Articulația gleznei, din punct anatomicvedere, are cea mai complexă structură. Iar această idee a naturii este destul de supusă unei explicații logice. La urma urmei, este pe această parte a piciorului că este atribuită o funcție de susținere foarte importantă, cu care articulația se descurcă perfect. Dar dacă totul este atât de bun, de ce atunci este o leziune a ligamentului gleznei diagnosticul cel mai adesea pus de un traumatolog pacienților săi?
Articulația gleznei este formată din talus șioasele piciorului inferior și are o formă asemănătoare unui bloc. Unghiul mobilității sale în timpul extensiei și flexiei atinge 90 °. Atât la exterior, cât și la interior, este întărit cu ligamente. Intern, care în medicină este cunoscut sub numele de deltoid sau medial, țesutul conjunctiv al gleznei se extinde de la maleola medială spre calcaneu, talus și oase scafoide. În exterior, forma sa este cât mai aproape de un triunghi.
Dar în ceea ce privește ligamentele externe ale glezneiarticulații, apoi sunt trei. Toate provin din fibulă, în timp ce două dintre ele sunt atașate de talus și una de calcaneu. Datorită localizării lor, ei sunt numiți ligamentele talofibulare posterioare și anterioare și calcaneofibulare.
Caracteristica caracteristică vârstei a acestei articulații de susținere este mobilitatea sa. Mai mult, la adulți, este mai mobil spre suprafața plantară, la copii - spre partea din spate a piciorului.
Nu credeți că deteriorarea ligamentuluiarticulația gleznei este o problemă doar pentru sportivii care își expun corpul la efort fizic mare. Într-adevăr, din numărul total de pacienți cu traumatologie care au fost diagnosticați cu acest lucru, doar 15-20% au fost răniți în timpul antrenamentului. Pur și simplu este imposibil să se clasifice restul după grupa de vârstă, ocupație sau sex. Și acest lucru este destul de logic, deoarece orice persoană se poate împiedica, face o mișcare greșită ascuțită, poate răsuci un picior sau poate sări fără succes dintr-un pas.
Afectarea ligamentelor este adesea diagnosticatăglezna și „fashioniste” moderne pentru care frumusețea este mult mai mare pe lista priorităților decât confortul și sănătatea. Ei aleg pantofi, ghidați nu după criteriul confortului și fixarea corectă a piciorului, ci după preț, înălțimea călcâiului, culoare sau tendința modei. Astfel de accesorii de garderobă feminine selectate în mod necorespunzător, potrivite pentru o pungă, rochie sau culoarea ochilor, cauzează adesea o vătămare, al cărei nume, conform terminologiei medicale, este o vătămare a ligamentului gleznei.
Cât despre copii, ei suferă de acest lucruboala nu este, de asemenea, atât de rară. La urma urmei, micile agitații sunt în continuă mișcare. În plus, articulațiile și țesutul osos nu s-au consolidat încă pe deplin, astfel încât este ușor să le răniți.
Nu întotdeauna deteriorarea ligamentelor glezneiarticulația este doar o consecință a vătămării. În 20-25%, după cum reiese din practica medicală, medicii numesc predispoziția anatomică și bolile cronice cauzele bolii. Cel mai adesea, traumatismele țesuturilor conjunctive se înregistrează la persoanele cu supinație ridicată, sau arcul piciorului, cu diferite lungimi ale membrelor, precum și la cei care suferă de slăbiciune a aparatului ligamentar, dezechilibru muscular și diverse tulburări neuromusculare.
Prin urmare, toți cei care se încadrează în această categorie de risc ar trebui să fie foarte atenți atunci când aleg pantofii și să doze clar activitatea fizică pe sistemul musculo-scheletic.
În funcție de gravitatea pagubeițesut conjunctiv, boala este împărțită în trei grade principale. Prima și cea mai ușoară este ruptura fibrelor simple, care nu încalcă stabilitatea articulației. În acest caz, victima are dureri de intensitate scăzută, care pot fi ameliorate cu analgezice sub formă de tablete și unguente. La locul leziunii, poate fi observat un edem ușor, dar manifestările hiperemiei sunt complet absente.
Dacă o persoană are leziuni ale ligamentelor din stângaarticulația gleznei (sau dreapta) de gradul II, simptomele vor fi mai luminoase. Victima are un sindrom de durere destul de puternic, vânătăi slabe și vânătăi apar pe piele. O astfel de ruptură parțială a ligamentului nu încalcă stabilitatea articulației, cu toate acestea, o persoană cu o leziune este practic incapabilă să meargă.
Al treilea grad de vătămare a conjunctivuluistructurile au dreptul să fie numite cele mai dificile. La urma urmei, o astfel de deteriorare a ligamentelor articulației gleznei drepte (sau stânga - nu contează) implică o ruptură completă a tuturor fibrelor fără excepție. Simptomele caracteristice sunt durerea acută cu un grad ridicat de intensitate, afectarea funcției motorii, precum și instabilitatea articulației în sine. În plus, la locul leziunii, apar imediat hemoragii subcutanate de diferite dimensiuni, la care, după un timp, se unesc umflături severe.
În ciuda faptului că primele două gradeleziunile ligamentelor gleznei nu aparțin categoriei celor severe și nu necesită tratament specific, examinarea medicului nu va fi de prisos. La urma urmei, senzațiile dureroase de intensitate moderată, umflarea și hiperemia sunt simptome nu numai de deteriorare a țesuturilor conjunctive. O astfel de imagine clinică este, de asemenea, caracteristică fisurilor și fracturilor țesutului osos, tratamentul cărora se efectuează cel mai bine sub supravegherea medicilor. Prin urmare, este atât de important încât specialistul să diagnosticheze în mod clar leziunile și să prescrie cursul adecvat al terapiei.
