Kiekvieno gali suprasti mitralinio vožtuvo regurgitacija.
1 laipsnio mitralinis regurgitacija. Žmonėms toli nuo vaistų šis teiginys skamba kaip švelnus. Tačiau iš tikrųjų pagrindinė šio proceso esmė gali būti suprantama paprastam žmogui.
Mitralinis vožtuvo atpalaidavimas ir prolapsas
Mitralinis vožtuvas yra atskirti vožtuvaikairiojo skilvelio iš "pagrindinio kraujo siurblio" kūno ariumo. Regurgitacija yra atvirkštinis srautas, judantis priešinga kryptimi iki pagrindinio. Taigi, ką reiškia mitralinio vožtuvo regurgitacija (jo nepakankamumas)? Tai yra atvirkštinio kraujo srauto išvaizda per širdies vožtuvą.
Bet kokia patologija turi savo priežastis.Tokiu atveju, keičiant kraujo tėkmės kryptį, judant iš kairiojo atriumo į skilvelę atsiranda spraga. Tai reiškia, kad mitrinis vožtuvas netinkamai prilaiko dėl lapo sagėjimo (iškyšulio). Nugalimas vadinamas prolappais. Šis širdies pokytis gali būti įgimtas ar įgimtas.
Tai gali pasirodyti keista daugeliui su tokiudaugybė vožtuvų (aortos, trišakio, plaučių arterijos vožtuvo), dėmesys skiriamas mitralei. Čia nieko nenuostabu. Šis širdies vožtuvas yra didžiausias apkrovas. Taigi, prolapsinis vystymasis bus labiau tikėtinas.
Simptomai, diagnozė ir gydymo metodai
Только небольшое число пациентов при выпячивании vožtuvai jaučia skausmą širdyje, pertraukas ar širdies ritmo padidėjimą ir kai kuriuos kitus aktyvesnius simptomus (pavyzdžiui, uždegimą, migreną). Dauguma žmonių nemato šios patologijos. Todėl jis atsitiktinai nustatomas širdies ultragarsu.
Priklausomai nuo spragos dydžio nustatomas prolapso laipsnis (trys variantai). Nors ji neturi ypatingos reikšmės. Susirūpinimą kelia regurgitacijos laipsnis, susijęs su patologiniu vožtuvo pasikeitimu.
Jo lygis nustatomas atliekant papildomus širdies tyrimus. Efektyviausias būdas šiais atvejais yra Doppler-EchoCG, kuris tiesiogiai lemia kraujo grąžą. Mitralinis regurgitacija 1 laipsnis, 2 laipsniai arbajo nebuvimas priklauso tik nuo stebėjimo ar konservatyvių korekcijos metodų, jei reikia (pvz., padidėjus atvirkštiniam kraujo srautui). Taip pat ribojamas fizinis ir psichologinis stresas.
Jei pastebimi reikšmingi patologiniai duomenysširdies funkcijos pasikeitimas, o ne 1 laipsnio mitralinio vožtuvo regurgitacija, imamasi drastiškesnių priemonių (iki chirurginės intervencijos). Žinoma, visų veiksmų tikslas nėra sumažinti kraujo srauto srautą per vožtuvus, bet kovoti su mitralinio vožtuvo prolapsu ir veiksniais, kurie sukėlė šį morfologinį vožtuvų pasikeitimą arba jų funkcionalumo sumažėjimą.
Vožtuvo prolapso priežastys
Priežastys, dėl kurių atsiranda ši širdies patologija:
- vedantis į pirminį prolapsą. Paveldima vožtuvo struktūros anomalija ar įgimti morfologiniai pokyčiai jo audiniuose.
- lemia vidurinį (įgytą)prolapsas. Aplinkybės, dėl kurių uždegimas, plyšimas ar morfologiniai sausgyslių stygų, laikančių vožtuvo užpakalius, pokyčiai. Kaip ir pačių vožtuvų atskyrimas, papiliarinių raumenų pažeidimas (šiuo atveju daugiau kaip 80% mirčių) ir kiti patologiniai širdies pokyčiai. Pavyzdžiui, krūtinės traumos, miokardo infarktas, reumatas, infekcinis endokarditas ir kitos ligos.
Atitinkamai galima parodyti pirmiau minėtus prolapsų atsiradimo veiksnius kaip aplinkybes, pagal kurias atsiranda 1 laipsnio mitralinis regurgitacija ir kiti tipai.
Dėl to, kad vožtuvo prolapsas, ir todėl1 laipsnio mitralinė regurgitacija, gali progresuoti, šiuolaikinė medicina dramatiškai keičia požiūrį į šias širdies patologijas. Jei anksčiau kokie nors anomalijos ar minimalūs širdies pokyčiai nebuvo verti daug dėmesio, dabar situacija pasikeitė. Tam didelę įtaką daro nauji atradimai kardiologijos srityje ir padidėjęs širdies ir kraujagyslių ligų skaičius.
