En el cuerpo humano hay 206 huesos, un granalgunos de los cuales no exceden varios centímetros cúbicos de tamaño. El hueso más enfermo y masivo del cuerpo es el fémur. Su estructura nos permite caminar en línea recta y no caer. A través de la articulación de la rodilla, el fémur se conecta con la tibia y el peroné, formando una extremidad inferior libre.
La anatomía humana de la extremidad inferior incluyehuesos, músculos, ligamentos, articulaciones y fascia. Esto es si lo entiendes en serio y a fondo. Pero para este artículo, una pequeña digresión en la estructura de la pierna será suficiente. Entonces, la extremidad inferior de una persona se divide en el muslo, la parte inferior de la pierna y el pie.
La base del muslo es el fémur.Se superpone en capas por músculos, gracias a los cuales una persona puede caminar, pararse, correr, nadar y mucho más. Trabajando según el principio de apalancamiento, actúan sobre la articulación de la cadera o la rodilla. La anatomía de las miofibrillas les permite estirarse y contraerse, adaptándose a las necesidades del cuerpo.
Núcleo tibial - tibial y peroneohuesos Entre ellos están conectados por una articulación y una membrana de tejido conectivo en la que pasan los vasos. Desde arriba, esta estructura está cubierta con varias capas de músculos que se extienden hasta el pie.
El tobillo y el pie son partes del cuerpo,quienes están bajo estrés constante. Una porción relativamente pequeña de la suela soporta el peso de todo el cuerpo (y a veces puede alcanzar los trescientos kilogramos). El pie está formado por el calcáneo, el tarso y el metatarso, que están cubiertos de fascia y músculo. Además, esta área está rica en sangre, por lo que los músculos siempre tienen un suministro de oxígeno.
¿Qué es la anatomía después de todo?articulación de la rodilla humana? Para un estudiante de primer año de medicina, esta es una de las preguntas más difíciles, porque debe recordar todas las estructuras que forman esta articulación:
- huesos (como base);
- músculos (contrayéndose, cambian la posición de la parte inferior de la pierna);
- nervios y vasos sanguíneos (nutren los tejidos y transmiten información desde el cerebro a la periferia);
- meniscos (forman la superficie de la articulación);
- ligamentos (mantienen los huesos juntos);
Todos los componentes anteriores en una persona sana trabajan juntos como un solo mecanismo. Pero vale la pena "desglosar" al menos un componente, y una marcha suave ya no funcionará.
Los huesos grandes de la rodilla son el fémur ytibial Pero además de ellos todavía hay un pequeño hueso redondeado ubicado por separado del resto. Se llama rótula o rótula. En la diáfisis del fémur hay elevaciones esféricas: los cóndilos, cubiertos con cartílago para un mejor deslizamiento. Son la parte superior de la articulación de la rodilla. La parte inferior está formada por una cabeza plana de la tibia, también cubierta de cartílago.
El peroné no es lo suficientemente largo como parapara formar una articulación de la rodilla. La anatomía de su cabeza le permite ajustarse a la tibia para que la parte inferior de la pierna se pueda girar ligeramente sin sufrir fracturas. El grosor del cartílago que cubre las superficies articulares alcanza los cinco milímetros. Es necesario reducir la fricción, así como la amortiguación.
Como se mencionó anteriormente, además de huesos y músculosTambién hay ligamentos de la articulación de la rodilla. Su anatomía es muy entretenida, ya que son estas tiras de tejido las que mantienen unidas todas las partes del mecanismo. Para fortalecer la cápsula articular, los ligamentos colaterales (envoltura) medial y lateral están ubicados a los lados de los huesos. Entre las superficies articulares superior e inferior se encuentran los ligamentos cruzados. Topográficamente, se pueden distinguir los ligamentos anterior y posterior, lo que limita la flexión y extensión excesivas de la rodilla.
Los ligamentos son elementos importantes de la articulación. Lo estabilizan, dificultan la marcha y evitan las dislocaciones.
Если вы посмотрите на снимок коленного сустава, luego, además de los huesos, verás dos pequeñas formaciones. Estas son formaciones densas de tejido conectivo: meniscos. Están ubicados entre el fémur y la tibia.
Dos funciones principales de los meniscos:
- Aumentar la superficie de la articulación para una mejor distribución del peso humano;
- Mejora la estabilidad de la articulación de la rodilla junto con los ligamentos.
