हर दिन मेडिकल क्लीनिक में आयोजित किया जाता हैबड़ी संख्या में ऑपरेशन। उपयुक्त संज्ञाहरण के बिना सर्जिकल हस्तक्षेप असंभव है, अर्थात, संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है, अन्यथा इस तरह के दर्द को सहन करने के लिए बस असहनीय होगा। कई प्रकार के एनेस्थीसिया हैं। लेख में, हम यह पता लगाएंगे कि एपिड्यूरल एनेस्थेसिया क्या है, किन मामलों में इसका उपयोग किया जा सकता है, क्या कोई मतभेद हैं।
इस प्रकार का दर्द निवारण एक हैक्षेत्रीय संज्ञाहरण के तरीकों से। एपिड्यूरल एनेस्थीसिया एक कैथेटर के माध्यम से सीधे स्पाइनल कॉलम के एपिड्यूरल स्पेस में दवाओं की शुरूआत है। इस तरह के एनेस्थेसिया के दौरान, निम्नलिखित परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं:
एपिड्यूरल एनेस्थेसिया की कार्रवाई का तंत्र इस तथ्य से जुड़ा है कि ड्रग स्लीव के माध्यम से सबरैचोनॉइड स्पेस में प्रवेश करता है, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका आवेगों का मार्ग अवरुद्ध हो जाता है।
मानव रीढ़ की हड्डी का स्तंभ और तंत्रिका अंतगर्दन पर ड्यूरा मेटर में हैं। एपिड्यूरल क्षेत्र झिल्ली के आसपास स्थित है और रीढ़ के साथ चलता है। गर्दन, हाथ और कंधे की दिशा में तंत्रिकाएं इसे पार करती हैं, और उनकी सूजन से एपिड्यूरल क्षेत्र में दर्द होता है।
इस क्षेत्र में इंजेक्ट की जाने वाली दवा सुन्नता और दर्द की सुस्ती का कारण बनती है। तंत्रिका आवेगों का संचरण अवरुद्ध है, जो यह प्रभाव देता है।
यह देखते हुए कि इस प्रकार के संज्ञाहरण के दौरान उपयोग किया जाता हैशरीर के विभिन्न क्षेत्रों में सर्जरी का समय, हम कह सकते हैं कि उपयोग का जोखिम अधिक या कम हो सकता है। उदाहरण के लिए, छाती, कमर, पैर और पेट के एपिड्यूरल एनेस्थेसिया गर्दन और बाहों में एनाल्जेसिया की तुलना में कम जोखिम भरा है। सिर के लिए इस तरह के एनेस्थेसिया का उपयोग असंभव है, क्योंकि शरीर के इस हिस्से का संक्रमण कपाल प्रणाली की मदद से किया जाता है।
एपिड्यूरल एनेस्थेसिया सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है:
हर साल, डॉक्टरों के शस्त्रागार में सब कुछ दिखाई देता हैइस प्रकार के दर्द से राहत के लिए अधिक आधुनिक साधन। जब डॉक्टरों के पास एक विकल्प होता है: सामान्य या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया, यदि संभव हो तो वे बाद का चयन करते हैं। इसके कार्यान्वयन के लिए दवाओं का एक बड़ा चयन आपको प्रत्येक रोगी के लिए सबसे उपयुक्त विकल्प चुनने की अनुमति देता है।
संज्ञाहरण के लिए विभिन्न प्रकार की दवाओं के अलावा, इस तरह के संज्ञाहरण के विभिन्न तरीके हैं:
डॉक्टरों के पास ऐसी दवाएं हैं जो पूरी तरह से दर्द से राहत देती हैं, लेकिन गतिशीलता को बनाए रखती हैं, और चेतना को स्पष्ट छोड़ देती हैं।
अधिकांश सर्जन इस विधि पर विचार करते हैंलेग सर्जरी के दौरान एनेस्थीसिया सबसे उपयुक्त है। यह न केवल दर्द को दूर करने और मांसपेशियों को यथासंभव आराम करने की अनुमति देता है, बल्कि रक्त की कमी को भी कम करता है।
उदाहरण के लिए, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के उपयोग के लिए संकेत भिन्न होते हैं:
लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि एपिड्यूरल एनेस्थेसिया हमेशा ऐसे पैथोलॉजी के लिए उपयोग किया जाता है। प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से सब कुछ तय किया जाता है।
एपिड्यूरल एनेस्थेसिया में निम्नलिखित मतभेद हैं: स्पष्ट और सापेक्ष। पहली श्रेणी में शामिल हैं:
सापेक्ष मतभेद अधिक व्यापक हैं, उनमें शामिल हैं:
एपिड्यूरल एनेस्थेसिया की गुणवत्ता न केवल रोगी की मौजूदा विकृति और स्थिति पर निर्भर करेगी, बल्कि उपयोग की जाने वाली दवा पर भी निर्भर करेगी।
