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O sintoma de Rovzing ajuda a diagnosticar apendicite aguda

A apendicite é caracterizada por inflamaçãoo apêndice, que é um pequeno apêndice (cerca de 9 cm) do ceco. Pelas características do corpo, pode inflamar-se e provocar o desenvolvimento da doença cirúrgica mais comum. Portanto, é especialmente importante diagnosticar essa patologia a tempo.

Noções básicas da doença

sintoma errante com apendicite

Se medidas urgentes não forem tomadas na forma aguda de apendicite, a patologia pode ser fatal, uma vez que leva à perfuração do apêndice e peritonite difusa purulenta.

O principal sintoma da apendicite aguda é o início abrupto de dor abdominal. A síndrome da dor é caracterizada pelos seguintes sintomas:

  • inicialmente, as sensações são exacerbadas na região epigástrica;
  • após 6-8 horas, a dor passa para a região ilíaca direita;
  • depois assume um caráter difuso;
  • a dor aparece constantemente, com intensificação e enfraquecimento periódicos, mas não há momentos sem dor;
  • com qualquer movimento, a dor aumenta, então uma pessoa com apendicite aguda se move segurando a mão do lado direito do abdômen, que é um dos sintomas característicos desta doença;
  • dor aguda indica inflamação purulenta;
  • uma diminuição na síndrome da dor em uma forma aguda do curso indica o início de um processo gangrenoso e a morte das terminações nervosas.

Nuances diagnósticas

sintomas de sitkowski errante

Normalmente, a doença não é difícil de diagnosticar. A apendicite é determinada com base em seus sinais característicos, que incluem os sintomas positivos de Rovzing, Sitkovsky, etc.

Portanto, ao determinar o último, a dor à direita ema região ilíaca é realçada quando o paciente deita sobre o lado esquerdo. De acordo com as observações de Sitkovsky, o bombeamento da dor se deve ao fato de que o processo cecal é alongado e sua deformação causa a síndrome da dor. A dor é agravada pela tensão do mesentério desse processo.

Um sintoma de Rovzing com apendicitecaracterizado pelo aparecimento de dor na região ilíaca direita, se o médico fizer uma palpação brusca na projeção do canal lateral, no abdome esquerdo (da esquerda para a direita).

Os sinais abaixo também estão entre os mais significativos:

  1. Sintoma Bartomier - Michelson - o aparecimento de dor à palpação do ceco, se o paciente estiver deitado sobre o lado esquerdo.
  2. O sintoma de Obraztsov é um aumento da dor ao aplicar pressão no ceco, com uma tentativa simultânea de levantar a perna direita esticada.

Consideração detalhada do sintoma de Rovzing

O sintoma de Rovzing é um aumentoquadro doloroso à direita ao aplicar pressão no cólon sigmóide (está localizado na região ilíaca esquerda) e nas manifestações de espasmos convulsivos acima dele. Quando visto na parede abdominal na parte esquerda da região ilíaca, pressione com os dedos da mão esquerda, unidos, e sem retirá-los, o direito dá um pequeno empurrão na região do intestino grosso que fica acima. O sintoma Rovzing é projetado para o movimento de gases durante um impulso.

No entanto, em alguns casos, após exameo paciente tem dificuldade para fazer um diagnóstico correto, pois o sintoma de Rovzing pode estar ausente. É especialmente difícil distinguir das manifestações dos sintomas da doença descritos de ruptura de um aneurisma da aorta abdominal, com disseminação de sangue na região ilíaca direita.

Os sintomas de Rovzing não são usados ​​com muita frequência, mas, aliás, são considerados um dos mais confiáveis ​​para o diagnóstico correto de apendicite.

sintoma errante

Significado de um diagnóstico correto

Na medicina moderna, com uma forma levea apendicite é realizada por operações laparoscópicas que não requerem a criação de uma incisão abdominal. Nesse caso, o instrumento endoscópico é inserido na cavidade abdominal por meio de uma pequena incisão no tecido. Este método permite evitar a intervenção cirúrgica, bem como reduzir significativamente o período de reabilitação. O risco de complicações pós-operatórias após a apendicectomia laparoscópica é mínimo.

Mas, infelizmente, os sintomas da apendicite são periodicamente confundidos com as manifestações de outras patologias:

  • pancreatite;
  • cólica renal;
  • colecistite aguda;
  • úlcera estomacal;
  • inflamação aguda da bexiga e dos órgãos femininos.

Sintomas positivos de Rovzing e outros sinaisdesempenham um papel importante no diagnóstico da patologia nomeada, mas em casos de posição anormal do apêndice, o quadro clínico pode ser borrado. Portanto, é muito importante prestar atenção em tempo hábil às características da dor que surgiu.

Para evitar consequências graves,você deve procurar atendimento médico especializado, caso contrário, pode terminar tragicamente. É importante entender que, em tais casos, é extremamente perigoso se engajar no autodiagnóstico.

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