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संज्ञाहरण क्या है? संज्ञाहरण के प्रकार

लंबे समय से, लोगों ने आराम करने की मांग की हैपीड़ा, जीत दर्द। सदियों से, वैज्ञानिक सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान असहनीय असुविधा को खत्म करने के लिए तरीकों का आविष्कार कर रहे हैं। यह केवल तब था जब संज्ञाहरण का आविष्कार किया गया था कि यह संभव हो गया।

संवेदनहीनता है

संक्षिप्त विवरण

एनेस्थीसिया दर्द का एक अस्थायी नुकसान हैसंवेदनशीलता। प्राचीन समय में, काढ़े, जलसेक, बर्फ, खसखस, शराब और डोप का उपयोग दर्द से राहत के लिए किया जाता था। कुछ भी जो दर्द की अनुभूति को कम कर सकता था, कम से कम थोड़ा इस्तेमाल किया गया।

कोकीन के संवेदनाहारी गुणों की खोज ने इसकी नींव रखीस्थानीय संवेदनहीनता का आधार। हालांकि, गंभीर निर्भरता और उच्च विषाक्तता इस पद्धति के बड़े नुकसान थे। बाद में, दवा "नोवोकैन" दिखाई दी, जिसका उपयोग 1905 में स्थानीय संज्ञाहरण के लिए किया गया था।

यह कल्पना करना भी मुश्किल है कि एक एनाल्जेसिक की राहत के बिना कितनी प्रक्रियाएं की गईं। संज्ञाहरण एक अनूठा अवसर है:

  • रोगी को बेचैनी और दर्द से छुटकारा;
  • सर्जन द्वारा ऑपरेशन के लिए आवश्यक शर्तें बनाएं।

मूल विचार

संज्ञाहरण की प्रत्येक विधि का मानव शरीर, जटिलता और कार्यप्रणाली पर कार्रवाई का अपना तंत्र है। आज, इसके कई प्रकार ज्ञात हैं:

  • स्थानीय संज्ञाहरण;
  • क्षेत्रीय;
  • कंडक्टर;
  • जेनरल अनेस्थेसिया।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया है

पहले तीन प्रकार के एनेस्थीसिया रुकावट हैंतंत्रिका तंत्र के माध्यम से स्पर्श, तापमान, दर्द रिसेप्टर्स से आवेगों का संचरण। संज्ञाहरण की गहराई, अवधि और क्षेत्र दवा, इसकी मात्रा और एकाग्रता, साथ ही प्रशासन की विधि और साइट पर निर्भर करता है। इन संज्ञाहरण के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है:

  • "लिडोकेन"।
  • "नोवोकेन"।
  • "मार्केन"।
  • बुपिवाकेन।
  • "नारोपिन"।

स्थानीय संज्ञाहरण

दर्द से राहत का एक काफी सामान्य प्रकार।स्थानीय संज्ञाहरण सरल और छोटे ऑपरेशन करने का एक शानदार मौका है। यह व्यापक रूप से दंत चिकित्सा और कुछ शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं में उपयोग किया जाता है। स्थानीय संज्ञाहरण दर्द से राहत है जिसे कई तरीकों से किया जा सकता है। आइए उन पर विचार करें।

इंजेक्शन संज्ञाहरण

यह विधि एक संवेदनाहारी की शुरूआत पर आधारित हैपरत दर परत। प्रारंभ में, दवा को एक पतली सुई के साथ अंतःस्रावी रूप से इंजेक्ट किया जाता है। तथाकथित "नींबू क्रस्ट" बनता है। इसके अलावा, एक लंबी सुई का उपयोग किया जाता है, जो परतों में आवश्यक ऊतकों में घुसपैठ करती है। ऑपरेशन के क्षेत्र में, तंत्रिका अंत की रुकावट होती है। इस प्रक्रिया के लिए, 0.125-0.5% की एकाग्रता वाले समाधानों का उपयोग किया जाता है।

स्थानीय संज्ञाहरण है

रोगी को दर्द का अनुभव नहीं होता है, लेकिन बेचैनी बनी रहती है।

आवेदन संज्ञाहरण

यह दर्द निवारक क्या है?इस प्रक्रिया में त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के एक छोटे से क्षेत्र में जेल, मलहम, पैच, इमल्शन लगाना शामिल है। ऐसा संज्ञाहरण अल्पकालिक और सतही है। इसका उपयोग त्वचा के एक छोटे से क्षेत्र पर दर्द रहित प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन के लिए किया जाता है।

