरावट से प्रकट होते हैं।
बच्चे चिंता की एक अस्पष्टीकृत भावना विकसित करते हैं, जिससे नींद की समस्या और बिगड़ा हुआ भूख लगती है।
नवजात शिशुओं में, यह रोग नींद में खलल पैदा कर सकता है।
में एक ग्रसनी फोड़ा का पहला लक्षणवयस्कों में, गले में खराश होती है जो पानी या भोजन निगलने पर बिगड़ जाती है। यह दर्द कभी-कभी इतना गंभीर होता है कि रोगी बार-बार भोजन से परहेज करने को मजबूर हो जाता है। आवाज में बदलाव होता है, अक्सर यह कर्कश हो जाता है। यदि फोड़ा नासोफरीनक्स के ऊपरी या निचले हिस्से में है, तो रोगी को नाक की भीड़ है।
यदि फोड़ा बड़ा है, तो रोगी हो सकता हैघुटन के हमलों को प्रकट करने के लिए। ये हमले खड़े होने के दौरान सबसे अधिक बार दिखाई देते हैं, क्योंकि इस अवस्था में, मवाद बहना शुरू हो जाता है और हवा के पारित होने के साथ हस्तक्षेप करना शुरू कर देता है। एक फोड़ा के साथ, लिम्फ नोड्स की सूजन का पता चलता है। यदि बच्चों में एक ग्रसनी फोड़ा हो गया है, तो आसपास के ऊतकों में सूजन हो गई है, तो गर्दन की सूजन दिखाई दे सकती है।
निम्न प्रकारों में, जहां यह स्थित है, इस पर निर्भर करते हुए, रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा को वर्गीकृत किया जा सकता है:
ग्रसनी फोड़ा को निम्न प्रकारों में, प्रवाह के रूप के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है:
संक्रमण के प्रसार के कारण ग्रसनी फोड़ा की जटिलताएं होती हैं। ऊपरी श्वसन पथ के साथ यह आंदोलन विशेष रूप से खतरनाक है।
यदि संक्रमण ब्रांकाई पर फैल गया है और बस गया है, तो यह ब्रोन्कोफेनिया की उपस्थिति का कारण है।
संक्रमण के प्रसार के दौरान, फेफड़ों के कामकाज में व्यवधान होता है, जो उनमें निमोनिया के विकास का कारण बनता है।
इसके अलावा, संक्रमण कपाल गुहा में फैल सकता है, जो मस्तिष्क के फोड़ा या मेनिन्जाइटिस के विकास की ओर जाता है।
श्वासावरोध एक गंभीर जटिलता है।यह वायुमार्ग की रुकावट के कारण होता है, जो फोड़े के फटने के स्थान पर स्पष्ट लारेंजियल एडिमा की उपस्थिति के कारण होता है। इस तरह के हमलों की अभिव्यक्ति के दौरान, हृदय का काम कार्डिएक गतिविधि की गिरफ्तारी के लिए प्रतिवर्त रूप से बाधित हो सकता है।
एक गंभीर जटिलता फोड़ा टूटना है, इसलिएइस समय ग्रसनी की दीवारों के साथ मवाद की निकासी कैसे होती है। यह बड़े जहाजों को प्रभावित कर सकता है, जिससे रक्तस्राव या रक्त के थक्के बन सकते हैं। यह मवाद मीडियास्टिनल क्षेत्र में रिस सकता है, जहां यह प्युलुलेंट मीडियास्टिनिटिस के विकास का कारण बन सकता है, जो सेप्सिस का कारण है।
रेट्रोपेरिंजियल फोड़ा का निदान किया जाता हैरोगी और एक व्यापक नैदानिक परीक्षा का साक्षात्कार करके ओटोलरींगोलॉजिस्ट (ईएनटी)। सर्वेक्षण का उद्देश्य शिकायतों की प्रकृति और अवधि का अध्ययन करना है, और इसके आधार पर - अंतर्निहित बीमारी को स्पष्ट करने के लिए, यह पता लगाने के लिए कि एक फोड़ा के गठन का कारण क्या है। बच्चों में निदान के लिए, माता-पिता के साथ पहले लक्षणों की प्रकृति और प्रतिरक्षा की सामान्य स्थिति के बारे में जानकारी स्पष्ट की गई है।
उसके बाद, डॉक्टर एक व्यापक रूप से आगे बढ़ता हैएक नैदानिक अध्ययन, जिसमें संक्रामक प्रकृति की एक भड़काऊ प्रक्रिया के विशिष्ट लक्षणों की पहचान करने के लिए रोगी की जांच करना शामिल है, जैसे कि ग्रसनी श्लेष्मा की लाली, तालु पर क्षेत्र की व्यथा, और बढ़े हुए नोड्स।
