Jak wiesz, prawidłowe i prawidłowe odżywianiejest integralną częścią leczenia wielu urazów i chorób pourazowych, dlatego w przypadku niewydolności lub niemożności naturalnego żywienia pacjenta stosuje się żywienie pozajelitowe. Termin „żywienie pozajelitowe” pochodzi od greckiego „para” - w pobliżu i „enteron” - jelito i oznacza zaopatrzenie organizmu w składniki odżywcze - składniki odżywcze w przewodzie pokarmowym, w których ich jakość i ilość odpowiadają naturalnemu żywieniu.
Sztuczne odżywianie (pozajelitowe lubdojelitowo) jest wskazany dla pacjentów, którzy nie otrzymywali pokarmu przez więcej niż 7-10 dni. Takie jedzenie może być pełne i częściowe. Przy pełnym żywieniu pozajelitowym wszystkie składniki odżywcze są wprowadzane do łożyska naczyniowego, a pacjenci nawet nie piją zwykłej wody. Częściowe żywienie pozajelitowe polega na stosowaniu tylko niezbędnych składników odżywczych, takich jak białka i węglowodany, gdy żywienie doustne jest niewystarczające i wymaga suplementacji.
Celem żywienia pozajelitowego jest zapewnienieorganizm z zasobami energetycznymi, tworzywami sztucznymi, mikroelementami, elektrolitami i witaminami, przywrócenie i korekta istniejących strat, utrzymanie aktywnej masy białkowej.
Wskazania do żywienia pozajelitowegosą stanami patologicznymi i chorobami, w których występuje organiczna lub funkcjonalna niewydolność przewodu żołądkowo-jelitowego. Ten obraz najczęściej obserwuje się w przypadku niedokrwienia i niedrożności jelit. Odżywianie pozajelitowe stosuje się, jeśli w różnych odcinkach przewodu żołądkowo-jelitowego występują niedrożności mechaniczne: powstawanie nowotworów, oparzenia lub zwężenie przełyku, procesy ropno-septyczne, a także anoreksja, ciężkie zmiany zapalne, śpiączka, utrata przytomności i tężec.
Istnieją trzy główne grupy substancji, zprzy użyciu którego żywienie pozajelitowe jest możliwe. Leki: glukoza, triacyloglicerol i aminokwasy. Ważne jest, aby rozwiązania tych substancji były połączone, tak aby w pełni zaspokoić zapotrzebowanie organizmu na energię i energię.
Roztwory glukozy wprowadza się do dużego ośrodkażyły mają stężenie od 10 do 70%. Glukoza nie jest wystarczającym źródłem energii do zaspokojenia potrzeb energetycznych, dlatego używaj jej skoncentrowanych roztworów.
Aminokwasy, a raczej żywienie pozajelitoweich roztwory zawierają równoważne ilości aminokwasów (niezbędne i nieistotne), mają stężenie od 3 do 10% i są hiperosmolarne.
Żywienie pozajelitowe należy podawać w ramachobowiązkowa obserwacja przez lekarza, który monitoruje równowagę płynów, składników odżywczych i minerałów w organizmie. Istnieje ryzyko zakażenia w miejscu wstrzyknięcia, a przy długotrwałym stosowaniu żywienia pozajelitowego istnieje ryzyko rozprzestrzenienia się zakażenia w całym ciele. Ponadto w przypadku złego zamocowania igły roztwór może dostać się do otaczającej tkanki, a nie do żyły, i doprowadzić do ropnia.
Powrót do normalnego odżywiania u pacjentów karmionych pozajelitowo przez długi czas powinien następować stopniowo, ponieważ organizm potrzebuje czasu na dostosowanie.
Natura i głębia tego, co wydarzyło się w cielezmiany patologiczne określają główne przeciwwskazania do stosowania niektórych leków stosowanych w żywieniu pozajelitowym. Tak więc przy niewydolności nerek lub wątroby stosowanie emulsji tłuszczowych i mieszanin aminokwasów jest przeciwwskazane, z obrzękiem mózgu, nerczakiem lipidowym, ostrym zawałem mięśnia sercowego, oznakami zatorowości tłuszczowej - emulsjami tłuszczowymi.
