Datorită inflamației și traumei,modificări patologice nu numai în articulație, ci și în țesuturile care o înconjoară (mușchi, ligamente, tendoane). Pentru a face diagnosticul corect, este prescris un examen cu ultrasunete, care face posibilă vizualizarea întregii zone a leziunii și stabilirea bolii destul de precisă. Să ne dăm seama ce arată o ecografie a gleznei?
În prezent, din punct de vedere tehnologicviziunea, ultrasunetele au primit o dezvoltare atât de ridicată încât este inferioară chiar RMN-ului. Deoarece avantajul sonografiei este analiza țesuturilor moi, tendoanelor și mușchilor care se află în imediata apropiere a suprafeței gleznei, această procedură de diagnostic devine principala în identificarea diferitelor boli și leziuni.
Dispozitivul face posibilă diferențiereatipuri de pauze (complete sau parțiale), întindere. Rupturile complete de tendoane și ligamente sunt de obicei foarte rare. Cu astfel de leziuni ale gleznei (și pot apărea și în viața de zi cu zi), ultrasunetele arată dacă există o îngroșare a structurii ligamentelor, deformări de-a lungul marginii, care afectează schimbarea formei, distracție. În timpul unei examinări externe, medicul poate detecta hemoragia și edemul.
Este foarte convenabil să examinați articulațiileunde ultrasonice datorită poziției lor la suprafață și dimensiunilor mici. Cu ajutorul ultrasunetelor articulației gleznei, puteți vedea lacrimile tendoanelor și ligamentelor, puteți vizualiza natura intermitentă a fibrelor care au fost deteriorate, edem tisular și hematoame. Această tehnică face posibilă determinarea nu numai a nivelului, ci și a gradului de rupere a tendoanelor și ligamentelor, pentru a diferenția rupturile complete și parțiale. În plus, este posibil să se detecteze procese degenerative-distrofice și inflamatorii care apar în articulații, precum și formațiuni tumorale la nivelul piciorului. În plus, datorită ultrasunetelor, se determină durata modificării patologice.
Spre deosebire de alte diagnostice, ultrasunetelearticulația gleznei este disponibilă pe scară largă datorită costului redus. Această metodă este complet sigură, chiar dacă este utilizată în legătură cu nou-născuții.
Datorită diagnosticului cu ultrasunete, medicul poateluați în considerare în detaliu toate țesuturile articulației care au fost deteriorate (cartilaj, mușchi, pungi articulare, tendoane), stabiliți cauza inflamației. Este imposibil să faceți acest lucru cu raze X.
Diagnosticul cu ultrasunete poate fi efectuat în mod repetat, ceea ce face posibilă observarea procesului de recuperare pe parcursul întregii perioade de tratament.
Înainte de procedură, nu este necesară pregătirea pacientului, în timp ce ultrasunetele necesită foarte puțin timp.
Am vorbit deja despre ce să facem o ecografiearticulația gleznei este destul de simplă, deoarece procedura nu necesită o pregătire specială de la pacient și nu are contraindicații. În timpul procedurii, examinatul trebuie să ia o poziție culcată sau așezată. Medicul aplică un gel special pe zona piciorului și a piciorului inferior pentru a asigura alunecarea lină a senzorului dispozitivului și pentru a reflecta undele ultrasonice în întregime. Articulația gleznei este privită în patru planuri, adică în partea anterioară și posterioară, laterală și medială. Dacă schimbați poziția senzorului, atunci are loc o vizualizare mult mai mare a uneia sau altei componente structurale. Aceeași schemă este utilizată pentru scanarea articulațiilor situate în picior. Efectuând ultrasunete ale articulației gleznei, este necesar să urmați o secvență specifică de acțiuni și să atingeți poziții standard.
La efectuarea diagnosticului, la începutul studiuluiarticulația gleznei prin ultrasunete, în primul rând, medicul trebuie să-și evalueze cavitatea, să acorde atenție factorului prezenței sau absenței fluidului, omogenității și volumului acestuia. După aceea, se efectuează analiza stării sacului subcutanat al gleznelor (atât laterale, cât și mediale). Apoi, aderând la o ordine strict stabilită, medicul trebuie să descrie tendoanele și ligamentele prezente în toate complexele ligamentare, de la lateral la Ahile. Totul trebuie descris separat. De asemenea, medicul trebuie să acorde atenție simetriei, integrității, diferitelor incluziuni de minerale în structura tendoanelor, dacă există.
După aceea, analiza stării calcanuluipungi și tendoane aferente. Starea structurilor osoase adiacente gleznei și formarea acesteia este diagnosticată ultima dată. Deoarece țesutul osos, în principiu, nu răspunde bine la diagnosticul cu ultrasunete, o atenție sporită se concentrează asupra cartilajului.