Para imaginar qué papel desempeñomenisci, debes imaginar una pelota ubicada en una superficie lisa y plana. Si no hay nada entre la pelota y la "meseta", se rodará. La naturaleza no tolera el vacío, lo que significa que el interior de la articulación tampoco debe estar vacío. El tejido conectivo llena el espacio entre las superficies articulares, aumentando su área y protegiendo contra cargas excesivas. El daño del menisco está plagado de inflamación articular y destrucción del cartílago.
С передней поверхности бедра к коленному суставу los músculos extensores descienden. Un extremo se fija al fémur o la pelvis, y el otro va a los tendones y se teje en la cápsula articular. El principal en este grupo muscular es el cuádriceps. Cuando se contrae, la pierna se extiende en la articulación.
По задней поверхности бедра расположены músculos flexores También comienzan en el cinturón de las extremidades inferiores y terminan en la cápsula de la articulación en forma de tendones. Cuando este grupo se encoge, la pierna se dobla.
Las fibras nerviosas, arterias y venas se trenzan como una redarticulación de la rodilla La anatomía de los vasos en esta área no es fundamentalmente diferente del resto del cuerpo. Una arteria, acompañada por dos venas, pasa a lo largo de la superficie posterior de la articulación, suministrando sangre a la parte inferior de la pierna y el pie.
Junto a ellos está el nervio poplíteo,que es una continuación del nervio ciático. Un poco más alto que la articulación de la rodilla, se divide en dos partes y ya en esta forma desciende a la parte inferior de la pierna y el pie. Gracias a él, la extremidad inferior libre produce una inervación sensible y motora.
Когда случается травма колена, травматологу нужно usando métodos físicos y de hardware para averiguar qué está dañado exactamente y qué tan serio es todo. No basta con mirar la articulación de la rodilla.
1. Prueba de Lachman o síntoma del cajón.Se lleva a cabo para determinar el daño al ligamento cruzado anterior, si no se realizó una imagen de la articulación de la rodilla. Para este paciente, se acuestan boca arriba y doblan una pierna dañada en la articulación de la rodilla en treinta grados. Luego, el médico repara la cadera y al mismo tiempo avanza la pierna hacia abajo. Si es posible el movimiento, entonces el ligamento está dañado.
2. Prueba sin contacto.Si por alguna razón el médico no puede tocar al paciente (por ejemplo, entre ellos hay un obstáculo en forma de bloqueo o agua), y el examen debe llevarse a cabo, entonces esta técnica le permite determinar la presencia de una lesión compleja. Para esto, el paciente, acostado de espaldas, con las dos manos, se aferra al muslo de la pierna lesionada cerca de la articulación de la rodilla. Entonces la víctima trata de levantar la parte inferior de la pierna sin doblar la rodilla. Si tiene éxito y la tibia no se mueve, entonces hay daño en el ligamento.
3. Pruebe la flacidez posterior.Para detectar daños en el ligamento cruzado posterior, tampoco puede hacerse una radiografía de la articulación de la rodilla. La tecnología de este estudio es simple, confiable y ampliamente disponible. Se le debe pedir al paciente que se acueste de espaldas y doble las rodillas en un ángulo de noventa grados. Si la tibia se mueve hacia atrás, el ligamento está dañado.
Método de encuesta más comúnEl hueso es radiografía. Si el paciente se queja de dolor en las articulaciones después de una caída, fiebre, hinchazón y hematoma, es recomendable verificar si hay una fractura. Una radiografía de la rodilla le permite ver huesos, tejidos blandos y tendones. Mirando la imagen, un traumatólogo puede diagnosticar una fractura, dislocación, esguince, daño a la rótula, artrosis, artritis, un tumor o quiste, osteoporosis u osteomielitis. Estas son las enfermedades más comunes que afectan la articulación de la rodilla. La foto, por supuesto, puede ser de diferente calidad, rigidez y tamaño, pero para un especialista no será difícil.
Para descartar artritis reumatoide,patología degenerativa y traumatismo articular, se puede realizar una ecografía. Otro punto positivo es que el paciente no necesita someterse a un entrenamiento preliminar (hambre, consumo excesivo de alcohol, etc.) antes de examinar la articulación de la rodilla. Su anatomía le permite mirar dentro de la bolsa articular, ver los meniscos, la superficie cubierta de cartílago, formaciones óseas.
El ultrasonido le permite ver la rodilla desde todos los lados. Para obtener una imagen clara, debe acostar correctamente al paciente:
- en la parte posterior con las piernas estiradas (las paredes frontal y lateral de la articulación son claramente visibles);
- las piernas están dobladas en las articulaciones de las rodillas (se visualizan los meniscos);
- en la posición sobre el abdomen (para examinar la pared posterior de la articulación).
Este procedimiento se puede realizar en casi cualquier institución médica.