इस तरह के संज्ञाहरण के साथ संभावित जटिलताएं एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं।

प्रवाहकीय संज्ञाहरण

यह प्रक्रिया एक सर्जन द्वारा की जाती है, अधिक बारएक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा कुल। तो, तंत्रिका संज्ञाहरण - यह क्या है? यह संचालित क्षेत्र से कुछ दूरी पर संवाहक नसों या तंत्रिका ट्रंक के क्षेत्र में एक संवेदनाहारी दवा की शुरूआत का नाम है। यह आपको आवेग चालन की नाकाबंदी को प्राप्त करने की अनुमति देता है।

इस तरह के हेरफेर नुकसान के जोखिम को बाहर नहीं करते हैं।महत्वपूर्ण रक्तगुल्म के गठन के साथ एक पास का पोत। नसों और धड़ दोनों को नुकसान भी संभव है। अप्रिय परिणाम त्वचा की संवेदनशीलता की दीर्घकालिक हानि, मांसपेशियों के ऊतकों के कामकाज की हानि का कारण बन सकते हैं। रोगी को एक लंबी वसूली अवधि की आवश्यकता होगी।

चालन संज्ञाहरण यह क्या है

क्षेत्रीय संज्ञाहरण

इस तरह के संज्ञाहरण एक अनुभवी द्वारा किया जाता हैएक विशेषज्ञ एनेस्थिसियोलॉजिस्ट। यह सबसे लोकप्रिय तरीका है। क्षेत्रीय संज्ञाहरण का उपयोग दर्दनाक, भारी और दर्दनाक ऑपरेशन के लिए किया जाता है। एक्सपोजर दो तरह का होता है।

स्पाइनल एनेस्थीसिया

यह एक प्रक्रिया है जिसे भी कहा जाता हैसबराचनोइड या स्पाइनल। इसमें स्पाइनल कैनाल में लोकल एनेस्थेटिक इंजेक्ट करना शामिल है। एक पतली विशेष सुई का उपयोग किया जाता है, जिसके साथ दवा के 1-3 मिलीलीटर को कड़ाई से परिभाषित स्थानों में इंजेक्ट किया जाता है।

स्पाइनल एनेस्थीसिया एक सौ प्रतिशत हैएक गारंटी है कि रीढ़ की हड्डी गलती से क्षतिग्रस्त नहीं है। यह "त्रुटि" पूरी तरह से समाप्त हो गई है, क्योंकि संवेदनाहारी को विशेष स्तरों पर प्रशासित किया जाता है, जिस पर रीढ़ की हड्डी अनुपस्थित होती है।

एनाल्जेसिक प्रभाव 1-3 मिनट के बाद प्राप्त किया जाता है। इसके अलावा, संवेदनाहारी के आधार पर, यह 40 से 120 मिनट तक रहता है।

संज्ञाहरण आवेदन यह क्या है

हेरफेर दर्द रहित है। उत्कृष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव प्रदान करता है। आवेगों की नाकाबंदी के कारण, मांसपेशियों को पूर्ण विश्राम प्राप्त होता है।

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया

दक्षता और तकनीक का ऐसा हेरफेरनिष्पादन काफी हद तक रीढ़ की हड्डी के समान है। हालांकि, एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के अपने अंतर हैं। यह, सबसे पहले, सुई का बड़ा व्यास है। दूसरे, जब पेश किया जाता है, तो इसे रीढ़ की हड्डी की नहर में नहीं लाया जाता है। आवश्यक मात्रा में संवेदनाहारी (आमतौर पर 10 से 20 मिली) मेनिन्जेस पर फैली हुई है। यह मोटर और संवेदी तंत्रिका जड़ों को धोता है।

अगर हम अवधि के बारे में बात करते हैं, तो एपिड्यूरलसंज्ञाहरण 40-120 मिनट के लिए संज्ञाहरण है। बिल्कुल वैसा ही जैसा स्पाइनल तकनीक के साथ होता है। हालाँकि, इस विधि का एक बड़ा फायदा है। सुई के लुमेन के माध्यम से, एपिड्यूरल स्पेस में एक विशेष कैथेटर डाला जा सकता है। यह यदि आवश्यक हो तो संवेदनाहारी को फिर से इंजेक्ट करना संभव बनाता है। इस प्रकार, दर्द से राहत को 7-8 तक बढ़ाया जा सकता है, और कभी-कभी इससे भी अधिक घंटे।