Tehnica cu ultrasunetecercetarea este destul de simplă de realizat. Orice modificări, chiar și minime, sunt diagnosticate cu o precizie ridicată, deoarece țesuturile sunt foarte bine distinse. Ce mai reflectă protocolul ecografiei gleznei?
Deoarece în orice proces inflamator dinarticulația și țesuturile înconjurătoare, crește și vascularizația, apoi vasele sunt mai clar vizibile în zona corespunzătoare. Dacă, în timp, procesul devine cronic, atunci apar focare de calcificare și calcificare, care au ecogenitate crescută. În plus, astfel de caracteristici ale formării anatomice precum heterogenitatea, precum și prezența contururilor fuzzy și modificările ecogenității, acționează ca un semn inflamator. Unde se face o ecografie a articulației gleznei? Această întrebare este de interes pentru mulți.
Din cauza vătămării traumatice a ligamentelor sautendoanelor, structura lor anatomică normală este perturbată. Apariția unui revărsat în zona articulației, care arată ca o formațiune hipoecogenă. În timp, primește o structură eterogenă, în majoritatea cazurilor contururile sale sunt neclare.
Deci, examinarea cu ultrasunete a gleznei șiarticulațiile piciorului oferă informații importante pentru diagnosticul tulburărilor. Face posibilă detectarea unuia sau a altui proces patologic în zona anatomică corespunzătoare. În majoritatea cazurilor, aceste informații, combinate cu datele clinice, sunt suficiente pentru a face un diagnostic definitiv. Prin urmare, nu mai este necesară utilizarea metodelor de tomografie computerizată.
Ecografia articulației gleznei în Taganrog se poate face în centre medicale specializate:
Costul procedurii trebuie clarificat direct la instituția medicală în sine.
Cele mai frecvente leziuni ale ligamentelor glezneise găsesc la sportivi. Cel mai tipic mecanism de rănire este răsucirea piciorului spre exterior sau spre interior în momentul în care s-a aplicat o sarcină la nivelul membrului (descărcare dintr-un proiectil, alergare sau săritură). Există, de asemenea, un alt mecanism de deteriorare atunci când piciorul se rotește în jurul axei longitudinale a piciorului inferior. Leziuni de acest fel în cele mai multe cazuri se găsesc la schiori, dacă în timpul coborârii vârful schiului atinge un obstacol, în timp ce schiorul se mișcă înainte prin inerție. În acest caz, piciorul fixat de cizmă rămâne la locul său, iar piciorul inferior se deplasează înainte și, ca urmare, eversiunea piciorului se dezvoltă cu forța. Având în vedere mecanismele de dezvoltare a leziunilor, care au fost descrise mai sus, se poate înțelege că leziunile apar la diferite componente ale ligamentelor gleznei. De exemplu, cu inversarea piciorului și supinația, ligamentele laterale laterale sunt de obicei deteriorate, iar cu eversiune și pronație, ligamentele tibiofibulare și deltoide pot fi afectate.
Medicii sportivi pot trimite ultrasunete,traumatologi, reumatologi, oncologi și chirurgi. Procedura se poate face în orice instituție profilactică sau medicală care are un aparat cu ultrasunete. De exemplu, ultrasunetele articulației gleznei din Minsk se efectuează la Centrul Medical Ortoland.
Există următoarele indicații pentru o ecografie a gleznei:
Dacă pacientul are o entorse, atunciel suferă durere, edem, hematom ușor, se observă instabilitate în articulația gleznei. Tratamentul și diagnosticul se efectuează sub supravegherea unui specialist.
Trebuie să ne amintim că, chiar și după rănireexistă simptome ușoare, este imperativ să solicitați primul ajutor la un centru de traume sau la un traumatolog, astfel încât acesta să poată diagnostica și prescrie tratamentul necesar. Deteriorarea, chiar și într-o mică măsură, poate afecta negativ glezna în viitor, precum și poate provoca o boală gravă.
Dacă pacientul are o ruptură de ligament,mișcările devin limitate sau nu poate merge cu sprijin pe articulația deteriorată, deoarece are dureri acute. Există, de asemenea, edem tisular semnificativ, hematom sever, articulație instabilă a gleznei. În multe cazuri, ruptura ligamentelor este însoțită și de hemartroză, în care sângele se acumulează în jurul articulației. Într-o astfel de situație, se efectuează puncția gleznei. Lichidul acumulat este aspirat și apoi se injectează Novocain.
Inflamațiile tendinoase includ:
Indiferent de cauza leziunii gleznei, ultrasunetele articulației gleznei sunt prescrise în orice caz, deoarece acest diagnostic este foarte precis și eficient.
