Sondarea canalului lacrimal la nou-născuți -Aceasta este o operație oftalmică majoră care îndepărtează pelicula gelatinoasă. Ea nu lasă lacrimile care ies în ochi să intre în cavitatea nazală. De obicei, acest canal se deschide singur la prima respirație și plânsul unui copil. Cu toate acestea, patologia se găsește la 5% dintre nou-născuți.
Fiecare copil în timpul lui intrauterinviața, ochii, tractul respirator și nasul sunt acoperite cu o peliculă gelatinoasă. Împiedică pătrunderea lichidului amniotic și de obicei izbucnește la naștere. Dacă acest proces nu are loc, se va forma un dop în canalul lacrimal. Interferează cu procesul de rupere. Secreția secretată nu pătrunde în canalul nazal și se acumulează în sacul lacrimal. Ca urmare, acesta din urmă poate deveni inflamat și deformat. Reproducerea bacteriilor în această zonă duce la formarea de mase purulente, iar lângă ochiul însuși se formează o umflătură. Aceste fenomene sunt cunoscute în medicină ca boala dacriocistită.
Patologia poate fi cauzată de congenitalcurbura septului nazal. Acesta este principalul, dar nu singurul motiv al blocării canalului lacrimal de către secrețiile secretate și celulele epiteliale moarte. Dacriocistita se manifestă prin următoarele simptome:
După confirmarea diagnosticului, medicul prescrietratament. În stadiile incipiente ale patologiei, se reduce la masaj și la utilizarea picăturilor antiinflamatoare. În absența dinamicii pozitive, se recomandă sondarea canalului lacrimal. Operația este prescrisă înainte de vârsta de 6 luni. Tratamentul precoce oferă un efect pozitiv în 85-95% din cazuri. După un an, filmul începe să se întărească, ceea ce complică semnificativ terapia. Recidivele sunt frecvente la copiii mai mari și necesită reintervenție.
Dacriocistita nu este singurul motiv pentru dezvoltarea tulburării. Printre principalii factori care provoacă blocarea sacului lacrimal, medicii disting:
Dacă nu consultați un medic în timp util, scurgerile purulente se pot răspândi la al doilea ochi, infectați urechea. În plus, refuzul de a fi supus unei intervenții chirurgicale duce adesea la slăbirea sau pierderea completă a vederii.
Operația este de obicei prescrisă pentru sugari învarsta intre 1 si 4 luni. Sondarea canalului lacrimal la nou-născuți nu este diferită de cea pentru școlari sau adolescenți. Înainte de intervenție, este necesar să arătați copilul unui otolaringolog. Specialistul trebuie să excludă curbura septului nazal. În caz contrar, efectul procedurii nu va satisface așteptările.
În plus, activitățile pregătitoare includ:
Cu câteva ore înainte de operațienou-născutul nu trebuie hrănit. De asemenea, se recomandă să înfășați strâns copilul pentru a preveni mișcarea în timpul procedurii. Înainte de sondare, este strict interzis să luați medicamente care sunt incompatibile cu medicamentele pe care le vor folosi medicii.
Sondarea canalului lacrimal la nou-născuțiefectuate într-un cadru spitalicesc. Procedura în sine nu durează mai mult de 10 minute, după care nu este necesară spitalizarea. Se efectuează cu anestezie locală. Alkain este de obicei folosit ca anestezic. Operația constă din următoarele etape:
La câteva ore după încheierea proceduriiparintii pot lua micul pacient acasa. Dacă se constată o leziune infecțioasă gravă, copilul este lăsat în spital câteva zile până la recuperarea definitivă.
Pentru a evita complicațiile după sondareeste necesar să folosiți picături cu un antibiotic pentru ceva timp. Numele, doza și durata de utilizare sunt determinate de medic. De asemenea, se recomandă masarea canalului lacrimal timp de o săptămână după operație. Etapele implementării sale trebuie spuse de către medic la consultație.
Întreaga săptămână după intervenție poate fi observatăsângerări nazale minore, congestie nazală. Acestea sunt evenimente complet normale și nu sunt un motiv de panică. Inflamația și lacrimarea ar trebui să dispară de la sine în aproximativ 10-15 zile. Copilul are voie să facă baie zilnic, dar nu merită să-i interziceți să se frece la ochi. Dacă disconfortul în zona ochilor persistă mai mult de două săptămâni, apar simptome suplimentare de disconfort, ar trebui să consultați un medic. Numai în acest caz se poate preveni dezvoltarea unor probleme de sănătate concomitente.
Sondarea canalului lacrimal este destul deprocedura simpla. Cu toate acestea, implică o intervenție, așa că uneori complicațiile nu pot fi evitate. Mai mult, fiecare organism este individual și poate reacționa în felul său la operație.
De regulă, complicațiile apar din cauzaîncălcarea tehnicii de sunet. Se poate forma o cicatrice la locul unde canalul lacrimal a fost perforat inițial. Printre alte complicații, medicii numesc următoarele:
Cum răspund copiii la anestezie?Potrivit statisticilor, fiecare al zecelea pacient are greață și vărsături în decurs de 10 zile după operație. Doar 1% dintre copii prezintă o reacție alergică la anestezie.
Mulți părinți se confundă destul de desobstructia canalului lacrimal si conjunctivita. Ambele patologii au un tablou clinic similar. În același timp, începe tratamentul greșit al conjunctivitei, care oprește simptomele doar pentru o perioadă scurtă de timp. Cauza bolii de bază nu este eliminată.