पीछे के श्लेष्म की दृश्य परीक्षा के लिएग्रसनी की दीवार और उसके निचले और ऊपरी वर्गों के फोड़े का पता लगाने के लिए, ग्रसनी का उपयोग किया जाता है। एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण सूजन की गंभीरता को निर्धारित करने में मदद करेगा और इसके आधार पर, एक उद्देश्य उपचार का निर्माण करेगा।
श्लेष्म झिल्ली में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की पहचान करने में मदद मिलेगीबैक्टीरियोस्कोपी और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा, बायोमेट्री जिसके लिए ग्रसनी श्लेष्म से एक धब्बा होगा। एक फोड़ा की उपस्थिति और स्थानीयकरण की पहचान करने के लिए, साथ ही एक शुद्ध प्रक्रिया के प्रसार की सीमा तक, सीटी और एमआरआई जैसे आधुनिक अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है।
रेट्रोपेरिंजियल (रेट्रोप्रेन्जियल) फोड़ा की ऑटोप्सी कई तरीकों से की जाती है।
कान से जुड़े प्यूरुलेंट संचय के मामले में, कान को खोलने के अलावा, कान का सर्जिकल उपचार किया जाता है।
ग्रसनी फोड़ा का चिकित्सा उपचार एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग है। वर्तमान में निम्नलिखित समूह उपयोग में हैं:
सेफलोस्पोरिन के काम का तंत्र रोगाणुओं की सेलुलर संरचना के नवीकरण को अवरुद्ध करता है, जो उन्हें पूरी तरह से नष्ट कर देता है। प्रतिनिधि के आधार पर, उन्हें अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जा सकता है।
सेफलोस्पोरिन किसी भी उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित हैं। लेकिन 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में उनकी सुरक्षा साबित नहीं हुई है।
मैक्रोलाइड्स बैक्टीरिया में राइबोसोम को अवरुद्ध करते हैं, जो उनके विकास को रोकता है। मैक्रोलाइड्स को अक्सर मौखिक रूप से लिया जाता है।
लिनकोसैमाइड्स प्रोटीन के नवीकरण को अवरुद्ध करते हैंबैक्टीरिया में संरचनाएं, जो उनके विभाजन और विकास को धीमा कर देती हैं। प्रतिनिधि के आधार पर, लिंकनोसाइड्स को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जा सकता है। इनमें से कुछ दवाएं भोजन सेवन की जैव उपलब्धता को कम कर सकती हैं।
एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता हैविरोधी भड़काऊ और एंटीपीयरेटिक दवाएं। लेकिन उनका उपयोग केवल एक अंतिम उपाय के रूप में किया जाना चाहिए, क्योंकि वे पहले से ही कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के अवसाद पैदा करने में सक्षम हैं।
सबसे अधिक बार लोक उपचार के साथ उपचारगले के फोड़े के लक्षणों को कम करने और सूजन के विकास को रोकने के लिए किया जाता है। लोक उपचार के साथ एक ग्रसनी फोड़ा का इलाज करना संभव नहीं है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह बीमारी प्रकृति में संक्रामक है।
लोक उपचार में निम्नलिखित समाधान और काढ़े के साथ गरारे करना शामिल है:
समय पर निदान और पता लगानारेट्रोपेरिंजियल फोड़ा बिना किसी समस्या के इसे ठीक कर देगा। आंकड़ों के अनुसार, यदि जटिलताओं से बचा जाता है, तो ज्यादातर मामलों में फोड़ा के समय पर खुलने से आपको खतरनाक परिणामों की उपस्थिति के बिना पूरी तरह से छुटकारा पाने की अनुमति मिलती है। यदि उपचार तुरंत नहीं लिया गया था और परिणामस्वरूप जटिलताएं दिखाई दीं, तो इस मामले में रोग का निदान काफी नकारात्मक है, एक घातक परिणाम तक।
एक ग्रसनी फोड़ा के विकास को रोकने के लिए, निम्नलिखित उपाय किए जाने चाहिए:
एंडोस्कोपिक परीक्षाओं के दौरान, गले में आघात से बचें। यदि, फिर भी, ऐसा हुआ, तो जीवाणुरोधी उपाय करें।
एक ग्रसनी फोड़ा की रोकथाम के लिए सामान्य अतिरिक्त उपाय:
