Pleure Pleural הוא לרובניקוב אבחוני של חלל pleural. ככלל, הוא צובר נוזל במחלות שונות, למשל, בגידול ריאות, בצקת לב, בשחפת או בפלוריציה. עובדה זו היא הבסיס לנקב pleural. רמת הנוזל בחלל נקבעת על ידי כלי הקשה, על ידי רדיוגרפיה או על ידי בדיקה אולטרסאונד של חלל pleural. Empyema, pleurisy, דימום intrapleural ו transudate חלל pleural הם גם אינדיקציות ישירות עבור ההליך.
נקב Pleural. טכניקה של
ניקור pleural אבחון מבוצע בחדר ההלבשה או מחלקה המטופל. החולה מקבל הרדמה מקומית עם נובוקאין: במהלך ההליך, החולה מניח ישיבה עם זרועותיו בחזרה. כל ניקוב אבחוני מסתיים לעתים קרובות עם אמצעים טיפוליים, כלומר הסרת מוחלטת של תוכן פתולוגי מהחלל, שטיפה עם חיטוי והכנסת תרופות אנטיבקטריאליות לתוך חלל. במקרה של hemothorax, ניקוז מתבצע עם המערכת להכנת דם autologous. החלק הראשון של התוכן של חלל pleural מוערך ויזואלית על ידי הרופא, על מנת לקבל מידע מלא, מקיף יותר, התוכן נשלחים למחקר ציטולוגי, ביוכימי חיידקי.
נקב Pleural. סיבוכים אפשריים
ההליך דורש מיומנויות מיוחדותהרופא, ואף על פי כן עם הגישה הנכונה, המטופל בתהליך של מניפולציה עלול להיתקל סיבוכים שונים. זה עשוי להיות עקירה חדה של mediastinum, טכיקרדיה, קריסה. כדי למנוע תופעות כאלה, הרופא צריך לעקוב בקפידה מצבו של המטופל ולדחוס את הצינור במהלך לנקב pleural.
מהי המטרה של ניקוב pleural?
В плевральной полости любого здорового человека כ 50 מ"ל של נוזל הוא תמיד נוכח. מחלות של הריאות ואת הצדר יכול להוביל את העובדה נוזל נפוח או דלקת מצטבר בין העלים של הצוואר. מאז זה מאוד מחמיר את מצבו של המטופל, הוא מוסר במהלך לנקב pleural. אם הנוזל הוא קטן, זה אומר כי החולה עובר ניקוב אבחון, זה עוזר לקבוע את נוכחותם של תאים חריגים ולקבוע את אופי הנוזל שנצבר.
הכנה לנקב בפלוראלי
מוגדר לנקב pleural כוללמזרק של עשרים גרם, מחט באורך 7-10 ס"מ וקוטר 1 - 1.2 מ"מ ובקצה משופף חד, היא מחוברת למזרק עם צינור גומי. כדי למנוע כניסה של אוויר לחלל ה pleural במהלך ההליך, מורחים עליו קליפ מיוחד. קבוצה של שתיים או שלוש צינורות תידרש לשלוח את האקסודאט לבדיקה, בנוסף להם, עליך להיות בעל מגש סטרילי עם פינצטה, טמפונים, צמר גפן, כמו גם אלכוהול, יוד, קולודיון ואמוניה במקרה של התעלפות מטופלת.
ניקוב פלוראלי עם pneumothorax
דלקת ריאות ספונטנית היא גם ישירהאינדיקציה לנקב pleural. הטכניקה של מניפולציה זו אינה שונה מהרגיל, פרט לכך שעם דלקת ריאות מפונקציה של הכדור, האוויר נשאב החוצה בעזרת מזרק או pleuroaspirator. עם התפתחות של pneumothorax valvular, אוויר במהלך ההשראה נכנס כל הזמן לחלל pleural. מכיוון שאין ניקוז הפוך, המהדק לא מוחל על הצינור לאחר הניקוב, אך נותרים ניקוז אוויר. אל תשכח כי לאחר ניקוב pleural המטופל צריך להיות מאושפז בדחיפות במחלקה הכירורגית.
