Ako osoba ima slomljen vrat bedara, cijeli postupakoporavak će trebati mnogo vremena i pažljivu brigu pacijenta i njegove okoline. Sam pacijent i njegova rodbina trebaju biti svjesni svih fizioloških i anatomskih poremećaja koji nastaju oštećenjem zgloba kuka.
Žao nam je, ali u gotovo 90% slučajevaslomljena kost u starijih osoba, samo slomi vrat. Velika većina žrtava toga su žene starije od 55 godina. Prijelom vrata femura, rehabilitacija nakon koje zahtijeva dugo vremena i mnogo napora, među raznim vrstama prijeloma je više od 6%. Takva ozljeda će zahtijevati strogi odmor u krevetu i liječenje, što može trajati nekoliko mjeseci. Slomljeni vrat bedara može biti fatalan. Prema nekim izvješćima, među onima koji su zadobili takav lom, umire više od 20% (prema drugim izvorima više od 40%) ljudi.
Glavni uzrok ovog prijeloma jerazne vrste pada na područje tijela u kojem se nalazi zglob femura (sa strane). Zašto se vrat kuka tako lako slomi? Glavni razlog za to je dugoročan nedostatak u ljudskoj prehrani kalcijevih iona i nekih drugih hranjivih sastojaka i minerala koje ljudsko tijelo koristi za kontinuirano obnavljanje hrskavice i koštanog tkiva. Ta tkiva su svojevrsni akumulator kalcija i drugih mineralnih tvari koje im daju snagu. Izuzeće iz prehrane mesnih i koštanih juha, odbacivanje mliječnih proizvoda dovodi do povećanog deficita kalcija u koštanim tkivima. To povećava njihovu krhkost, što na kraju završava osteoporozom.
Vrat femura češće se lomi kod žena jerznačajan gubitak kalcija nastaje tijekom trudnoće i dojenja. Osim toga, endokrino preuređivanje koje se događa kod žena tijekom menopauze doprinosi povećanom izlučivanju kalcija iz koštanog tkiva.
U svojoj anatomiji je bedreni vratjednostavan spoj. Femur ima bočni oblik u gornjem dijelu, nalik na pregib trske. Ova formacija završava konveksnom glatkom hemisferom, koja se naziva glava zgloba. Ova se hemisfera čvrsto uklapa u odgovarajuće hemisferno udubljenje smješteno na zdjeličnoj kosti (acetabulum). Čvrsta i pomična veza između njih pruža skupina tetivastih ligamenata nalik ispruženim gumenim vrpcama. Manji ligamenti i tvorbe vezivnog tkiva smještene neposredno oko ovog zgloba su njegova kapsula, koja prekriva klizne hrskavične površine ispunjene intraartikularnom tekućinom. Unutar kapsule, u samom središtu zgloba, ligament ulazi u glavu femura iz zdjelične kosti, uključujući krvne žile i živčana vlakna koja hrane kosti i zglobove.
Переломы шейки бедра опасны тем, что в суставе во dok se kreće, dolazi do traume okolnog tkiva pomoću koštanih fragmenata, što može dovesti do razvoja aseptičke nekroze. Takvi slučajevi zahtijevaju endoprotetiku - stvaranje umjetnog zgloba izrađenog od polimera ili metala, koje tijelo ne odbacuje i omogućuju vam prelazak na ograničene aktivne pokrete u nekoliko dana.
S vanjskim lomovima (ekstrakapsularno) možeprovodi se osteosinteza - fiksacija mjesta prijeloma pločom ili metalnim iglom. U ovom slučaju rehabilitacija nakon frakture vrata bedrene kosti također započinje ranije, jer se pacijentovo vrijeme imobilizacije smanjuje i rizik od komplikacija. U nekim jednostavnim slučajevima liječnici su ograničeni na imobilizaciju i proširenje donjih ekstremiteta. Takvim pacijentima potreban je produženi krevet u krevetu i pažljiva briga, jer dug odmor u krevetu može dovesti do čireva pritiska, zatvor, hipodinamičke pneumonije i tromboze velikih vena bedara i potkoljenice. Sve ove komplikacije zahtijevaju dugo i skupo liječenje, pa je pravi režim za takve bolesnike od vitalne važnosti.
