Bila este secretul celulelor hepatice ale hepatocitelor.Se acumulează în căile biliare mici și apoi intră în conducta comună și prin ea - în vezica biliară și în duoden 12. Funcțiile bilei pentru corp sunt de o mare importanță. Una dintre funcțiile sale principale este participarea la procesele de digestie.
Vezica biliară este un rezervor de depozitarepentru bilă. În timpul fazei active de digestie, când alimentele parțial digerate intră în duoden din stomac, cantitatea maximă este eliberată acolo. Principalele funcții ale bilei umane sunt participarea la digestie și stimularea activității secretoare și a motilității intestinului subțire, care asigură, de asemenea, procesarea bucății alimentare.
Bila, care este secretată în tractul digestiv din vezica biliară, se numește matură, iar bila secretată direct de ficat se numește tânără sau hepatică.
Procesul de secreție a hepatocitelor (colereză)continuând continuu. Filtrează o serie de substanțe din sânge în capilarele biliare. Mai mult, datorită reabsorbției apei și a sărurilor minerale, are loc formarea finală a compoziției acestui fluid secretor. Acest proces are loc în căile biliare și vezica biliară. O parte a bilei intră imediat în intestine, se numește hepatică sau tânără. Dar volumul său se acumulează în vezica biliară, unde se deplasează de-a lungul căilor biliare. Bila biliară se acumulează, devine groasă și concentrată. Este mai întunecat decât hepatic.
În timpul zilei, celulele hepatice la un adultproduce aproximativ doi litri de secreție. Pe stomacul gol, practic nu intră în intestine. După masă, secreția biliară (colekineza) apare în duoden. Acolo, bila îndeplinește o funcție digestivă, bacteriostatică și de reglare. Adică, ea însăși este un regulator al procesului de formare a bilei și de secreție biliară.
Astfel, cu cât sunt mai mulți acizi biliarieliberate în fluxul sanguin portal (vena portă), cu atât concentrația acestora este mai mare în compoziția bilei și, în consecință, este mai puțin sintetizată de hepatocite. Funcțiile bilei și sucului pancreatic sunt de bază în digestie.
Componenta principală a bilei este bilaacid. Majoritatea (67%) sunt acid colic și chenodeoxicolic. Restul acizilor sunt secundari, adică derivați ai acestor doi acizi: deoxicolic, alocolic, litocolic și ursodeoxicolic.
Toți acizii biliari se află în această secreție sub formă de compuși cu taurină și glicină. Conținutul ridicat de ioni de sodiu și potasiu conferă bilei o reacție alcalină.
În plus, bila conține câteva substanțe organice:
Și, de asemenea, ioni ai unor metale (zinc, cupru, plumb, magneziu, indiu, mercur), vitaminele A, B, C.
Toate aceste componente fac parte atât din bilă hepatică cât și din vezica biliară, dar în prima, concentrația lor este de aproximativ 5 ori mai mică decât în a doua.
Acestea sunt în principal asociate cu activitatea tractului gastro-intestinal. Funcțiile bilei în digestie sunt asociate cu o serie de reacții enzimatice.
Astfel, funcția bilei în digestie nu poate fi supraestimată. Datorită bilei procesul digestiv, început în stomac, continuă și se termină în siguranță în intestine.
Deci, am aflat că principalele funcții ale bileiasociat procesului digestiv. Ce se întâmplă dacă, dintr-un anumit motiv, compoziția bilei se modifică sau nu intră în tractul digestiv? Lipsa sau absența acestuia duce la patologii grave:
Această patologie poate apărea din cauzacompoziție biliară dezechilibrată. Această bilă se numește litogenă. Poate dobândi astfel de proprietăți cu erori regulate în dietă, și anume dacă grăsimile animale predomină în alimente. Funcțiile bilei hepatice pot fi afectate ca urmare a bolilor endocrine. În plus, această secreție hepatică poate dobândi proprietăți litogene ca urmare a tulburărilor de metabolism lipidic, care, de regulă, este însoțită de o creștere a greutății corporale a pacientului. Motivul modificării compoziției bilei poate fi, de asemenea, leziuni hepatice infecțioase și toxice sau un stil de viață insuficient activ (inactivitate fizică).
După cum sa menționat mai sus, funcțiile bilei sunt asociate cugrăsimi emulsionante. Dacă, dintr-un anumit motiv, bila nu mai curge în intestinul subțire, grăsimea nu este absorbită și grăsimea este excretată în fecale. La fel se poate întâmpla cu lipsa acizilor biliari din această secreție hepatică (o modificare a compoziției sale). În acest caz, fecalele capătă o culoare albă sau gri și o textură grasă. Această patologie se numește steatoree. Cu această boală, organismului îi lipsesc grăsimile esențiale, acizii grași și unele vitamine. Ca urmare a steatoreei, intestinele inferioare suferă, deoarece nu sunt adaptate la un astfel de chim.
Pentru a investiga compoziția și funcția bilei, se utilizează metoda de intubație duodenală fracțională în mai multe etape. Această procedură constă din cinci pași:
Astfel, se obțin 3 porții de bilă.Toate diferă prin compoziție. Cea mai concentrată bilă a vezicii biliare este porțiunea B. Conține cea mai mare cantitate de acizi grași, bilirubină și alte componente biliare.
Această metodă de cercetare vă permite să determinați proprietățile fizice ale bilei, compoziția acesteia, volumul vezicii biliare, starea tractului biliar și să identificați localizarea procesului patologic.