जब सिजेरियन सेक्शन के लिए सभी संकेत होते हैं, तो सामान्य संज्ञाहरण के बजाय एपिड्यूरल का अक्सर उपयोग किया जाता है। इस विधि को अग्रिम में चुना जाता है, क्योंकि इसमें कुछ तैयारी की आवश्यकता होती है।
दवा की शुरूआत अंदर की जाती हैनिचली पीठ के स्तर पर एक निश्चित स्थान, जहां तंत्रिका अंत रीढ़ की हड्डी से बाहर निकलते हैं। दवा को एक विशेष ट्यूब-कैथेटर के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है, ऑपरेशन के दौरान, आप किसी भी समय दवा जोड़ सकते हैं।
इस तरह के संज्ञाहरण के परिणामस्वरूप, चेतना स्पष्ट रहती है, और कमर के नीचे की संवेदनशीलता गायब हो जाती है। एक महिला डॉक्टरों को देख और सुन सकती है, लेकिन उसे दर्द महसूस नहीं होता है।
जब सीजेरियन सेक्शन के लिए एक विकल्प होता है - एपिड्यूरल या सामान्य संज्ञाहरण - यह संज्ञाहरण के लिए संकेत और contraindications पर विचार करने के लायक है।
सबसे अधिक बार, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का उपयोग किया जाता है:
संकेत के अलावा, एक सिजेरियन सेक्शन के मामले में, इस तरह के संज्ञाहरण के लिए मतभेद भी हैं, इनमें शामिल हैं:
एपिड्यूरल एनेस्थेसिया लागू करने से पहले, परिणाम, नुकसान और फायदे पर विचार करना चाहिए।
इस प्रकार के दर्द से राहत के लाभों में शामिल हैं:
फायदे के अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए और इस तरह के संज्ञाहरण की कमियों।
सर्जरी के किसी भी तरीके, साथ ही एनेस्थीसिया में इसकी कमियां हैं। एपिड्यूरल दर्द से राहत के नुकसान में शामिल हैं:
संज्ञाहरण एपिड्यूरल जटिलताओं दुर्लभ हैं, हालांकि ऐसे मामले होते हैं।
उपरोक्त सभी से, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के बहुत ही दुर्लभ मामलों में गंभीर स्वास्थ्य परिणाम होते हैं।
प्रत्येक जीव अलग-अलग है, इसलिए, यदि कुछ सामान्य संज्ञाहरण को अच्छी तरह से सहन करते हैं, तो दूसरों के लिए, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया बेहतर है। उसके पास ज्यादातर अच्छी समीक्षाएं हैं।
अधिकांश रोगी अच्छी गुणवत्ता की रिपोर्ट करते हैंदर्द से राहत, एक सिजेरियन सेक्शन के दौरान महिलाएं डॉक्टरों के सभी कार्यों को देख सकती हैं और अपने बच्चे के जन्म के तुरंत बाद रो सकती हैं। सर्जरी के बाद दर्द को कम करने का एक अच्छा अवसर है।
प्रसव में कई महिलाओं का कहना है कि अगर उनके पास उच्च हैरक्तचाप, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का उपयोग आपको संकेतक को सामान्य सीमा के भीतर रखने की अनुमति देता है, जिसका केवल श्रम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
लेकिन यह भी नकारात्मक समीक्षाओं के बिना नहीं करता है। कुछ रोगियों, इस तरह के संज्ञाहरण के बाद, एक गंभीर सिरदर्द, पीठ में दर्द महसूस होता है। वे हैं जिन पर दवा बस काम नहीं करती थी, और तंत्रिका अंत की नाकाबंदी नहीं हुई थी।
सभी समीक्षाओं को देखकर, आप केवल कर सकते हैंएक निष्कर्ष: किसी भी प्रकार के संज्ञाहरण के लिए एक सक्षम विशेषज्ञ दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। यदि सबसे सरल संज्ञाहरण भी लापरवाही है, यदि दवा की खुराक की गणना नहीं की जाती है, तो आप अवांछित परिणाम प्राप्त कर सकते हैं, कभी-कभी बहुत गंभीर भी हो सकते हैं, और हम एपिड्यूरल के बारे में क्या कह सकते हैं।
सभी सवालों पर एक डॉक्टर के साथ पहले से ही चर्चा की जानी चाहिए ताकि बाद में अवांछनीय अभिव्यक्तियां न हों।
बेशक यह पूरी तरह से आदर्श होगा अगरकिसी को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं थी, जिसका अर्थ है कि संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होगी। लेकिन जीवन में हमारी वास्तविकताएं ऐसी हैं कि कभी-कभी जीवन और स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए ऑपरेशन को टाला नहीं जा सकता है। अपना ख्याल रखें और स्वस्थ रहें।