Rețineți, de asemenea, că, chiar dacă o persoană are parțialdeteriorarea ligamentelor gleznei, are nevoie de sfaturi profesionale - acest lucru va accelera procesul de vindecare. Prin urmare, indiferent de gradul de vătămare a țesuturilor conjunctive, nu trebuie să refuzați îngrijirea medicală profesională.
Dacă deteriorarea țesutului conjunctiv a fostse aude o crăpătură sau crăpătură, practic nu există nicio îndoială că s-a produs o ruptură a fibrelor ligamentare. În plus, în acest caz, orice mișcare pe care victima încearcă să o facă este însoțită de dureri acute, iar umflarea sau vânătăile apar imediat la locul leziunii. Pentru a îmbunătăți starea pacientului înainte ca medicul să-l examineze, este necesar să acordați victimei primul ajutor.
Mai întâi, imobilizează imediatmembru deteriorat. Pacientul trebuie așezat și este mai bine să se așeze astfel încât glezna să fie deasupra nivelului inimii. Această poziție va permite, dacă a existat o leziune completă a ligamentului gleznei, să prevină hemoragia internă.
În al doilea rând, în zona avariilor ar trebui să se facăo compresă rece și este mai bine să atașați bucăți de gheață. Apoi, victimei i se administrează un medicament anestezic și decide cum să îl livreze la cea mai apropiată cameră de urgență. Dacă deteriorarea ligamentelor gleznei (simptomele sunt descrise mai sus) este însoțită de hiperemie severă, durere insuportabilă și umflături extinse, este mai bine să apelați o ambulanță. Medicii vor pune imediat o atelă pe picior și vor duce pacientul la spital, unde vor efectua un diagnostic complet.
Trauma acestei severități nu este de obiceinecesită medicamente. Punctul principal al procesului este repararea articulației deteriorate și administrarea de analgezice, dacă există. Cu alte cuvinte, un pacient diagnosticat cu o leziune a ligamentului gleznei de gradul întâi poate continua să ducă o viață normală. Cu toate acestea, medicii în timpul perioadei de recuperare recomandă, dacă este posibil, să reducă activitatea fizică și să aplice un bandaj strâns pe articulația deteriorată.
De regulă, recuperarea completă are loc în decurs de 10-12 zile.
Tratarea leziunilor de gradul II va durasemnificativ mai lung decât o entorse. În plus, în această perioadă, pacientul nu trebuie doar să limiteze activitatea fizică, ci și să urmeze un curs de terapie complexă, care va ajuta la recuperarea mai rapidă după o astfel de încălcare ca deteriorarea ligamentelor articulației gleznei. Consecințele bolii, cu respectarea strictă a recomandărilor medicului, nu vor deranja pacientul, dar automedicația în astfel de situații poate provoca multe probleme și chiar și după câțiva ani o persoană nu va putea uita de leziune.
De regulă, cu o ruptură parțială a conectivuluițesutul gleznei se aplică pacientului timp de 3 săptămâni cu un aparat de ipsos care fixează piciorul. Pentru ameliorarea durerii, un anestezic este prescris sub formă de tablete. Poate fi unul dintre medicamente precum Nurofen, Ibuprofen sau Ketorol. Din a treia zi de tratament, procedurile de fizioterapie pot fi conectate pentru a accelera procesul de vindecare.
Trebuie să știți asta dacă un medic a stabilit că avețipacientul are leziuni complexe ale ligamentelor articulației gleznei, tratamentul va dura cel puțin 5-6 săptămâni. De asemenea, trebuie spus că se efectuează în spital, deoarece necesită intervenție chirurgicală, în care țesuturile conjunctive rupte sunt suturate, sângele este pompat din articulație, după care Novocaina sau alte medicamente similare sunt injectate în cavitatea sa.
După o intervenție chirurgicală la picior pentru pacient timp de 3-5 săptămânipune ipsos și prescrie un curs de medicamente care au efecte antiinflamatoare și analgezice. De la 3-4 zile de tratament, terapia complexă include proceduri de fizioterapie care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a locurilor deteriorate și stimulează funcțiile de protecție ale corpului în ansamblu.
Vorbește despre deteriorarea ligamentelorarticulația gleznei (fotografiile zonelor deteriorate postate pe tribune lângă cabinetul traumatologului sperie mulți pacienți, ceea ce este destul de înțeles) este întotdeauna plină de complicații grave, greșită. La urma urmei, tratamentul a început la timp și respectarea tuturor prescripțiilor medicului vă permite să restabiliți complet țesuturile conjunctive. Excepție fac acele cazuri în care pacienții ignoră recomandările specialiștilor sau sunt tratați singuri, exclusiv cu ajutorul medicinei tradiționale. Consecința unei astfel de neglijențe și atitudini iresponsabile față de sănătatea cuiva devine cel mai adesea instabilitatea articulației gleznei. Și acest lucru poate provoca leziuni repetate ale țesuturilor conjunctive și osoase.
Prin urmare, înainte de a trata leziunile ligamentelor articulației gleznei, pacientul trebuie să înțeleagă clar că sănătatea sa depinde de respectarea recomandărilor medicale în perioada de terapie și reabilitare.
