Las hemorroides son una enfermedad asociada coninflamación, así como tortuosidad y expansión de venas hemorroidales de naturaleza patológica, formando ganglios cerca del recto. La enfermedad tiene tres grados de gravedad.
La trombosis del nodo hemorroidal externo, el nodo interno o ambos ganglios se clasifica topográficamente.
La primera etapa se caracteriza por su pequeñotamaño, consistencia elástica apretada, dolor durante la palpación. Están ubicados debajo de la línea dentada del canal anal. En la segunda etapa, se observa la gravedad del edema, que se extiende a la mayor parte de la región perianal, espasmos del esfínter, hiperemia. El examen rectal con un dedo causa dolor intenso. La tercera etapa se caracteriza por hinchazón e hiperemia de todo el círculo anal. La inspección revela nodos internos cianóticos carmesí o carmesí que sobresalen del ano. Un examen rectal no es posible, debido al espasmo severo del esfínter y al dolor agudo. En algunos casos, hay un recubrimiento de fibrina en los nodos, las áreas negras se detectan visualmente. Estos sitios son expresiones de las paredes con necrosis.
La causa de la necrosis es la trombosis externa.ganglio hemorroidal. Como regla, está representado por una formación densa apenas visible. Se encuentra debajo de la epidermis cutánea del perineo cerca del esfínter externo. La trombosis de la hemorroide externa puede afectar toda la piel del círculo anal. Sin embargo, en la mayoría de los casos, se observa edema cutáneo aislado.
Las quejas deben atribuirse a los síntomas característicos.pacientes por la aparición de dolor que no está asociado con las deposiciones, como ocurre con la formación de grietas. Se observa un mayor dolor durante el vaciado, con mayor frecuencia en pacientes que sufren de estreñimiento. Junto con esto, se nota hinchazón de la piel. No existe correlación entre la gravedad del dolor y el tamaño del nodo afectado. Cabe señalar que las manifestaciones de dolor son puramente individuales para cada uno. En algunos casos, pueden ser insoportables y, en algunos casos, muy insignificantes, a pesar del mayor tamaño de las formaciones.
Diagnosticar una etapa aguda de una enfermedad comoPor lo general no es difícil. Frecuentes son los dolores derivados de la función intestinal deteriorada o debido al uso de laxantes. El examen rectal es doloroso, por lo tanto, se lleva a cabo después de que el proceso disminuye. Hasta el 35% de los casos se caracterizan por una necrosis que acompaña a la trombosis de la hemorroide externa. En este caso, se observa la evacuación espontánea del sello a través del defecto en la membrana mucosa. Este proceso acompaña al alivio rápido, pero se nota el sangrado del defecto. En algunos casos, es muy abundante.
La trombosis hemorroidal aguda terminaEl desarrollo de franjas hemorroidales. Su aparición es provocada por el estiramiento de la piel de la región perianal. Estas franjas, que no muestran dolor, en muchos casos se confunden con sellos externos.
Tratamiento
La trombosis hemorroidal sugierehospitalización de emergencia En el curso agudo, no está permitido dirigir los sellos caídos por su cuenta. Esto está asociado con un alto riesgo de daño a la mucosa durante manipulaciones independientes. Además, son posibles hemorragias y complicaciones bastante graves. El curso agudo de la enfermedad en muchos casos implica intervención quirúrgica.
Con el desarrollo de sellos agudosmuestra baños de asiento con una solución de permanganato de potasio, paz, lociones frías con acetato de plomo o bicarbonato de potasio (solución al 2%). Después de un día o dos, se recomiendan baños tibios (sésiles).
