जैसा कि आप जानते हैं, उचित और पौष्टिक पोषणकई दर्दनाक चोटों और बीमारियों के उपचार का एक अनिवार्य हिस्सा है, इसलिए, रोगी की प्राकृतिक पोषण की अपर्याप्तता या असंभवता के मामले में, पैरेंट्रल पोषण का उपयोग किया जाता है। शब्द "पैरेंट्रल न्यूट्रिशन" ग्रीक "पैरा" से आता है - आंत और आंत के बारे में "एंटरोन" का मतलब है - पोषक तत्वों के साथ मानव शरीर का प्रावधान - जठरांत्र संबंधी मार्ग से पिछले पोषक तत्व, जिसमें उनकी गुणवत्ता और मात्रा प्राकृतिक पोषण से मेल खाती है।
कृत्रिम पोषण (पैरेंट्रल याएंटरल) उन रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है, जिन्हें 7-10 दिनों से अधिक समय तक भोजन नहीं मिला है। ऐसा पोषण पूर्ण या आंशिक हो सकता है। कुल पैतृक पोषण के साथ, सभी पोषक तत्वों को संवहनी बिस्तर में पेश किया जाता है, और मरीज सादा पानी भी नहीं पीते हैं। आंशिक परिधीय पोषण प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट जैसे केवल आवश्यक पोषक तत्वों के उपयोग को संदर्भित करता है जब मौखिक पोषण अपर्याप्त होता है, पूरकता की आवश्यकता होती है।
परजीवी पोषण का उद्देश्य प्रदान करना हैऊर्जा संसाधनों, प्लास्टिक सामग्री, माइक्रोलेमेंट्स, इलेक्ट्रोलाइट्स और विटामिन के साथ जीव, मौजूदा नुकसान की बहाली और सुधार, एक सक्रिय जीवन द्रव्यमान का रखरखाव।
आंत्रेतर पोषण के उपयोग के लिए संकेतरोग संबंधी स्थितियां और बीमारियां हैं जिनमें जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक कार्बनिक या कार्यात्मक विफलता है। यह तस्वीर अक्सर इस्किमिया और आंतों की रुकावट के साथ देखी जाती है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न हिस्सों में भोजन के पारित होने के लिए यांत्रिक बाधाओं की उपस्थिति में पैरेंट्रल पोषण का उपयोग किया जाता है: ट्यूमर के गठन, घुटकी के जलन या पोस्टऑपरेटिव संकुचन, प्युलुलेंट-सेप्टिक प्रक्रियाएं, साथ ही एनोरेक्सिया, गंभीर भड़काऊ परिवर्तन, कोमा, बेहोशी और टेटनस।
पदार्थों के तीन मुख्य समूह होते हैं, के साथका उपयोग कर जो पैतृक पोषण संभव है। तैयारी: ग्लूकोज, triacylglycerol और अमीनो एसिड। यह महत्वपूर्ण है कि इन पदार्थों के समाधान को मिलाया जाता है ताकि शरीर की प्लास्टिक और ऊर्जा दोनों की जरूरतें पूरी हो सकें।
ग्लूकोज समाधान बड़े केंद्रीय में इंजेक्ट किया जाता हैनसों, वे 10 से 70% की एकाग्रता है। ग्लूकोज ऊर्जा की जरूरतों को पूरा करने के लिए ऊर्जा का पर्याप्त स्रोत नहीं है, इसलिए, इसके केंद्रित समाधान का उपयोग किया जाता है।
पैरेंट्रल न्यूट्रिशन के लिए अमीनो एसिड, या यों कहेंउनके समाधान में अमीनो एसिड (आवश्यक और गैर-आवश्यक) के बराबर मात्रा में होते हैं, 3 से 10% की एकाग्रता होती है और हाइपरसोमीटर होते हैं।
माता-पिता के पोषण के तहत प्रशासित किया जाना चाहिएएक डॉक्टर की अनिवार्य देखरेख जो शरीर में तरल पदार्थ, पोषक तत्वों और खनिजों के संतुलन को नियंत्रित करता है। इंजेक्शन स्थल पर संक्रमण का खतरा होता है, और लंबे समय तक पैरेन्टेरल न्यूट्रीशन के उपयोग से पूरे शरीर में संक्रमण फैलने की संभावना होती है। इसके अलावा, यदि सुई ठीक से सुरक्षित नहीं है, तो समाधान नस के बजाय आसपास के ऊतक में प्रवेश कर सकता है, और एक फोड़ा हो सकता है।
रोगियों में सामान्य पोषण की वापसी जो लंबे समय से पैरेन्टेरियल रूप से खिलाया गया है, क्रमिक होना चाहिए, क्योंकि शरीर को अनुकूलन के लिए समय की आवश्यकता होती है।
शरीर में जो कुछ हुआ उसकी प्रकृति और गहराईपैथोलॉजिकल परिवर्तन पैरेन्टेरल न्यूट्रीशन के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाओं के उपयोग के लिए मुख्य मतभेद का निर्धारण करते हैं। तो, गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता के साथ, वसा इमल्शन और एमिनो एसिड मिश्रण का उपयोग सेरेब्रल एडिमा, लाइपोइड नेफ्रोसिस, तीव्र मायोकार्डियल रोधगलन, वसा एम्बोलिज्म के संकेत के साथ किया जाता है - वसा पायस।
