El índice de protrombina cuya norma es igual.95-105%, es uno de los indicadores que caracterizan el sistema de coagulación sanguínea. La coagulación sanguínea es un proceso muy complejo, con la participación de una cascada completa de proteínas específicas, llamadas factores de coagulación. La activación de este proceso es posible de dos maneras: interna y externa.
Es el índice de protrombina lo que caracteriza.Activación de la coagulación en el trayecto exterior. Consiste en lo siguiente: en violación de la integridad del tejido (herida), se libera la llamada tromboplastina tisular, una proteína especial contenida en todos los tejidos del cuerpo. Comienza una reacción en cascada, en la que entran otros factores de coagulación (V, VII, así como X, II, I), activándose secuencialmente entre sí. Finalmente, se forma un coágulo de sangre y el sangrado se detiene.
¿Qué significa el índice de protrombina?
Los factores de coagulación se forman en el hígado.De estos, II, V, X son dependientes de la vitamina K. Al carecer de esta vitamina, se perturba su síntesis. En consecuencia, aparecen trastornos de la hemostasia. Conociendo el índice de protrombina, cuya norma se conoce, el médico puede:
¿Cómo se determina el índice de protrombina?
El índice de protrombina se determina en capilar.o en sangre venosa. En el segundo caso, la sangre en ayunas se toma en un tubo con un anticoagulante en una proporción de 9: 1. El citrato de sodio se utiliza como anticoagulante. En el laboratorio, la sangre se centrifuga. El plasma resultante se utiliza para determinar el tiempo de protrombina (PT). La tasa de PV está en el rango de 12 a 20 segundos, dependiendo de la actividad de la tromboplastina, que se usa durante la reacción en este laboratorio.
Conociendo el PV del paciente, es posible calcular PI, es decir,Índice de protrombina, cuya tasa en diferentes laboratorios también puede ser ligeramente diferente. Es igual a la proporción de PV de una persona sana a la PV de un paciente multiplicada por 100:
PI = salud PV / Pv enferma. X 100 (norma 95-105%)
La importancia clínica de la PI
Con el aumento de la coagulación de PV, o protrombina,cuya velocidad es de 12 a 20 segundos, se acorta y aumenta PI. Esto puede ser durante el embarazo, con un traumatismo masivo, cuando una gran cantidad de tejido tromboplastina entra en la sangre.
Por el contrario, PV aumenta, y PI disminuye cuandoreducción de la coagulación, por ejemplo, en el caso de insuficiencia congénita de los factores de coagulación, con enfermedades hepáticas graves, con falta de vitamina K (puede ocurrir con colestasis, disbiosis, disfunción intestinal). La PI disminuye con el bajo fibrinógeno o su inferioridad funcional, con el síndrome DIC, en presencia de sustancias inhibidoras de la coagulación.
¿Qué es el INR?
El tratamiento con anticoagulantes indirectos es natural.reduce el índice de protrombina. Su norma puede ser propia en cada laboratorio. Por lo tanto, para poder comparar los resultados de los análisis obtenidos en diferentes laboratorios, se introdujo una prueba estandarizada como el INR. Este es un indicador calculado. Se determina sobre la base de la relación de tiempo de protrombina del paciente, el valor normal de PV y el grado de índice de sensibilidad de tromboplastina (MICH).
INR = (PV b-go / norma PV) en el grado MICH
En una persona sana, el INR está en el rango de 0, 8-1,2.
Este indicador se utiliza para controlarLa eficacia de los anticoagulantes. Cuando se trata con anticoagulantes cuando disminuye la coagulación (por ejemplo, después de una cirugía de corazón), el INR debe aumentarse a 2-3. Con el aumento de la coagulabilidad del INR disminuye. La relación entre el PI y el INR es tal que a medida que el PI disminuye, el indicador INR aumenta.