स्पाइनल एनेस्थीसिया है

इस संज्ञाहरण की गंभीरता पर निर्भर करता हैप्रशासित दवा, इसकी एकाग्रता और खुराक। दर्द से राहत की इस तकनीक का व्यापक रूप से अधिकांश शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं में उपयोग किया जाता है। एपिड्यूरल एनेस्थीसिया का उपयोग बच्चे के जन्म, सिजेरियन सेक्शन ऑपरेशन के दौरान किया जाता है। यह एक पुरानी प्रकृति के विभिन्न दर्द सिंड्रोम के उपचार में अपूरणीय है।

संभावित परिणाम

यदि हम जटिलताओं को छूते हैं, तो इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि वे अत्यंत दुर्लभ हैं। क्षेत्रीय संज्ञाहरण के बाद मरीजों का अनुभव हो सकता है:

  1. सरदर्द। यह रीढ़ की हड्डी की तकनीक के बाद रोगियों द्वारा सामना किया जाता है।
  2. रीढ़ की हड्डी में दर्द। बेचैनी लंबे समय तक महसूस की जा सकती है। यह घटना एपिड्यूरल विधि के बाद देखी जाती है।
  3. दबाव में कमी। कई छोटे जहाजों का विस्तार है। यह केंद्रीय बिस्तर से परिधि में रक्त के प्रवाह का तीव्र पुनर्वितरण करता है।
  4. चोट के बाद एपिड्यूरल हेमेटोमाकोरॉइड प्लेक्सस। यह कम रक्त के थक्के वाले लोगों के लिए विशिष्ट है। हेमेटोमा रीढ़ की जड़ों पर दबाव डालता है। रोगी को इस क्षेत्र में त्वचा की संवेदनशीलता का उल्लंघन और दर्द महसूस होता है।
  5. कुल स्पाइनल ब्लॉक।गंभीर जटिलता, जो व्यावहारिक रूप से उपचार का जवाब नहीं देती है और रोगी के जीवन को खतरा देती है। यह अत्यंत दुर्लभ है। इस तरह की विकृति को मेनिन्जेस के एक आकस्मिक पंचर द्वारा उकसाया जा सकता है, जिसमें एपिड्यूरल इंजेक्शन के लिए निर्धारित संवेदनाहारी की मात्रा रीढ़ की हड्डी की नहर में प्रवेश करती है।

जेनरल अनेस्थेसिया

इस प्रक्रिया के साथ, सेरेब्रल कॉर्टेक्स को बाधित किया जाता हैमस्तिष्क और कुछ उप-संरचनात्मक संरचनाएं। डीप एनेस्थीसिया के साथ, मेडुला ऑबोंगटा में श्वसन और वासोमोटर केंद्र भी प्रभावित होते हैं। हालांकि, दर्द के आवेग अभी भी मस्तिष्क तक जाते हैं। साथ ही, उनकी धारणा, साथ ही प्रतिक्रिया, बाधित होती है।

स्पाइनल एनेस्थीसिया है

सामान्य संज्ञाहरण के मुख्य प्रकार हैं:

  • अंतःशिरा;
  • अंतःश्वसन।

निष्कर्ष

प्रत्येक प्रकार की संभावित जटिलताओं के बावजूदसंज्ञाहरण, ऐसे परिणाम अत्यंत दुर्लभ हैं। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की क्षमताओं और ज्ञान के कारण सकारात्मक परिणाम प्राप्त होते हैं। यह वह है जो पहले से संभावित कठिनाइयों और जटिलताओं की भविष्यवाणी कर सकता है। तदनुसार, डॉक्टर दर्द को दूर करने का सबसे अच्छा तरीका सुझाएगा और अप्रिय परिणामों को रोकने के लिए सभी उपाय करेगा।

ऑपरेशन के दौरान, एक स्थिरहार्डवेयर और प्रयोगशाला निगरानी। दबाव, हृदय क्रिया, रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति स्वचालित रूप से नियंत्रित होती है। लंबी अवधि के हस्तक्षेप के साथ, अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं जो शरीर के सभी महत्वपूर्ण कार्यों को नियंत्रित करते हैं।

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