Consecințele acestui tip de terapie sunt exprimate înacumularea de mase purulente, deteriorarea stării de bine a copilului. Apoi, tabloul clinic este completat de umflarea severă și apariția unui sigiliu. Micul pacient are febră, devine neliniștit și capricios. Numai un apel la un oftalmolog poate corecta situația, poate determina necesitatea intervenției chirurgicale.
O trăsătură distinctivă a dacriocistitei estescurgeri de puroi de la unul sau ambii ochi în același timp. Când masajul canalului lacrimal nu aduce ușurare, este necesară o intervenție chirurgicală. Indicația pentru sondare este, de asemenea, considerată a fi îngustarea ductului lacrimal, prezența inflamației cronice în această zonă, lacrimarea abundentă. De regulă, procedura are un prognostic favorabil, pacienții mici se recuperează rapid.
Pentru a restabili permeabilitatea canalelor lacrimale înpentru nou-născuți este suficientă o singură procedură de sondare. Cu toate acestea, neglijarea recomandărilor medicului în perioada postoperatorie poate provoca o recidivă. Acest fenomen este adesea însoțit de un proces adeziv. De asemenea, se recomandă reintervenția dacă, după prima, în decurs de 30 de zile, nu există nicio ameliorare a stării micutului pacient.
A doua procedură pentru sondarea canalului lacrimalla copii practic nu diferă de primul. Urmează același principiu. În unele cazuri, medicul decide să introducă tuburi speciale de silicon în canale. Ele previn înfundarea canalelor lacrimale. Tuburile sunt îndepărtate după aproximativ șase luni. În tot acest timp, îngrijirea copilului se desfășoară după aceeași schemă ca după o operație standard.
Este posibil să evitați intervenția chirurgicală?Singura opțiune alternativă de sunet este masajul canalelor lacrimale la nou-născuți. Scopul acestei proceduri este de a sparge pelicula gelatinoasă care provoacă blocarea. Un medic pediatru ar trebui să vă spună mai multe despre asta. Înainte de a efectua manipulări, trebuie să vă spălați bine mâinile pentru a nu infecta ochii copilului.
Tehnica de masaj al canalului lacrimal la nou-născuți se reduce la următoarele reguli:
Medicii recomandă să faceți acest masaj în timpulhrănire. Se recomandă repetarea procedurii de până la 6 ori pe zi timp de două săptămâni. Dacă după această perioadă simptomele dacriocistitei nu dispar, va fi necesară sondarea canalelor lacrimale.
Este de remarcat faptul că recurgerea la metode popularetratamentul patologiei nu merită. Aparatul vizual al copilului nu este încă bine dezvoltat, iar pielea din jurul ochilor este foarte sensibilă. Utilizarea rețetelor de medicină alternativă nu poate decât să agraveze situația, să afecteze negativ bunăstarea nou-născutului.
Din păcate, mulți părinți încearcătratați independent dacriocistita, ghidat de sfaturile rudelor sau prietenilor. Această abordare este extrem de nedorită. Evoluția bolii și lipsa unei terapii adecvate nu pot decât să agraveze situația. Dacă în stadiul inițial este posibilă oprirea manifestărilor patologiei prin masaj, atunci cu formele avansate nu se mai poate face fără ajutorul sondajului canalelor lacrimale.
Adulții au propria lor părere despre astaprocedură. Cei mai mulți dintre ei vorbesc pozitiv despre ea. Într-adevăr, sondarea este o procedură destul de simplă care vă permite să faceți față blocării sacilor lacrimali. Este nevoie de doar câteva minute pentru ca un specialist cu experiență să o realizeze, iar rezultatul justifică timpul petrecut. În câteva zile, efectul pozitiv al intervenției devine vizibil.
Opiniile negative nu sunt cruțatesondarea canalelor lacrimale ale ochilor. Cu toate acestea, majoritatea dintre ele sunt asociate cu procesul de pregătire a nou-născutului pentru procedură. Cu câteva ore înainte este necesar să nu hrănești copilul. Dacă o astfel de măsură poate fi explicată unui copil mare, atunci situația cu copilul care alăptează este mult mai gravă.
Al doilea punct negativ se referă la înfășare.Nu este un secret pentru nimeni că părinții moderni refuză aceste activități. Imediat după spital, ei îmbracă copiii în hainele obișnuite și nu folosesc scutece. Prin urmare, mulți bebeluși, fiind „legați”, încep să se sperie și să țipe și mai mult. Cu toate acestea, pediatrii oferă propria lor soluție la această problemă - să folosească un „sac de dormit”. Acest produs poate fi achiziționat astăzi din toate magazinele pentru copii. Fiind în el, copilul se simte absolut confortabil, iar mâinile lui nu interferează cu manipularea medicului.
Sondarea este o procedură eficientă.Dacă se efectuează corect, riscul de complicații este redus la zero. În același timp, probabilitatea unui rezultat favorabil este maximă. Cu toate acestea, înainte de procedură, medicii recomandă încercarea de a restabili permeabilitatea canalului lacrimal folosind metode conservatoare, de exemplu, folosind masaj. Dacă, în ciuda tuturor suferințelor, ochii bebelușului continuă să lăcrimeze, apar scurgeri purulente, nu puteți face fără intervenție chirurgicală. În mâinile unui specialist cu experiență, procedura nu provoacă disconfort semnificativ și este bine tolerată chiar și de copiii foarte mici.
