După cum știți, o nutriție adecvată și hrănitoareeste o parte obligatorie a tratamentului multor leziuni și boli traumatice, prin urmare, în caz de insuficiență sau imposibilitate de alimentație naturală a pacientului, se utilizează nutriția parenterală. Termenul „nutriție parenterală” provine din grecescul „para” – despre și „enteron” – intestin și înseamnă asigurarea organismului uman cu substanțe nutritive – ingrediente nutritive dincolo de tractul gastrointestinal, în care calitatea și cantitatea acestora corespund cu alimentația naturală. .
Nutriție artificială (parenterală sauenteral) este indicat pacienților care nu au primit alimente mai mult de 7-10 zile. O astfel de mâncare poate fi completă sau parțială. Cu nutriția parenterală totală, toți nutrienții sunt introduși în patul vascular, iar pacienții nici măcar nu beau apă plată. Nutriția parenterală parțială presupune utilizarea doar a nutrienților esențiali, cum ar fi proteinele și carbohidrații, atunci când alimentația orală este insuficientă, necesitând suplimentarea.
Scopul nutriției parenterale este de a oferiorganism cu resurse energetice, materiale plastice, microelemente, electroliți și vitamine, refacerea și corectarea pierderilor existente, menținerea masei proteice active.
Indicații pentru utilizarea nutriției parenteralesunt afecțiuni și boli patologice în care există o insuficiență organică sau funcțională a tractului gastrointestinal. Această imagine este observată cel mai adesea cu ischemie și obstrucție intestinală. Nutriția parenterală este utilizată în prezența obstacolelor mecanice în calea trecerii alimentelor în diferite părți ale tractului gastrointestinal: formațiuni tumorale, arsuri sau îngustarea postoperatorie a esofagului, procese purulent-septice, precum și anorexie, modificări inflamatorii severe, comă, inconștiență și tetanos.
Există trei grupe principale de substanțe, cucare poate fi folosit pentru alimentaţia parenterală. Medicamente: glucoză, triacilglicerol și aminoacizi. Este important ca soluțiile acestor substanțe să fie combinate în așa fel încât atât nevoile plastice, cât și cele energetice ale organismului să fie pe deplin satisfăcute.
Soluțiile de glucoză sunt injectate în central marevene, au o concentrație de 10 până la 70%. Glucoza nu este o sursă suficientă de energie pentru a satisface nevoile energetice, așa că se folosesc soluțiile sale concentrate.
Aminoacizi pentru nutriția parenterală, sau mai bine zissoluțiile lor conțin cantități echivalente de aminoacizi (esențiali și neesențiali), au o concentrație de 3 până la 10% și sunt hiperosmolare.
Nutriția parenterală trebuie administrată subsupravegherea obligatorie a unui medic care controlează echilibrul fluidelor, nutrienților și mineralelor din organism. Există riscul de infecție la locul de inserare a acului și, în cazul utilizării prelungite a nutriției parenterale, există posibilitatea răspândirii infecției în tot corpul. În plus, dacă acul este prost fixat, soluția poate pătrunde în țesuturile din jur în loc de venă și poate duce la un abces.
Revenirea la alimentația normală la pacienții hrăniți parenteral pentru o perioadă lungă de timp ar trebui să fie treptată, deoarece organismul are nevoie de timp pentru a se adapta.
Natura și profunzimea a ceea ce s-a întâmplat în corpmodificările patologice determină principalele contraindicații la utilizarea anumitor medicamente utilizate pentru alimentația parenterală. Deci, cu insuficiență renală sau hepatică, este contraindicată utilizarea emulsiilor de grăsime și a amestecurilor de aminoacizi, cu edem cerebral, nefroză lipoidală, infarct miocardic acut, semne de embolism gras - emulsii adipoase.
