Противодифтерийная сыворотка являет собой un medicamento eficaz contra la difteria que se deriva de la sangre de caballo (estos animales se inmunizaron previamente con toxoide diftérico). Después de aislar el suero por hidrólisis enzimática, se purifica y se concentra.
Как упоминалось выше, противодифтерийная el suero contiene una fracción de proteína (inmunoglobulinas específicas) extraída del suero de sangre de caballo (animales previamente hiperinmunizados con toxoide diftérico), concentrada y purificada usando fraccionamiento de sal y digestión péptica.
Este producto es un líquido transparente, ligeramente opalescente, amarillento o transparente que no tiene precipitado.
Además del ingrediente principal, el producto contiene cloroformo al 0.1% como conservante.
1 ml de suero anti-difteria no contienemenos de 1500 UI (unidad internacional de actividad antitóxica) que neutraliza la toxina bacteriana de la difteria. La dosificación del medicamento depende de la forma de la enfermedad, el estado general del paciente y su edad.
El uso del suero antitóxico antidóxico está justificado y es altamente efectivo en el desarrollo de diversas formas de difteria en adultos o niños.
Suero concentrado contra la difteriaEmpaquetado en ampollas de 10 ml, además, el kit incluye ampollas de 1 ml, que se utilizan para muestras intradérmicas (suero diluido 1: 100 en ellas). Se colocan 10 ampollas en el paquete.
La etiqueta de cada ampolla se proporciona con la siguiente información:
La misma información debe aplicarse aAdemás, el paquete debe contener información sobre el fabricante (nombre completo, dirección y ministerio que lo controla), nombre del producto en latín, métodos de uso y condiciones de almacenamiento.
Almacene el suero en un lugar oscuro y seco a una temperatura de 3-10 grados. Se considera adecuado un medicamento que se congeló y posteriormente se descongeló, pero que no cambió sus propiedades físicas.
En caso de turbidez, sedimentación oinclusiones extrañas (fibras, escamas) que no se rompen cuando se agitan, el suero está prohibido. Además, también es imposible usar el producto en ausencia de una etiqueta o con daños a las ampollas.
La introducción del suero antidifteria es posible tanto por vía subcutánea como intramuscular en la nalga (cuadrante superior externo) o en el muslo (tercio superior de su superficie frontal).
Antes de su uso, la ampolla con suero debe revisarse cuidadosamente. La inyección, por regla general, es realizada por un médico, pero también puede ser realizada por personal de enfermería, pero exclusivamente bajo la supervisión de un médico.
Antes de usar suero, debe determinarLa sensibilidad del paciente a la proteína del caballo (heterogénea), que se realiza mediante una prueba intradérmica con suero en una dilución de 1 a 100, que viene con el fármaco principal. Esta prueba se lleva a cabo con una jeringa, que tiene una división de 0.1 ml, y una aguja delgada. Además, para cada muestra de este tipo, se utilizan una aguja individual y una jeringa separada.
Realice la prueba de la siguiente manera:Se inyecta suero intradérmico diluido según el método de forma interminable (0,1 ml) por vía intradérmica en el antebrazo (en su superficie de flexión), después de lo cual se controla la reacción durante 20 minutos. Una prueba se llama negativa, en la cual el diámetro de la pápula emergente es menor a 0.9 cm y hay un ligero enrojecimiento a su alrededor. Una prueba se considera positiva, en la cual la pápula mide más de 1 cm y el enrojecimiento a su alrededor es significativo.
En el caso de una prueba intradérmica negativa, se inyecta suero no diluido (0.1 ml) debajo de la piel, y en ausencia de reacción a este durante 30 (hasta 60) minutos, se usa la dosis terapéutica completa requerida.
Si no hay suero diluido disponible, entoncesSe inyectan 0,1 ml de suero sin diluir debajo de la piel del antebrazo (en su superficie de flexión) y se evalúa la reacción 30 minutos después de la inyección.
Si no se produce reacción, se administran debajo de la piel.un volumen adicional de suero en una cantidad de 0.2 ml y nuevamente observado, pero ya 1-1.5 horas. En el caso de un resultado exitoso (falta de reacción), se administra la dosis terapéutica completa de suero de difteria.
Si la prueba intradérmica es positivase observa una reacción anafiláctica, el suero como terapia se usa solo en casos extremos (la presencia de indicaciones incondicionales), con mucho cuidado, con la participación personal y el control de un médico. En este caso, se usa suero diluido (que se usa para muestras intradérmicas): primero 0.5, luego 2 y luego 5 ml (el intervalo entre inyecciones es de 20 minutos).
Si no se produce una reacción positiva, por vía subcutáneaSe introduce suero no diluido en un volumen de 0,1 ml y se controla el estado del paciente durante media hora. Si no hay reacción al mismo tiempo, se realiza una inyección en la cantidad de la dosis terapéutica requerida completa.
En caso de imposibilidad de usosuero antidifteria debido a la aparición de reacciones positivas a cualquiera de las dosis anteriores, la dosis terapéutica de suero debe administrarse bajo anestesia, después de preparar jeringas con 5% de efedrina o adrenalina (1 a 1000).
En caso de shock anafiláctico.Debido a la introducción de suero de la difteria, se requiere una terapia adecuada urgente: el uso de efedrina o adrenalina, analépticos, glucocorticosteroides, glucósidos cardíacos, cloruro de calcio, novocaína.
La efectividad del suero de la difteria depende directamente de la primera selección correcta, así como de la dosis del curso y del uso más temprano posible de este medicamento después de confirmar el diagnóstico.
En forma tóxica, se debe usar suerocada 12 horas durante 2-3 días, y luego la dosis y la frecuencia de administración se ajustan de acuerdo con la dinámica de la enfermedad. Además, en los primeros días se administra al paciente 2/3 de la dosis del curso.
El número de inyecciones con difteria.el suero se prescribe según la forma clínica de la patología. Por ejemplo, se prescribe una única administración a pacientes que tienen una forma localizada o común de difteria de la faringe oral o la nariz.
Si la desaparición de la placa no ocurre dentro de un día después de la cita del suero, luego de 24 horas, el medicamento se reutiliza.
La extracción de suero se realiza después de una mejora significativa en la condición del paciente (la desaparición del edema del tejido cervical, la faringe (su parte oral), la placa y una disminución de la intoxicación).
Puede ser:
Возможно возникновение следующих побочных efectos: hipertermia (fiebre), erupción cutánea, escalofríos, alteraciones en el funcionamiento del sistema cardiovascular, convulsiones, etc. Fenómenos similares continúan por no más de unos pocos días. El colapso rara vez es posible. En el caso de que ocurran tales efectos adversos, es necesaria la cita de una terapia sintomática adecuada oportuna.
