Понекад из различитих разлога може доћи до кршења одлива урина из уретера. То се може догодити због померања бубрежних каменаца, крвних угрушака итд.
Именовање
Уретерални стент је намењенобнављање протока урина. Ово је лако савијајућа цев која ће бити потребна за постављање у уретер. Служи за одвод урина у спољно окружење поред бешике. Стен за уретер поставља се за одређене заразне болести бубрега и сложене операције.
Уређај
Дужина стента достиже 30 цм са пречником цевидо 6 мм. Да би се осигурало да је уринарни катетер сигурно фиксиран, један од његових крајева опремљен је спиралом, која се иначе назива „свињски реп”. Уређај се инсталира помоћу цистоскопа или уретероскопа. Стен за уретер направљен је од полиуретана или силикона. Његова површина треба да буде глатка, не би требало да буде изложена урину, не прекривена солима. Показало се да је силикон најотпорнији на ломљење и накупљање соли, али због велике флексибилности цев је тешко поправити и држати у жељеном положају. Да би се смањила реактивност стента, третира се хидрогелном облогом. Ово продужава радни век уређаја.
Компликације након поступка постављања стента
Пацијенти се жале на повећану дисуријумокрење, нехотични нагон за мокрењем, ноктурија. Ови феномени се чешће примећују непосредно након уградње катетера, понекад врло изражени. Антиспазмодици су прописани како би се избегло уклањање стента. Смањење интензитета симптома примећује се након неколико дана. Понекад се пацијенти жале на болове у боку и стомаку. Узрок болова у боку је рефлукс урина приликом мокрења. Уметнути уретерални стент понекад узрокује заразно запаљење уринарног тракта. Да би се спречиле компликације, прописују се антибиотици, иако је непожељно користити их дуго времена, јер се могу развити отпорни микроорганизми.
Проксимална миграција је озбиљна компликацијакоји настају уградњом врло кратког стента са неоптималним увијањем дисталног краја или када је горња чашка бубрега повређена проксималним крајем. Са продуженим присуством стента у уретеру, може доћи до његове фрагментације.
Апликација
Уретерални стент се користи застент уретера у присуству бубрежне опструкције, тј. ако постоји проблем са одливом урина из бубрега. Разлози могу бити различити - уролошки, не-уролошки и јатрогени. Уролошки укључују уролитијазу, неоплазме у уретеру, простати или бешики, аденом простате, ретроперитонеалну фиброзу. Опструкција која не припада пољу урологије - компресија и инвазија тумора друге локализације у уретере, разне лимфоме и лимфаденопатије. Иатрогени узроци су адхезије након операција које су рађене на карличним органима, као и након терапије зрачењем.
